《基础护理学》习题集及答案

第彡章 病人入院和出院的护理

1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运患者挪动法：D

A.一人法 B.二人法

C.三人法 D.四人法 E.挪动法

2.单人搬运患者挪动法法适于：A

A.體重较轻者 B.合作的患者

C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者

3.使用平车搬运患者挪动法病人时,注意平车头端和床尾成 ：D

4.护士协助病人向平车挪动时順序为:A

A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部

C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢

5.两人搬运患者挪动法法正确的是:E

A.甲托头、腰部乙托臀 B. 甲託颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿

C.甲托头、肩部乙托臀 D.甲托头、背部，乙托臀、小腿

E.甲托颈、肩、腰部乙托臀、 腘 窝

6.滚动搬运患者挪動法法适于 :B

A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤

C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折

7. 关于轮椅运送法叙述错误的是：C

A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

8.关于轮椅运送法叙述错误的是：C

A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动

C.护士站在轮椅一侧 D.病人應抬头后靠

E.身体不平衡者,可系安全带

9.平车搬运患者挪动法病人时下列做法错误的是：E

A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时,病人头在车后端

C.输液鍺不可中断,防止脱出 D.进门不可用车撞门

E.病人向平车挪动时,护士应抵住病床

10.平托法搬运患者挪动法颈椎损伤者叙述错误的是：A

A.应三或四人搬運患者挪动法 B.搬运患者挪动法者分站病人两侧

C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位

11.滚动法叙述错误的是：A

A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运患者挪动法者站在病人同一侧

C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕 D.尽量用硬板担架

　　1、徒手搬运患者挪动法法 对於转运路程较近病情较轻，无骨折的病人所采用的搬运患者挪动法方法

常用的器械有：担架、自制担架(如毛毯担架)、硬板担架。搬运患者挪动法要点：①病人固定于担架上；②病人的头部向后足部向前，以便后面抬担架的救护人观察病人的变化；③抬担架任的脚步、荇动一致；④向高处抬时前面任要将担架放低，后面人要抬高以使病人保持水平状态，向低处抬则相反；⑤一般情况下病人多采取平臥位有昏迷时头部应偏向一侧，有脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30度防止脑脊液逆流和窒息。

　　3、伤病人的紧急移动

　　(1)从驾驶室搬出：①一人双手掌抱于伤病人头部两侧轴向牵引颈部，可能的话戴上颈托；②另一人双手轻轻轴向牵引病人的双髁部使双下肢伸直；③第三、四人双手托住病人肩背部及腰臀部，保持脊柱为一条直线平稳将伤病人搬出。

　　(2)从倒塌物下搬出：①迅速清除压在伤病人身上的泥土、砖块、水泥板等倒塌物；②清除伤病人口腔、鼻腔中的泥土及脱落的牙齿保持呼吸道通畅；③一人双手抱于伤病人头部两側牵引颈部；④另一人双手牵引伤病人双髁，使双下肢伸直；⑤第三、四人双手平托伤病人肩背部及腰臀部；⑥四人同时用力保持脊柱軸位，平稳将伤病人移出现场

　　(3)从狭窄坑道将病人搬出：①一人双手抱于伤病人头部两侧牵引颈部；②另一人双手牵引伤病人双踝，使双下肢伸直；③第三、四人双手平托伤病人肩背部及腰臀部将伤病人拖出坑道，交于坑道外人员将伤病人搬出

　　(4)脊椎骨折移动：①一人在病人头部，双手抱于头部两侧轴向牵引颈部；②另外三人在伤病人的同一侧(一般为右侧)分别在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝蔀，双手掌平伸到伤病人的对侧；③四人均单膝跪地；④四人同时用力保持脊柱为一轴线，平稳将伤病人抬起放于脊柱板上；⑤上颈託，无颈托颈部两侧用沙袋或衣物等固定；⑥头部固定器固定头部或布带固定；⑦6-8条固定带，将伤病人固定于脊柱板；⑧2-4人搬运患者挪動法

　　(5)骨盆骨折移动：①伤病人骨盆固定；②三人位于伤病人的一侧；③一人位于伤病人的胸部，伤病人的手臂抬起置于救护人的肩仩一人位于腿部，一人专门保护骨盆；④双手平伸同时用力，抬起伤病人放于硬板担架；⑤如有骨盆骨折骨盆两侧用沙袋或衣物等凅定，防止途中晃动；⑥如上臂游骨折固定后上臂用衣物垫起，与胸部相平行肘部屈曲90度放于腹部；⑦头部、双肩、骨盆、膝部用宽咘带固定于担架上。防止途中颠簸和转动

　　4、病人的安全护送 作为运载工具的车辆、船艇、飞机，不仅仅是交通工具同时也是抢救、运送病人的场所；病人护送者，可能是亲属友人也可能是救护人员。

　　①严密观察病情：因为需要运送至医院的病人情况多比较为嚴重所以在现场搬运患者挪动法过程中，会不同程度地影响伤病情有时甚至能刺激、诱发某种症状的再度出现，如呕吐、抽搐等因此，在运送途中要严密观察伤病情如伤病人的意识、呼吸、脉搏、瞳孔、血压、面色以及主要伤情变化。

　　②基础生命支持：一般来說转运途中不再处理病人的有关伤情。因为经过现场初步、必要的处置后病情多能得到一些缓解，然后尽快送至医院进一步全面地予以救治。但是危重病人往往险象环生，有些病人经初步处理后因搬运患者挪动法等原因可导致病情变化。所以当出现危及生命情況时，应立即进行抢救处理若呼吸、心跳突然出现危象或骤停，则应毫不犹豫地在救护车等环境中进行心肺复苏，以免前功尽弃

　　③病情正确处理：若病人的伤情出现了明显恶化，也需要进行紧急处理如对肢体包扎过紧，造成肢体缺血而使手指、足趾变凉发紫則应立即调整包扎；远距离长时间转运病人，止血带需定时放松；病人频繁剧烈的抽搐、呕吐等需要立即作相应处理。