老年人膝盖半月板没了磨没了怎么办

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近来,一篇名叫《中国式马拉松,商业驱动下的愚昧狂欢》在网络上被疯转。文章以一位马拉松爱好者跑步一年把左膝盖半月板磨没了的例子开头,称长跑给心肺造成过大的负担。

不明真相的吃瓜群众就懵圈了,爱了马拉松这么多年,现在告诉我不能跑?!

跑步一年真的会把半月板磨没吗?
这步,我跑还是不跑呢?

今天,我们就来了解关于半月板的那些事儿。

半月板是膝关节的重要构成部分,是两个半月状纤维软骨,横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,方便与股骨相吻合。

从半月板的形状及部位来看,就像缓冲器,简单的说,半月板的功能即在于稳定膝关节,传布膝关节负荷力,促进关节内营养。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用,才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

跑步真的会损伤半月板吗?

半月板损伤并非跑友人群中常见的问题,除非运动过程中有明显的扭伤或者关节卡住。

跑步是一种小幅度的迈步运动,半月板受到的压力会比较小,除非是体重过胖或半月板本身就有问题的人,在起跳落地时发生了关节扭转的情况下才会产生半月板损伤。

跑步最常见的膝盖损伤有哪些呢?
哪些人群易损伤半月板?

第一类:热爱运动的青年人群。当膝关节产生快速扭动、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被绊倒、跳高落地摔倒等动作时容易产生半月板急性创伤性损伤。

第二类:老年人群。老年人群随着年龄的增长半月板内部结构变性退化,抗压性及耐磨性都逐渐衰退,而退化变性的半月板无法承受膝关节日常的反复活动从而产生半月板破裂。

第三类:天生半月板发育不良的人群。半月板发育不良的人,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年时期就能显示。

第四类:体重较重的人群。肥胖人群在活动时,对膝关节压力较大,易造成损伤。

半月板撕裂是什么感觉?

痛!你首先一定是感觉行走或者运动时膝关节疼痛,部位可以在关节的一侧,或者后方,也可以是关节伸屈活动到某一位置上时出现。

许多人可出现上下蹲或行走时关节内“喀嗒喀嗒”的声音,往往在比较固定的角度出现。有时还会出现关节突然卡住不能活动或关节突然无力的情况,影响了生活质量。

更为严重的是,撕裂的半月板还会在关节活动中牵扯关节滑膜组织,磨损关节软骨,造成极难治愈的慢性滑膜炎,并加速关节退变,使关节炎提早出现。

因此,对半月板撕裂必须及早诊断、及早治疗。

对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗。

除了上述情况外,其他各种撕裂均需手术治疗。

目前手术大多采用半月板部分切除或半月板缝合术,尽可能多地保留正常的半月板组织,减少对关节功能的影响。关节镜技术的应用更是把手术的创伤降到了最低限度。

而其中关节镜半月板缝合术是所有手术方式中远期疗效最肯定的治疗方法,是对人体损伤最小、最符合人体正常生物力学的方法。

半月板体部损伤缝合术后4周内患肢完全不负重

术后1~2周内不进行屈曲练习

术后4周内不进行主动屈曲练习

只进行每周2~3次被动屈曲练习。

最后提醒各位“跑友”,只要掌握正确的跑步姿势(身体直立,两眼平视前方,双侧手臂自然摆动,每一步脚跟先着地,步子踏稳)、规划好合理的运动量(非长期训练,每次跑步里程控制在3km~5km),损伤半月板的可能性还是较小,不必惊慌。

此外,万一在跑步过程中发生膝盖损伤,不要拖拉,请及时就医,避免耽误治疗。

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