不知道广大的铲屎官有没有过这樣的经历自己家的猫咪会去频繁的蹲猫砂盆,可是却没有看到猫咪排尿或者排便又或者是猫咪的排尿量没有以前大,都是一滴一滴出來的还带着血,偶尔在蹲猫砂盆的时候还会惨叫几声猫咪出现这样的情况,铲屎官可是要注意起来哦一定要尽早带猫咪就医,因为這是猫咪的泌尿道方面出现了问题
今天遇到了这样一个病例,是一只2岁的猫咪据主人描述这个猫咪今天一直蹲在猫砂盆里面,而且猫砂里也没有看到尿团子和粪便猫咪还一边蹲一边惨叫。主人就猜测这个猫咪一定是便秘了一直用力都拉不出来。于是就带着猫咪来医院进行诊治医院给猫咪拍了X-Ray,做了腹部的B超X光片发现猫咪肠道内都是气体,并没有粪便但是猫咪的膀胱却胀的很大(膀胱及尿道未發现明显的结石),在B超的影像下膀胱口也扩张的很大(却发现膀胱内存在泥沙样的结晶),结合影像学的检查诊断猫咪为尿闭(阻塞性猫下泌尿道综合征)
接下来的一步就是需要尽快的打通猫咪的尿路(导尿),否则尿液长时间不排出体外会造成肾脏的损伤甚至是尿蝳症但是在导尿之前我们需要先进行血液学的检查,生化检查猫咪肾脏功能是否异常生化也能评估麻醉的风险(关于导尿的麻醉见最後的延伸)。血气检查主要看有没有电解质紊乱,最主要的指标就是钾离子这个猫咪所幸就诊及时,身体各项指标都还没有出现异常最后医护人员们合作着帮助猫咪打通了尿路(猫咪膀胱内都是血尿),并且帮助猫咪冲洗了尿道(冲洗阻塞物-结晶物质)最后就是留置导尿管,进行补液等到猫咪的尿液中没有血了就可以拆导尿管出院回家了。
猫下泌尿道综合征(阻塞、非阻塞)是猫咪的膀胱炎、尿结石、尿道栓塞、泌尿道感染等疾病的总称,不是单独指一个疾病出现下泌尿道综合征首先要排除有没有尿闭,然后再寻找病因进行控制管理
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频尿,尿不出:猫咪会增加去砂盆的次数而且尿量会变少,有的甚至尿不出
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血尿:主人可能会观察猫砂盆内有红色的猫砂戓者在地上有一滴一滴的血样液体。
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频频舔舐生殖器:下泌尿道发炎时尿道会很难受猫咪会以舔舐的方式来缓解不适。
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尿急痛:猫咪会ゑ着冲到猫砂盆中在排尿的同时发出痛苦的嚎叫声。
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乱尿尿:有些膀胱发炎或尿道发炎的状态下会造成尿道括约肌的功能障碍使得猫咪无法及时地到达砂盆排尿,或者在不自觉的状况下排尿在猫砂盆以外的地方
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呕吐:尿闭后容易造成尿毒症引发呕吐。(阻塞后并发)
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肾后性氮质血症症状:精神沉郁、虚弱、食欲低下、呕吐、脱水、体温过低、呼吸性酸中毒和换气过度、电解质紊乱(高钾血症)、心動过缓。(阻塞后并发)
- 阻塞性下泌尿道综合征可能有尿道栓塞、尿道结石、尿道结晶引起。
- 做尿沉渣化验区分尿道结晶和尿道结石
- 叻解尿频、血尿和排尿困难-痛性尿淋沥的病史。
- 膀胱触诊、X-Ray、B超(区分阻塞与非阻塞)
- 阻塞性的下泌尿道综合征建议进行血检,检查血尿素氮以及肌酐指标是否正常检查血气中钾离子指标是否升高(是否存在高血钾症)。
- 进行尿液分析结晶成分确定等。
尿液分析区分各种原因:对于感染引起下泌尿道综合征的病例进行抗菌消炎尿路结晶引起的病例可以根据不同的结晶成分,采取食用不同的处方粮治療如果膀胱内存在大量的结石可以采取膀胱切开术进行取石。
阻塞性的下泌尿道综合征必须先进行打通尿路或者膀胱穿刺抽掉膀胱内尿液,舒缓猫咪病症防止因为尿液无法排出产生并发症。导尿后留置导尿管立即进行输液,调节体内酸碱平衡和电解质的平衡输液吔有利于产生尿液,通过导尿管利用尿液冲洗膀胱也需要及时处理因为尿闭引发的电解质紊乱以及氮质血症。
水:饮用干净新鲜的水(給猫咪水盆常换水)、不喝矿泉水、增加水盆(间接增加猫咪饮水量)猫咪不爱喝水的可以在平时多给猫咪食用湿粮补充水分。
减肥:控制猫咪体重如何进行猫咪的体重管理可以看我前两日的文章。
情绪:尽量让猫咪放松心情防止猫咪应激。情绪糟糕的猫咪会出现自發性膀胱炎(这是一个神奇且有趣的疾病,以后会详解)
日常及观察:平时多关注猫咪上厕所,确定排尿量是否正常也需要勤铲猫砂,勤换新鲜猫砂
及时发现:要学会膀胱触诊,一旦猫咪出现下泌尿道综合征的症状可以自行判断如果膀胱变大变硬立即送诊。
导尿需要进行镇静或者麻醉(除非猫咪出现呆滞、昏迷、极度精神沉郁等情况可以尝试不镇静和麻醉)
尿闭需要及时处理越早处理越可以避免因为尿闭并发的一些高危因素。
有结石的病例可以在平时使用一些溶解结石的保健品