下肢静脉曲张在如今的中老年人Φ出现比较普遍它是静脉系统最常见的几类疾病之一，多发生在我们的双腿下肢上常常会引起小腿疼痛并伴下肢有沉坠感。下肢静脉曲张发病后如果不及时治疗，还会出现一系列的并发症那么双下肢静脉曲张有哪些并发症？下面我们就来看看

1下肢静脉曲张术后饮喰注意什么

　　吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜冷却后当茶饮。它能扩张血管具有降压和促进胆固醇排泄的作用。提供流质或半流质清淡的饮食防止过硬、过咸、以及辛辣刺激性食物。静脉曲张是静脉系统常见疾病由于静脉回流不通畅，长时间淤积在下肢會出现像蚯蚓一样的血管突出于皮肤。静脉曲张患者早期症状可能只是青筋突出一般没有其他的症状，但是随着病情的发展，危害会逐渐明显

　　要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、煮、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

　　应该多吃高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液粘稠度加重病情。静脉曲张中后期出现的症状会危害人们的健康首先是水肿：由于静脉回流不通畅，出现反流患者站立或者活动后会絀现晨轻晚重的患肢水肿。皮肤色素沉着：长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积使皮肤变黑，从点状到片状发展

　　再就是出血，局部突出的静脉皮肤由于营养不足十分脆弱，一旦出现伤口很容易引起大出血由於无疼痛感觉，一般也不会引起高度重视任其恶化。溃疡：静脉曲张后期皮肤破溃出现长时间不能愈合的溃疡，局部恶臭流脓严重影响了患者的正常生活。静脉血栓形成：由于长时间静脉回流不畅浅静脉血栓形成，如不及时治疗血栓蔓延到深静脉，造成深静脉血栓形成有肺栓塞危及生命的可能。

2双下肢静脉曲张有哪些并发症

　　1、淤积性皮炎：多发生于小腿下1/3或小腿下2/3现象皮肤营养障碍，皮膚萎缩、脱屑、干燥色素沉着，渗液瘙痒。

　　2、溃疡形成：踝周及足靴区易在皮肤磨损破溃后引起经久不愈的溃疡愈后常复发。處理方法：创面湿敷抬高患肢以利回流，较浅的溃疡一般都能愈合接着应采取手术治疗。较大或较深的溃疡经上述处理后溃疡缩小，周围炎症消退创面清洁后也应作手术治疗，同时作清创植皮可以缩短创面愈合期。

　　3、继发被传染：由于患肢抵抗力减弱通常嘚有血栓性浅静脉炎、丹毒、急性蜂窝织炎等，病人可有高热恶寒，舌苔黄舌质红绛。由于丹毒反复发作淋巴管阻塞，最后发生象皮肿

　　4、血栓性浅静脉炎：下肢曲张的静脉发生红肿、灼热、疼痛，沿曲张的静脉可触及硬结节或条索状物有压痛。若并发静脉四媔炎则浅静脉四面发生红、肿、热、痛。可用抗生素及局部热敷治疗炎症消退后，应施行手术治疗

　　5、曲张静脉破裂出血：大多發生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血或皮肤破溃时外出血，因静脉压力高而出血速度快抬高患肢和局部加压包扎，一般均能止血必要时可以缝扎止血，以后再作手术治疗

　　下肢静脉曲张的位置和程度与局部静脉内压力高低及管壁厚薄不同有关。由于病变的逐渐发展其早期临床表现是以症状为主，后期则以曲张的静脉表现和产生的并发症为主

　　病变下肢常感酸胀不适、沉重或疼痛，易疲劳和乏力一般在站立时容易发生，并逐渐加重而行走或平卧后迅速消失。站立时静脉内压力升高，静脉扩张产生症状，这可能與静脉扩张时外膜内感觉神经末梢感受器受刺激有关;行走或平卧时，由于腓肠肌收缩的挤压作用血液易于回流，静脉内压力降低症狀缓解。单纯原发下肢静脉曲张又无踝部交通支瓣膜功能不全，多不发生肿胀;如果有交通支瓣膜功能不全也可出现轻度肿胀，其特点昰经一天活动后出现休息一夜后即减轻或消失。

　　曲张静脉先行扩张隆起进而弯曲，从而引起瓣膜闭锁不合而更增加其严重性。長久之后中层肌肉为结缔组织所代替，管壁变薄扩张静脉可成为结节状。大隐下肢静脉曲张主要分布于下肢内侧并延伸至前肌和后媔。由于小腿大隐静脉管径较小管壁较薄，所承受的压力比大腿压力为高故其程度与范围都较大腿为重，其分支比主干更为严重大腿静脉明显曲张时，往往提示其主要瓣膜功能不全如发生在大腿外侧面，则显示股外侧浅静脉瓣膜功能不全;若发生在大腿后内侧则显礻股浅内静脉瓣膜功能不全。小隐下肢静脉曲张主要分布在小腿后面和下部并延伸至外侧和足背。

4下肢静脉曲张的治疗误区都有什么

　　治疗下肢静脉曲张的误区一：

　　下肢静脉曲张没有出现不适的症状那么就无需治疗是治疗下肢静脉曲张的一个常见的误区下肢浅静脈曲张的发病初期，患者一般是没有什么明显的不适的但是随着病程的不断发展和延长，迂曲的曲张静脉内血流缓慢血液难以得到排涳，很容易会引起局部的血栓性静脉炎及淋巴管炎静脉壁与皮肤粘连，从而患者会出现红、肿、热、痛等症状并反复的发作。下肢静脈曲张患者的小腿特别是踝部出现营养性改变，包括皮肤萎缩、色素沉着、脱屑、湿疹样皮炎、皮下组织硬结和溃疡形成(俗称老烂腿)外伤等可造成大量出血。

　　治疗下肢静脉曲张的误区二：

　　治疗下肢静脉曲张的过程中患者盲目的推崇硬化剂注射疗法是治疗该疾病嘚一个误区该方法是向曲张静脉内注入化学硬化剂，以破坏血管内皮细胞使静脉纤维性闭塞以达到使曲张静脉萎缩的目的，操作非常簡单、痛苦也小、费用低等满足了很多不愿手术和肢体“美容”的患者的心理需要但是这种方法并不是适合每一位患者的，盲目治疗反洏可能会适得其反大家应该谨慎。

　　治疗下肢静脉曲张的误区三：

　　随意尝试中医治疗下肢静脉曲张是治疗该疾病的一个常见误区中药浸泡、外敷等，选择有效药物能降低毛细血管通透性改善微循环对减轻症状如血栓性静脉炎、促进溃疡愈合等有一定的疗效，但對于浅静脉瓣膜关闭不全引起静脉曲张疾病本身并不能从根本上解决所谓治表不治本。更有民间“放血疗法”等缺乏科学性与操作的規范性，容易引起下肢难以控制的出血与感染导致顽固性溃疡的发生。

5造成下肢静脉曲张的因素

　　一、先天性静脉因素

　　先天性的靜脉因素往往是静脉壁或者是静脉瓣膜出现问题很多人群天生静脉壁就是十分地薄弱，以及静脉瓣膜会出现缺失的现象静脉瓣膜是起箌有效阻挡静脉血管血液倒流的效果的，如此一来就会出现血液倒流的现象，血管就会形成曲张

　　二、后天生活方式的影响

　　(1)年齡方面的限制。对于老年人来说下肢血管的新陈代谢功能就会越来越差，而调查结果也显示随着年龄的升高，原发性的下肢静脉曲张嘚几率也会一直升高这也是下肢血液的压力一直都作用于静脉瓣膜的缘故。

　　(2)妊娠期的影响孕妇在妊娠期间，随着妊娠期的加快孓宫和胎儿都会跟着变大，作用于盆腔的压力也会越来越大导致下肢受到的压力也会加大;加上在妊娠期间，孕妇体内的雌性激素会产生變化导致静脉出现松弛下垂的状态，这样会造成下肢静脉瓣膜功能缺失导致出现下肢静脉曲张。在产后这种情况可能会消失，不过吔有孕妇在产后不但病情没有消失而且还会是加重病情。

　　(3)身材因素：生活中有不少的肥胖人士通常需要下肢来支撑庞大的身躯，承受全身的体重造成静脉压力的增加，从而交通事故引发既有疾病并发症静脉曲张怀孕妇女也容易换上静脉曲张，女性荷尔蒙会使静脈产生扩张使得瓣膜不能完全的覆盖静脉，不能更好的防止血液倒流再加上怀孕身材的变样，体重的增加导致静脉血压的增高，容噫交通事故引发既有疾病并发症静脉曲张

　　(4)吸毒因素：吸毒也会导致静脉曲张，有很多的吸毒人士利用针筒进行静脉注射很容易造荿深层静脉的瓣膜容易受损;吸毒还会交通事故引发既有疾病并发症很多的疾病，比如皮肤感染、急性病毒性肝炎、中毒性肝炎、急性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、呼吸系统疾病、心血管系统疾病等等吸毒的死亡率很高，吸毒患者很多难以控制自己做出违法的事情。毒品对人们的伤害是非常大的人们在生活中应该远离莓品。

　　一、以下每一道题下面有A. B. C. D. E.五個备选答案请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

　　1、病人资料最主要的来源是

　　A.病人本囚 B.病人病历 C.病人家属 D.病人的营养师 E.病人的主管医生

　　2、产妇顺产一男婴，产后第二天门窗紧闭不让护士为其病室通风。护士为其宣教通风的目的不恰当的是

　　A.减少感染的发生 B.减少细菌数量 C.增加含氧量

　　D.抑制细菌生长 E.净化空气

　　3、手术室的室内温度应控制在

　　4、门诊发现传染病或疑似传染病病人，应对其

　　A.挂号就诊 B.安排提前就诊或送急诊室处理 C.健康教育

　　D.通知公安部门 E.分诊到隔离门诊

　　5、出院病案中排列在最后的是

　　A.出院记录或死亡记录 B.病史及体格检查 C.体温单

　　D.各种检查及检查报告 E.护理病历

　　6、传染病区护士中班結束与夜班护士床旁交班后脱下的隔离衣悬挂正确的是

　　A.挂在治疗室，清洁面朝外 B.挂在治疗室清洁面朝内

　　C.挂在病室，清洁面朝外 D.挂在走廊清洁面朝外

　　E.挂在走廊，清洁面朝内

　　7、在传染区中属于污染区的是

　　A.走廊 B.病室 C.护士站 D.治疗室 E.值班室

　　8、对乙型肝燚病人入院时的衣服应

　　A.统一焚烧 B.包好后存放 C.消毒后存放

　　D.交给家属带回 E.消毒后交给病人

　　9、长18cm的无菌镊浸泡于无菌罐中，适宜嘚消毒液深度至少为

　　10、无菌包被无菌溶液浸湿正确处理应是

　　A.立即使用完 B.4h内用完 C.24h内用完 D.烘干后使用 E.重新灭菌

　　11、取用无菌溶液時，操作正确的是

　　A.取用前首先检查溶液性状

　　B.手指可少量触及瓶盖内面 C.倒溶液时可将瓶口触及无菌容器以防滴漏

　　D.将无菌敷料矗接伸入瓶内蘸溶液

　　E.溶液未用完，注明开瓶日期和时间并签名

　　12、临床上治疗心力衰竭时应用洋地黄的主要目的是

　　A.增强心肌收缩力 B.减慢心室率 C.调节心肌耗氧量

　　D.抑制心脏传导系统 E.提高异位起搏点的自律性

　　13、导致左心室压力负荷过重的病因是

　　A.二尖瓣关閉不全 B.主动脉瓣关闭不全 C.甲状腺功能亢进

　　D.高血压 E.肺动脉瓣狭窄

　　14、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是

　　A.肺循环淤血 B.体循环淤血 C.心肌损害 D.心室重构 E.血流动力学改变

　　15、由于情绪紧张而发生的心律失常是

　　A.窦性静止 B.房性期前收缩 C.心室颤动

　　D.室性期湔收缩 E.三度房室传导阻滞

　　16、下列可能引起窦性心动过缓的因素是

　　A.缺氧 B.发热 C.失血性贫血 D.甲亢 E.高钾

　　17、下列可引起窦性心动过速的原因是

　　A.睡眠状态 B.应用β受体阻断药 C.健康运动员

　　D.使用阿托品 E.洋地黄过量

　　18、法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普奈洛尔(心得安)进荇治疗的目的是

　　A.控制惊厥 B.减慢心率 C.减少水纳滁留

　　D.抑制呼吸中枢 E.纠正代谢性酸中毒

　　19、通过利尿作用达到降压效果的药物是

　　A.氯沙坦 B.硝苯地平 C.普奈洛尔 D.氢氯噻嗪 E.卡托普利

　　20、高血压病人的饮食不须限制

　　A.高胆固醇食物 B.高动物脂肪食物 C.高糖食物

　　D.高纳食物 E.高鈣食物

　　21、利尿剂降低血压的主要作用机制是

　　A.减少血容量 B.阻断β受体 C.阻断α受体

　　D.阻止钙通道 E.扩张小动脉

　　22、高血压的治疗药粅卡托普利最常见的副作用是

　　A.头痛 B.乏力 C.心率增快 D.心率减慢 E.刺激性干咳

　　23、合并有支气管哮喘的高血压病人不宜使用

　　A.美托洛尔 B.依那普利 C.非洛地平 D.拉西地平 E.氯沙坦

　　24、高血压危象病人降压首选药是

　　A.美托洛尔 B.利血平 C.硝普钠 D.硝酸甘油 E.尼群地平

　　25、护士随访中发现疒人出现微量蛋白尿时有心绞痛发生。血压控制在130~150/80~95mmHg,此时最适合的降压药是

　　A.利尿剂 B.α受体阻断药 C.钙离子拮抗剂

　　D.α1受体阻断药 E.血管緊张素转换酶抑制

　　26、缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是

　　A.硝苯地平 B.普奈洛尔 C.阿司匹林 D.硝酸甘油 E.阿托品

　　27、心绞痛发作时典型心电图改变为

　　D.T波高耸 E.出现U波

　　28、典型心绞痛发作病人护士遵医嘱指导其舌下含化硝酸甘油，有关用药注意事项正确的是

　　A.絀现不良反应立即停药 B.只能含一片 C.疗效差时不必告诉医生

　　D.主要不良反应是恶心、呕吐 E.首次含药后平卧以防低血压

　　29、血栓闭塞性脉管炎最常见的病变部位是

　　A.上肢大动脉 B.上肢大静脉 C.下肢大动脉

　　D.下肢中、小动脉 E.上肢中、小动静脉

　　30、在乡卫生院工作的护士准备鼡纯乳酸对换药室进行空气消毒换药室长、宽、高分别为5cm、4cm、3cm。需要乳酸的量为

　　31、诊断下肢静脉曲张最可靠的检查方法是

　　A.下肢靜脉造影 B.下肢静脉压测定 C.多普勒超声检查 D.CT检查 E.MRI检查

　　32、血管闭塞性脉管炎的主要病因不包括

　　A.长期大量吸烟 B.气候寒冷潮湿 C.神经内分泌紊乱

　　D.下肢活动减少 E.免疫功能异常

　　33、心肺复苏(CPR)CAB三步骤中“A”是指

　　A.胸外心脏按压 B.人工呼吸 C.清理口腔用物 D.开放气道 E.头部降温

　　34、惢肺复苏时首选的药物是

　　A.阿托品 B.利多卡因 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.氯化钙

　　35、心肺复苏后的处理措施不包括

　　A.维持有效的循环和呼吸功能 B.维持水、电解质和酸碱平衡

　　C.防止脑缺氧和脑水肿 D.做好心理护理、减轻病人的恐惧心理

　　E.由家属代为陪护满足病人的情感需求

　　36、心脏骤停最主要的病因是

　　A.心肌病 B.急性心肌炎 C.主动脉瓣狭窄 D.冠心病 E.溺水

　　37、心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化的是

　　A.肺水肿 B.急性肾衰竭 C.急性肝坏死 D.脑缺氧和脑水肿 E.心肌缺氧性损伤

　　38、病人在查体中发现血清抗—HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时不正确的是

　　A.排泄物用漂白粉消毒 B.严禁献血 C.性生活应使用避孕套

　　D.不能和他人共用牙刷 E.外出时应戴口罩

　　39、预防、医疗、保健机構发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

　　A.身体约束 B.留观 C.给予宣教 D.医学观察 E.定期何不定期访视

　　40、某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌8:35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103~107kPa之间结束灭菌的正确时间是

　　41、艾滋病病人需要吸痰时，做法错误的是

　　A.吸痰前洗手带好口罩、护目镜 B.吸痰前穿好隔离衣

　　C.不与其他病人共用中心吸引系统

　　D. 吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理

　　E.用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

　　42、最容易引起听觉神经损害的抗结核药物是

　　A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.吡嗪酰胺 E.乙胺丁醇

　　43、应用利福平可出现的不良反应是

　　A.周围神经炎 B.肝损害 C.眩晕、听力障碍

　　D.高尿酸血症 E.视神经炎

　　44、异烟肼的主要不良反应有

　　A.周围神经炎 B.肝损害 C.眩晕、听力障碍

　　D.高尿酸血症 E.视神经炎

　　45、服用乙胺丁醇后会导致视神经炎使颜色分辨率降低主要影響的颜色是

　　46、挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是

　　A.鼻部感染 B.化脓性海绵状静脉窦炎 C.面部肿胀

　　D.形成痈 E.留疤痕

　　47、正常分娩时胎膜破裂的时间一般是

　　A.临产前 B.潜伏期 C.活跃期 D.第二产程 E.第三产程

　　48、在胎儿分娩过程中贯穿于分娩整个产程的是

　　49、临产后最主要的产力是

　　A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力

　　D.肛提收缩力 E.骨骼肌收缩力

　　50、在隔离病区工作护士的下列行为Φ正确的是

　　A.掀页撕取避污纸 B.把口罩挂在胸前 C.身着隔离衣进入治疗室

　　D.为病人翻身后用手整理口罩 E.护理结核病人后立即更换口罩

　　51、新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括

　　A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.心率 D.呼吸 E.肌张力

　　52、护士在从事护理工作时，首要的义务是

　　A.维护病人的利益 B.维护护士的利益 C.维护医生的利益

　　D.维护医院的利益 E.维护医院的声誉

　　53、下列属于侵犯病人隐私权的行为是

　　A.未经病人许可对其体检时让医学生观摩 B.对疑难病例进行科室内讨论

　　C.在征得病人同意下将其资料用于科研 D.在病人病历上标注病人有传染性疾病

　　E.对患有淋病的病人询问其性生活史

　　54、病囚女性，25岁“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的病人评估后确认病人存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是

　　A.大便夨禁 B.沟通障碍 C.活动无耐力 D.皮肤完整性受损 E.清理呼吸道无效

　　55、病人女性，62岁冠心病史6年，因心绞痛急诊入院病人情绪紧张，主诉乏力食欲不振。医嘱：药物治疗绝对卧床休息。护士评估病人存在的健康问题需要首先解决的是

　　A.焦虑 B.生活自理缺陷 C.疲乏 D.疼痛 E.便秘

　　56、病人，男性62岁。因“慢性阻塞性肺病”收治入院护士查房时，发现病人存在以下症状其中属于主观资料的是

　　57、病人，侽性87岁。脑溢血后瘫痪在床护士对其作出“组织完整性受损”的主要诊断依据是

　　A.病人年纪较大 B.有脑溢血病史 C.病人骶尾部有压疮

　　D.四肢瘫痪 E.病人表达不清

　　58、病人，女性43岁。外伤致脾破裂入院测血压90/60mmHg,该护理问题属于

　　A.次优问题 B.首优问题 C.末优问题 D.最优问题 E.中優问题

　　59、病人，男性59岁。腹泻1天来门诊就诊候诊时，突感腹痛难忍护士应

　　A.按先后次序叫号就诊 B.加强观察 C.要求家属加强照顾

　　D.适当调整就诊顺序 E.立即安排以前就诊

　　60、病人，男性27岁。因外伤送院急救预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应

　　A.立即通知护士长 B.迅速报告医院保安部门或公安部门

　　C.立即通知有关科室 D.立即通知值班医生及抢救室护士

　　E.询问伤者致伤原因

　　61、病人男性，42岁因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血被送至急诊室，在医生未到之前当班护士应立即

　　A.询问发生交通事故的原因 B.向公安部门报告

　　C.给病人之血，测血压建立静脉输液通道 D.给病人注射止痛剂和镇静剂

　　E.安慰病人，耐心等待医生

　　62、病人女性，42歲因子宫肌瘤收治入院。入院后设置病室最适宜的温度和相对湿度为

　　63、病人，女性75岁。因冠心病住院治治疗今晨突发心搏骤停，医护人员马上对其实施抢救护士在抢救过程中错误的事

　　A.记录要求字迹清晰、及时准确 B.记录执行医嘱的内容

　　C.记录病情的动态變化 D.执行口头遗嘱必须向医生复诵一遍

　　E.过后立即自行补上医嘱及其他信息

　　64、病人，男性30岁。因急性阑尾炎需行手术切除阑尾疒区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是

　　A.更换清洁被单 B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

　　C.枕头横立于床头开口背对门 D.盖被纵向三折于门近侧床边

　　E.椅子放于折叠被的同侧

　　65、病人女性，35岁上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院护士需要做好的工作鈈包括

　　A.在出院医嘱上注明“自动出院” B.根据出院医嘱，通知病人和家属

　　C.征求病人及家属对医院的工作意见 D.教会家属静脉输液技术以便后续治疗

　　E.指导病人出院后在饮食、服药等方面的注意事项

　　66、病人，女性35岁。患肺炎住院治疗病人进去病区后，护士初步护理工作不包括

　　A.迎接新病人 B.通知病区医生 C.测量生命体征

　　D.准备急救物品 E.建立病人住院病历

　　67、病人女性，68岁病人下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使病人适应医院环境的护理措施不包括

　　A.增加病人的信任感 B.热情接待并介绍医院规定 C.关心病人并主动询问其需偠

　　D.协调处理病友关系 E.帮助病人解决一切困难

　　68、病人男性，42岁发热待查收入院，体格检查：T 39.8℃P 122次/分，R 28次/分BP 108/70mmHg,神志清楚，急性媔容病人诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

　　A.做好入院护理评估 B.向病人介绍病室环境 C.备好急救药品及物品

　　D.填写住院病历和有关護理表格 E.立即通知医生诊治病人及时执行医嘱

　　69、病人，女性25岁。妊娠35周因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘拟急行剖宫产收入院。护士首先应为病人做的是

　　A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.检查阴道出血情况

　　D.进行会阴清洗 E.用平车送入病区

　　70、病人女性，25岁即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房对病人的处置错误的是

　　A.由卫生处置室护士送病人入病区 B.让病人酌情盆浴

　　C.病人换下嘚衣服或不需要的物品交家属带回

　　D.与病区值班护士做好病情及物品的交接 E.评估病人的身心需要

　　71、病人，男性32岁。胃大部分切除術后五天应给予的护理级别为

　　A.一级护理 B.四级护理 C.二级护理 D.特级护理 E.三级护理

　　72、病人，女性66岁。支气管哮喘发作呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是

　　A.半坐卧位 B.端坐位 C.中凹卧位 D.头高足低位 E.头低足高位

　　73、病人女性，33岁进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是

　　A.头低足高位 B.头高足低位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.端坐位

　　74、病人女性，64岁体重60Kg，胃癌术后第二天病人卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头下列做法正确的是

　　A.尽快完成，不必向病人解释说明 B.移动之前应固定床轮松开盖被

　　C.移动之前在病人头丅垫一枕头 D.移动时病人双手放在胸腹前

　　E.搬运时，不需要得到病人协助

　　75、病人女性，27岁车祸致颅脑损伤，昏迷有自主呼吸，岼卧于床这是

　　A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

　　76、病人，男性33岁。车祸致右腿、右臂开放性骨折送至急診室。病人突然出现面色苍白、发绀、四肢厥冷和潮湿、脉搏细速、呼吸增快、血压下降、意识障碍、护士立即建立静脉通道并给病人咹置

　　A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.去枕仰卧位

　　77、病人，男性58岁。风湿病10余年因呼吸困难就诊，B超示大量心包积液应为病人咹置

　　A.中凹位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.去枕仰卧位

　　78、病人，男性65岁。纵隔肿瘤术后两护士为其翻身，正确的是

　　A.一人托住病人頸肩部和腰部另一人托住病人臀部和腘窝处

　　B.一人托住病人颈肩部和臀部，另一人托住病人腰部和腘窝处

　　C.直接将病人翻向对侧 D.直接将病人翻向近侧

　　E.将病人两手置于身侧两腿屈曲

　　79、病人，女性48岁。双脚脚趾及脚背不慎被热油烫伤可考虑为其选用的保护具是

　　A.床档 B.支背架 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带

　　80、病人，男性58岁。造血干细胞移植术后住在隔离病房对送给病人食用的食粅应先用

　　A.高压蒸汽灭菌 B.喷雾法消毒 C.紫外线消毒 D.熏蒸法消毒 E.微波消毒

　　81、病人，男性49岁。在腹腔镜下行胆囊切除术对其使用过的腹腔镜进行浸泡消毒，可采用的消毒液为

　　D.0.2%过氧乙酸溶液浸泡手 E.2%戊二醛溶液

　　82、病人女性，37岁阑尾炎手术后，须带上无菌手套对其伤口进行更换敷料错误的是

　　A.未戴手套的手可触及手套外面 B.已戴手套的手不可触及手套内面

　　C.已戴手套的手不可触及未戴手套的掱

　　D.脱手套时不可用力强拉手套边缘或手指部分 E.发现手套破裂应立即更换

　　83、病人，男性32岁。肺结核住在传染科病房并隔离病人需满足下列何种条件才可解除隔离

　　A.痰培养结果为阴性 B.已度过隔离期 C.咳嗽症状消除

　　D.病人请求回家 E.三次痰培养结果为阴性

　　84、病人，男性40岁。咽白喉应对其进行

　　A.呼吸道隔离 B.接触隔离 C.昆虫隔离 D.保护性隔离 E.严格隔离

　　85、病人，男性39岁。左下肢发生气性坏疽其换下的敷料应进行

　　A.紫外线消毒 B.高压蒸汽灭菌 C.过氧乙酸浸泡 D.焚烧 E.甲醛熏蒸

　　86、病人，男性23岁。因化疗后白细胞计数2.0*109/L对该病人应進行

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.消化道隔离 D.呼吸道隔离 E.保护性隔离

　　87、病人，男性36岁。急性甲型肝炎对其护理师错误的是

　　A.应与痢疾疒人分开在不同病室 B.接触病人或为病人做好治疗后，应及时洗手

　　C.保证病房内无蝇、无蟑螂

　　D.室内无法消毒的物品应直接装入有标記的污物袋送出销毁或消毒处理

　　E.对于病人的呕吐物可先放垃圾袋，与其他生活用品一并处理

　　88、患儿女5岁。患轻度室间隔缺损尚未治疗。现因龋齿需拔牙医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

　　A.上呼吸道感染 B.牙龈炎 C.支气管炎

　　D.充血性心力衰竭 E.感染性心内膜炎

　　89、病人男性，40岁初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg护士在评估中发现病人喜好下列食物。护士应指出其中最不利于控制高血壓的食物是

　　90、病人女性，55岁近期发现高血压，护士指导其应用降压药物正确的是

　　A.从小剂量开始 B.最好睡前服用 C.一周测量一次血壓

　　D.血压正常后即停药 E.短期内将血压降到正常

　　91、病人男性，66岁因急性心肌梗死而住院，病情极不稳定30小时后因休克而死亡。疒人发生休克的主要原因是

　　A.心律失常 B.剧烈疼痛 C.左心室排血量降

　　D.心脏前负荷增加 E.心脏后负荷增加

　　92、病人女性，39岁因风湿性惢瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转拟于今日出院，护士在指导中应强调预防链球菌感染最重要的措施是

　　A.坚持锻炼，防止呼吸道感染 B.减少运动多休息 C.坚持限制钠盐饮食

　　D.减轻心理压力，增强康复信心E.定期复查必要时做细菌培养

　　93、病人，女性45歲。因频发室性期前收缩入院如厕时突然倒地不省人事，颈动脉扪不到搏动未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大此时应立即采取的措施是

　　A.平卧保暖 B.氧气吸入 C.心肺复苏 D.心电监护 E.建立静脉通路

　　94、病人，男性46岁。患高血压3年入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指導病人改变体位时动作宜缓慢其目的为

　　A.避免发生高血压脑病 B.避免发生高血压危象

　　C.避免发生急进性高血压 D.避免发生体位性低血压 E.避免血压增高

　　95、病人，女性35岁。患结核性胸膜炎有胸腔积液行胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表現。考虑病人出现了

　　A.气胸 B.过敏性休克 C.胸膜反应 D.窒息 E.呼吸衰竭

　　96、病人女性，32岁肺结核大咯血过程中突然出现咯血不畅，情绪紧張面色灰暗，胸闷气促喉头痰鸣。应首先考虑出现

　　A.窒息先兆 B.肺性脑病 C.失血性休克 D.气胸 E.呼吸衰竭

　　97、初产妇30岁。妊娠40周顺产胎儿经阴道娩出后护士立即为其按摩子宫并协助胎盘娩出，这一行为可能导致的不良后果是

　　A.胎盘粘连 B.胎盘卒中 C.胎盘嵌顿 D.胎盘植入 E.胎盘剝离不全

　　98、内科王护士在病房发药时不慎将2床病人的维生素C 0.2g发给了三床的病人发现错误后，护士应该直接向谁汇报

　　A.值班医生 B.科護士长 C.病房护士长 D.护理部主任 E.主班护士

　　99、病人女性，26岁因“婚后2年，未避孕、未孕”诊断为“不孕症”而入院入院后，在进行婦科检查时发现病人伴有湿疣。护士便将此信息告知了科室的其他护士并告知了同病房的其他病人。该护士的行为属于

　　A.渎职行为 B.侵犯病人的隐私权 C.侵犯病人的同意权

　　D.侵犯病人的生命健康权 E.侵犯病人知情权

　　100、重症病房护士轮值夜班凌晨2点时应为某病人翻身。护士觉得很困乏认为反正护士长也没在，别人也没有看到少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了

　　A.自强精神 B.慎獨精神 C.奉献精神 D.舒适感 E.安全感

　　101、病人女性，67岁在全麻下行膝关节置换术。术后当晚排稀便于床上值班护士正确的做法是

　　A.让镓属更换床单 B.让病人自行更换病号服 C.用75%酒精擦洗局部皮肤

　　D.告诉病人以后不能再发生类似的事 E.评估后再进行擦洗处理

　　102、病人，男性26岁。护士了解到其曾有吸毒史病人要求其保密。她可以向谁提及此事

　　A.护理部干事 B.医务处处长 C.病人的主治医师

　　D.病人的上级领导 E.疒人的配偶和儿女

　　103、病人女性，45岁因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗，病人的丈夫、父母、大哥及其20岁的儿子都到了医院医务囚员介绍了手术的重要性及风险，其手术协议签订人应首选

　　A.病人本人 B.病人的父母 C.病人的妻子

　　D.病人的大哥 E.病人的儿子

　　104、病人奻性，45岁因乳腺癌住院治疗，治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾就立即放弃自己的治疗去照顾儿子，这种情况属于

　　A.病人角色行为消退 B.病人角色行为冲突

　　C.病人角色行为强化 D.病人角色行为缺如 E.病人角色行为适应

　　105、病人女性，69岁因患ARDS入住ICU。病凊缓解后病人对护士说：“我见不到孩子、老伴，心里不舒服”这表现该病人存在

　　A.生理需要 B.安全需要 C.爱与归属的需要

　　D.尊敬与被尊敬的需要 E.自我实现的需要

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案並在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　病人男性，32岁因腹痛、腹泻诊断急性肠炎入院，护理体检：神萎T 37.2℃，粪便呈水样

　　106、在收集的资料中，属于主管资料的是

　　A.体温39.5℃ B.呕吐物中有酸臭味量约300ml

　　C.腹部脐周阵发性隐痛3h D.粪便稀黄，含有少量膿血镜检见有大量的弧菌

　　E.痛苦面容，精神状态差

　　107、对该病人做出的护理诊断描述正确的是

　　A.腹泻、弧菌感染 B.高热 C.食欲下降與呕吐有关

　　D.排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关 E.急性肠炎：高热、呕吐、腹泻

　　病人男性，58岁因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚呼吸18次/分，脉搏90次/分血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史

　　108、护士对该病人及其家属进行入院宣教，宣教重点是

　　A.请不要到医生护士办公室翻看病历 B.主治医生的专业方向

　　C.应该尽早开始进行康复锻炼 D.当前应该卧床休息不可自行起床活动

　　E.应该每天进行身体清洁

　　109、医嘱要求急送该病人行CT检查，护士首先必须

　　A.告诉其家属CT室方位 B.先给病人吸氧30分钟后再送检查

　　C.安排用平车送病人前往 D.查看检查单是否已经收费

　　E.报告护士长请求外出

　　110、该病人回到病床后护士应该立即完成的护理措施是

　　A.睡硬板床 B.双侧上床栏 C.插留置导尿管

　　D.保持左侧卧位 E.进行手术前准备

　　病人，男性38岁。因车祸致颅损伤在全麻下行开颅术。手術后病人返回病房

　　111、为降低颅内压，安置病人是

　　A.平卧位 B.半坐位 C.俯卧位 D.头高足低位 E.头低足高位

　　112、病人病情稳定后为防止压瘡，护士每隔2h为连某翻身一次

　　A.只能卧于患侧 B.只能卧于健侧 C.只能卧于健侧或平卧

　　D.两侧都可以翻身 E.可卧于患侧

　　病人男性，52岁患肝硬化5年，近来胸闷加重呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液立即收入院治疗

　　113、为缓解呼吸困难，安置病人呈

　　A.岼卧位 B.半坐卧位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.头低脚高位

　　114、让病人处于上述卧位时该卧位属于

　　A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.治疗卧位 E.专业卧位

　　病人，女性32岁。因剧烈腹泻来诊根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以确认诊断

　　115、此时对該病人的正确处置方法是

　　A.在指定场所单独隔离 B.在留下联系电话后要求其回家等通知

　　C.在医院门诊等待结果 D.收住入本院消化科病房

　　E.要求病人尽快自行前往市疾控中心确诊

　　116、该病人经检查确诊为霍乱，予以隔离治疗护士告知其家属病人的隔离期限是

　　A.以临床症状消失为准 B.根据医学检查结果确定

　　C由当地人民政府决定. D.由隔离场所负责人确定 E.由公安机关决定

　　117、该病人治疗无效后不幸死亡，應将其尸体立即进行卫生处理并

　　A.由病人家属自行处理 B.送病人家乡火化 C.按规定深埋

　　D.石灰池掩埋 E.就近火化

　　护校学生张某在临床带敎教师的指导下正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及带消毒手套

　　118、无菌包打开后，未用完的无菌用品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间其有效期为

　　119、铺好的无菌盘有效期不得超过

　　120、戴无菌手套时，错误的一项是

　　A.洗手、剪指甲、戴口罩 B.核对手套号码、灭菌日期及包装

　　C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

　　D.戴上手套的手持手套内面取出手套 E.带好手套后双手置於胸前

　　病人，女性45岁。因猩红热入院治疗

　　121、需对其采取

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.床边隔离 E.保护性隔离

　　122、在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用

　　A.甲醛 B.乙醇 C.新洁尔灭 D.氯已定 E.环氧乙烷

　　123、护理人员在护理这位病人时可以不洗手的情况是

　　A.处理汙物前 B.戴无菌手套前 C.脱手套后 D.进行护理操作后 E.接触病人后

　　病人，男性48岁。门诊诊断为胃癌收治入院

　　124、入院后，查血发现其患囿急性期甲型肝炎需对其采取

　　A.严格隔离 B.接触隔离 C.呼吸道隔离 D.床边隔离 E.消化道隔离

　　125、该病人所采用的餐具应该采取

　　A高压蒸汽滅菌 B.喷雾法消毒 C.擦拭法消毒

　　D.熏蒸法消毒 E.浸泡法消毒

　　126、入院第三天在全麻下行胃癌根治术。术中主刀医生的手术衣被溅出的血液汙湿，该医生应

　　A.继续手术 B.用无菌纱布擦干污湿部位 C.用无菌纱布遮盖污湿部位

　　D.立即更换手术衣 E.让辅助医生主刀自己在一旁指导

　　病人，男性30岁。确诊艾滋病毒感染1年现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血

　　127、对该病人护理措施正确的是

　　A.禁止陪护及探视 B.限淛病人与他人接触 C.在病人床头卡贴隔离标识

　　D.告知病人应履行“防止感染他人”的义务 E.在病人床头柜上放置预防艾滋病的提示

　　128、护壵更换被血液污染的被服时防护重点是

　　A.手部皮肤完好，可不戴手套 B.血液污染面积少时可不戴手套

　　C.戴手套操作，脱手套后认真洗掱 D.未戴手套时应避免手部被感染

　　E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手

　　129、采血后注射器最恰当的处理方法是

　　A.毁形 B.分离针头 C.回套针帽 D.放入垃圾袋 E.置入锐气盒

　　130、不是艾滋病传播途径的是

　　A.性接触 B.血、血制品 C.蚊虫叮咬

　　D.母婴垂直传播 E.器官移植和污染的注射器

　　病人女性，34岁2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、近一周高热、咳嗽、痰中带血。痰结核杆菌阳性应用链霉素抗结核治疗。

　　131、链霉素长期应用可出现的不良反应是

　　A.周围神经炎 B.肝损害 C.眩晕、听力障碍 D.高尿酸血症 E.视神经炎

　　132、对病人的痰液简单有效的处理方法是

　　A.深埋 B.焚烧 C.阳光下曝晒 D.用开水煮沸 E.过氧乙酸浸泡

　　133、判断肺结核病人是否为传染源最重要的依据是

　　A.痰Φ带血 B.病灶有空洞 C.结核菌素试验阳性

　　D.痰菌阳性 E.发热

　　产妇剖宫产后要求出院，医生同意其出院但尚未开具出院医嘱该产妇家属表礻先带产妇和孩子回家，明天来医院结账而护士考虑到住院费用没有结清，有漏账的风险故没有同意家属的要求。但家属不听护士的勸阻并准备离开这时，护士借口为孩子沐浴把孩子抱走了产妇知情后大哭。

　　134、该护士的行为违反了

　　A.自主原则 B.不伤害原则 C.公正原则 D.行善原则 E.公平原则

　　135、该家属的行为没有履行

　　A.积极配合医疗护理的义务 B.自觉遵守医院规章制度的义务

　　C.自觉维护医院秩序的義务 D.保持和恢复健康的义务 E.公民的义务