消化内科专科考试题1_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
消化内科专科考试题1
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩13页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢腹部CT试题_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
腹部CT试题
上传于||文档简介
&&腹​部​C​T​试​题​精​选
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩31页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。 - 肿瘤医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1480|回复: 12
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。该患者72岁，女性，因前段时间生气导致腹部胀满。
彩超提示：胃窦部胃壁增厚，较厚处约1.2CM，胃窦部可见范围约3.7cm*3.2cm稍低回声区，向外凸起，其周围可见数个低回声结节，较大一约3.1乘以1.6cm。cdfi:稍低回声区内可探及
粗大的动脉频谱，ri为0.74。肝动脉前方，脾动脉周围及胃窦部周围稍低回声结节（考虑肿大淋巴结声像）。
MIR提示：胰腺头部前方可见一大小约1.5*3.8*2.9cm的长T1长T2肿块影，增强后病灶均匀轻度强化，与胰腺实质强化相似，病灶部分边界欠清，部分与胰腺头部分解欠清，胰管未扩张。
其余肝内外胆管未见扩张，胆囊，脾脏未见异常，左侧肾上腺增大，均匀强化。双肾未见异常；腹膜后未见确切肿大淋巴结，腹腔内未见积液。
血液检查：癌胚抗原 6.61 ；甲胎蛋白 1.54；血红蛋白99G/L；平均血红蛋白22.2 有所下降；平均血红蛋白浓度273 有所下降；血小板351 有所升高；
请大家帮我看看这个病人，应该考虑是什么疾病。是癌症的可能性有多大？有没有结核的可能性？或者是胰腺炎的可能性？
请大家多多发言。谢谢大家了。
阅读权限20
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
胃镜检查了吗？先查查看吧！
阅读权限20
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
如果没有胃镜禁忌症，首要选择电子胃镜检查，直观，可取活检。胃癌的可能大。
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
谢谢大家的意见。该患者拒绝进行胃镜检查，你们觉得非得要检查胃镜吗？
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
现在我给予的治疗主要是HP感染四联疗法。不知道用处大吗？大便的潜血实验前段时间是阳性，现在是阴性。现在已经治疗了4天了，患者感觉肿块变软了。
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
不清楚，帮忙顶一下！
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
不知道他拒绝胃镜的原因是什么，但应该查个胃镜确诊一下，免得贻误病情。现在有无痛胃镜，病人没有以前做胃镜那么痛苦。其实病人能否配合，很大程度决定于医生怎样解说。
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
不知道他拒绝胃镜的原因是什么，但应该查个胃镜确诊一下，免得贻误病情。现在有无痛胃镜，病人没有以前做胃镜那么痛苦。其实病人能否配合，很大程度决定于医生怎样解说。
阅读权限50
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
老年女性，腹胀满不适，以及核磁检查占位性病灶来看，胃窦癌、壶腹癌是考虑的！
另外对于肿瘤标记物的检查中，像糖类抗原如CA15-3，CA19-9等一并检查的。
阅读权限100
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
老年女性，腹胀满不适，以及核磁检查占位性病灶来看，胃窦癌、壶腹癌是考虑的！
另外对于肿瘤标记物的检查 ...
北漠燕赵 发表于
胃窦癌、壶腹的胰腺癌都有可能。查出手术？放疗?化疗?72岁了不乐观，不如糊涂医治糊涂病。
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
此患者胃窦部胃壁增厚，胰腺占位，于我去年一个病人非常相似，后经做胃镜检查示胃窦癌，术中探查胃窦癌伴胰腺癌转，术后化疗，目前生活质量尚可。
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
应该到医院做个详细的检查！
阅读权限20
请大家看看这个患者癌症可能性。急切！谢谢。
该肿物位于壶腹部的范围，但未引起胆总管扩张，高度怀疑后腹膜间质瘤，由于正好在网膜囊内所以没有导致胆总管扩张，该性质的肿瘤在MRI强化时与胰腺实质相似，一般不会出现腹膜后淋巴结，而是出现很多个肿瘤。不支持结核和胰腺炎的诊断，因为没有提供任何证据。
Powered by您的位置： &
> 胃镜下胃癌有三种类型(图)
　　当一旦被怀疑为，医生都会建议做胃镜。胃镜是一种医学检查方法，它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜这项检查不仅可以直接找到病灶，还能提前病灶组织做病理分析。在胃镜下，胃镜可表现为三种形态：
　　隆起型
　　病变多发生于幽门前窦部、贲门附近及胃体上部的后壁部分。粘膜呈息肉状隆起，表面凹凸不平，色红或有糜烂，与周围正常粘膜无明确的分界。（）
　　平坦型
　　病变略突起或低于周围粘膜，其主要特点是粘膜表面色泽的变化及粗糙不整的颗粒感，病变部的粘膜可呈局限性或较广泛的发红、变色或褪色。
　　凹陷型
　　病变好发于幽门前区、大弯侧及贲门部。凹陷区与周围正常粘膜有明确的分界，病变部粘膜皱襞呈现不规则的凹凸不平，失去正常的粘膜色泽，而有异常发红或褪色等色泽变化，且常有污秽的渗出物或出血点，向凹陷区聚集的粘膜可骤然变细或不规则地增粗，甚或突然中断。其边缘部粘膜常有结节状不整齐的颗粒。
　　除了胃癌之外，还有诊断胃癌也比较***，可以结合胃镜对胃癌进行全身分析，也适合胃镜不宜人群检查。（发现胃镜查不出的胃癌）& & & &好了，言归正传，同样的肿瘤，有人用药疗效明显，有人收效甚微。这是因为个体基因的差异，肿瘤基因突变不同，导致药物效果不同。国内三甲医院普遍建议，制定疗效更高、毒副更低的用药方案，寻找对症靶向药。而肿瘤家族病史的人，可通过排查风险，对肿瘤预防临床意义重大。& & & &了解更多请拨打400-082-1008。
本文章系医生在线网编辑原创或采编整理，如需转载请注明来自医生在线网。}