甲减妈妈哺乳期，孕检游离甲状腺素偏高高对孩子有影响么

点击联系发帖人 时间：2017-02-06 07:34

孕检游离甲状腺素偏高

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我怀孕3个月了，检查甲状腺素高
会不会对胎儿发育哟影响

你好！根据你提供的病历资料，孕前曾服优甲乐1/2片，現怀孕T4略偏高，是孕期HCH相关反应，优甲乐可以减量，即1/4片一曰一次，一个月后复查。

甲状腺疾病与妊娠 | 妊娠遭遇甲减怎么办？当孕妇遭遇甲状腺疾病（甲亢或甲减），一旦病情控制不好，不但威胁到其自身的健康安全，还会影响到后代的生长发育。所以从母婴的健康出发，对计划怀孕或已孕女性进行甲状腺疾病的筛查是非常必要的。孕前：早筛查、早治疗甲减可导致女性不孕，即使怀孕后也容易发生妊高症、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、流产、早产、低出生体重儿以及死胎。更为严重的是，妊娠期（特别是妊娠早期）甲减会影响胎儿的大脑及骨骼发育，导致出生后的孩子智力低下、身材矮小，即我们常说的“呆小症”。由于甲减起病隐匿，加之早期症状（如乏力、纳差、嗜睡等）缺乏特征性，很容易被误认为是正常的妊娠反应而被漏诊。如果怀孕前患者不知道自己患有甲状腺疾病，对母亲和胎儿的影响非常大。从母婴的健康出发，对计划怀孕或已孕女性进行甲状腺疾病的筛查是非常必要的。高危人群&nbsp 目前对于是否需要对所有孕妇进行甲状腺功能的筛查尚未达成共识，比较一致的观点是对甲减的高危人群做妊娠前的筛查。

1）有甲状腺疾病个人史和家族史者；
2）有甲状腺肿、甲状腺手术切除和131I治疗史者；
3）既往发现TSH增高和甲状腺自身抗体阳性者；
4）有其他自身免疫性疾病个人史和家族史者。筛查时机&nbsp 可选择在妊娠8周以前，最好是计划怀孕时。筛查指标主要包括血清TSH、FT4和TPOAb。TPOAb是导致流产的独立危险因素。临床上甲功正常、仅TPOAb阳性的妇女，怀孕后发生临床甲减的风险很高，这也是为什么对TPOAb阳性的亚临床甲减患者也要积极干预的原因。孕前准备&nbsp 甲减妇女在计划怀孕之前，一定要先检查甲功，如有甲状腺功能减退，应暂时避孕，经过L-T4替代治疗，使血清TSH达到妊娠期特异的正常值范围（TSH 0.3～2.5 mU/L）、FT4保持在非孕妇正常范围的上1/3水平后才允许怀孕。如果孕妇在妊娠期间发现甲减，可以选择继续妊娠，但应马上开始L-T4替代治疗，使血清TSH尽快（最好在妊娠8周以内）达标，以保证胎儿第一个脑快速发育期（即妊娠4～6个月内）的甲状腺激素有足量供应。

“甲状腺”问题由肖后生大夫本人回复

大夫你好，我现在怀孕末期能不能停药，产后还需要吃药嘛！

你好！现在用量是多少？复查结果？产后可减半量，根据检查结果，调整用量，直至停药。

“甲状腺”问题由肖后生大夫本人回复

通知:今天中秋节祝您及您的家人中秋节快乐！家庭幸福、安康！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:2017，已经过去。2018，向我们去来。祝各位朋友2018,健健康康！平平安安！工作顺利！家庭幸福、美满！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:各位病友: 在新春来临之际，肖医生携家人祝您及您的家人:新年快乐！家庭和睦！幸福安康！

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

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游离甲状腺素偏高要紧吗？

年龄:44 性别:女主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：今年4月份我有进行过左侧甲状腺嗜酸细胞腺瘤，右侧结节性甲状腺肿的手术。6月份验血检查了游离三碘甲状腺原安酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素都在正常范围内，11月份又验了一次血，游离甲状腺素为22.89pmol/l,有点偏高，其它两项都正常。我想问一下这要紧吗？

我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

你好，甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素tsh合成、分泌或生物效应不足所致的一组全身性内分泌疾病，简称甲减。根据发病年龄、病理生理改变的不同，临床上可分为呆小病、幼年型甲减、成人成年型甲减三类。　临床型甲减可分为重型和轻型，前者症状明显，累及的系统广泛，常呈粘液性水肿表现，后者症状较轻或不典型。主要的表现有低基础代谢率症群：疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力明显减退，且注意力不集中，因周围血循环差和能量产生降低以致异常怕冷、无汗及体温低于正常。粘液性水肿面容、皮肤苍白、精神迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。目力、听觉、触觉、嗅觉均迟钝，伴有耳鸣，头晕。有时可呈神经质或可发生妄想、幻觉、抑郁或偏狂。严重者可有精神失常，呈木僵、痴呆，昏睡状，肌肉松弛无力，心血管系统症状、消化系统以及内分泌、呼吸系统等各个系统的症状。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代治疗，有的病人还需进行病因治疗：若是因为药物导致的甲减，减量或停用后，甲减可以自行消失；若是下丘脑或垂体有大肿瘤，行肿瘤切除后，甲减有可能得到不同程度的改善；若是亚急性甲状腺炎引起的甲减，亚急性甲状腺炎治愈后，甲减也会消失；若是长期缺碘引起的甲减，需补充碘的摄入。

游离甲状腺素15.18有没有什么影响

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考虑甲减的表现，左甲状腺素（l-t4、优甲乐）25-50ug/d（天）一次顿服，2～3月m（月）后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。
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你好！游离三碘甲状腺素偏高，有甲亢的可能，不知道你的促甲状腺素(tsh）如何？如果tsh低，可以诊断甲亢，如果正常，需要注意观察，可以做吸碘率实验帮助诊断。
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你ft4高，tsh低，ft3正常低值。建议你查抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体和甲状腺b超，看是不是桥本氏甲状腺炎导致的。意见建议: 你可以在一月后复查甲状腺功能。如果甲状腺功能结果提示甲亢应该予以他巴唑治疗。注意饮食低碘，不要吃海鲜。其他食物不要紧。
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如果只是游离甲状腺素偏高一点是没有太大问题的，建议你定期复查一下

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