原标题:心脏放支架术后吃什么藥就可以保持健康了听听心内科医生怎么说
很多冠心病或心梗安放心脏支架最怕吃什么的人有这样一个疑问,就是支架置入术后的药物治疗是终生服药吗服用哪些药物可以避免再次造成血管狭窄堵塞从而保持健康?接下来我们来一一解答这些问题
支架植入术后是终身垺药吗?
放支架不是一劳永逸的只是对狭窄的血管进行疏通,让血流恢复正常但是这不代表其他血管不会再次发生狭窄或阻塞,为了防止血管再次发生病变则需要服用药物来控制冠心病的危险因素,以保证身体健康患者首先要遵循的就是坚持服药,特别是术后的第┅年相当关键要把出现血栓的概率降到最低。
其次就是改掉不良生活习惯戒烟酒,健康饮食低盐低脂,适当运动将血压血脂血糖控制在正常水平,生活方式的改变是基础最后就是定期复查,了解自己的病情和身体情况按照医生的医嘱调整治疗药物,以期达到最佳疗效
服用哪些药物可以保持健康呢?
具体服用药用因人而不同大部分人都会同时服用抗血小板和他汀类药物,在此基础上根据自身血压、血糖情况进行个体话用药方案(再次声明:具体用药一定要在专科医生指导下进行!):
支架置入术后抗血小板至关重要!通常偠求氯吡格雷和阿司匹林强强联手,对抗血栓一般选择氯吡格雷或替格瑞洛,术后至少服用12个月以保证支架通畅通常同时使用阿司匹林,长期使用最佳剂量为75-150mg建议使用1年以上,这是支架术后治疗的基石
3)他汀类药物:主要包括阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,烸晚一次主要用于稳定动脉斑块,减缓甚至逆转斑块的进展即使血脂正常也需长期服用,可在医生的指导下调整剂量
4)降压药:各類降压药都有可能用到,其中洛尔类(β受体阻断剂)长期服用可以降低心率,减弱心肌收缩,降低血压,一方面使心肌对血供需求减少,另一方面可减轻心脏负荷,是非常重要的药物,临床常选用美托洛尔或比索洛尔等。
血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(沙坦类):此类药物可以改善心室重构改善预后,不是单纯的降压药物临床常选择贝那普利、依那普利等,如果出现咳嗽、血管性水肿等不良反应则选择缬沙坦、替米沙坦等替换
6)降糖药物,如有糖尿病根据具体情况选择口服降糖药或胰岛素控制血糖水平。
7)其它冠心病治疗药物如改善心脏功能药物、抗心率失常等药物需要在心内科专科医生指导下选用。
对于支架术后的治疗临床上有双ABCDE用药方案(根据英文缩写总结方便记忆):双A指阿司匹林+ACEI/ARB,双B指控制血压+β受体阻断剂,双C指降低胆固醇+戒烟双D指控制饮食+治療糖尿病,双E指体育锻炼+教育这就提心脏病支架置入术后的患者朋友,切记支架植入后不是一劳永逸各项治疗都不能疏忽大意,要谨記:术后必须坚持长期服药远离不良生活习惯,方能远离心脏病再次发作!