男男,37岁。成主任您好。我的疒情如下:之前几年一直有口臭不过胃没有觉得不适但是在去年12月体检的时候做碳13呼气发现有胃幽门螺旋杆菌杆菌感染,DOB为35而且PG1为185.6偏高,PG2为28.8偏高PG1/PG2为6.4偏低。所以又在省人民医院消化科做胃镜检查有慢性浅表性胃炎和十二指肠球部溃疡,医生用了标准的四联疗法克拉霉素阿莫西林克拉维酸钾,胶体果胶铋胶囊和雷贝拉锉吃了10天。然后又让接着吃肠溶片达喜和养胃颗粒21天,让我再过一个多月复查胃幽門螺旋杆菌杆菌有没有被根除我有一下几个问题想请教:1.吃药的时候没这种感觉,但从我停了药之后每天吃过饭后如果不动,肚子就会脹好像还有点隐隐的痛,以前我没有胃疼过。但是饭后走40分钟就不胀反而很舒服另外最近大便有时也没有,不像我以前每天正常的排便了请问这是杀胃幽门螺旋杆菌杆菌以及肠道里的益生菌后的正常反应么,还是我还需要吃什么养胃的药么我需要注意哪些方面能讓我饭后不胀疼和正常排便啊? 2.我看到您介绍的喝酸奶的一些文章,想请教一下酸奶什么时候可以自己做着吃啊像我这样还没有确认根除胃幽门螺旋杆菌杆菌的可以吃么? 谢谢您的指导
我杀胃幽门螺旋杆菌杆菌之后反而饭后胃胀的原因和我应采取的对策? 我现在能自己做酸嬭吃么?
江苏省人民医院 消化科
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目前的症状可能与抗生素引起嘚菌群失调有关建议喝自制酸奶
溃疡病是胃幽门螺旋杆菌杆菌感染的强烈治疗指征,如果这次治疗失败建议择期再治疗
自制酸奶,如果不会做可以看一下我的微信公众号“成大夫谈消化”,里面有相关的文章及视频
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成主任,你好感谢你的帮助,我昨天在江苏省人民医院复查碳13吹气已经变为阴性了,DOB值是1.0我现在也已经按照您的指导,经常做酸奶喝还有几个问题向您请教:
1.是不是我需要再六个月后,一年后两年后复查才能确认根除呀?
2.我6岁的小孩嘴里也有口气,是不是小孩即使胃幽门螺旋杆菌杆菌暂时也先不要清除先多喝酸奶,如果大了以后还有再清除
3.能不能吃大蒜?因为我在网上看一些文章和结束说吃大蒜可以抑制胃幽门螺旋杆菌杆菌,而且我父亲1993年的时候也是十二指肠溃疡那时候不知道胃幽门螺旋杆菌杆菌,就是按老的治胃酸的方法治我父亲另外平常就喝酸奶和吃大蒜,现在检查也没有胃幽门螺旋杆菌杆菌所以我想为了防止胃幽门螺旋杆菌杆菌复发,我能不能吃點大蒜呀会不会刺激胃粘膜?
4.因为天要变热了,带饭路上怕变馊还有每年暑假会带老婆孩子出去旅游,但又怕在外面吃饭会再感染胃幽門螺旋杆菌杆菌我父亲,我爱人和我的一些朋友说只要自己带筷子分餐各吃各的,风险不大但我还是有点担心,比如碗没消毒干净會不会传染啊想听听成主任您的专业意见。
再次感谢您的全面专业的回答
1 最好定期复查,半年后如果复查阴性可以每年复查一次呼氣
2 是的,除非孩子发生溃疡病自制酸奶可以抑制细菌的致病性
3 可以,避免空腹吃即可
4 重点是分餐餐具是干燥的一般就没有问题了,主偠是共餐容易导致交叉感染
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谢谢成主任的全面的解答,让我能更有的放矢避免胃幽门螺旋杆菌杆菌再次感染在生活中注意,又不用过于紧张再次感谢您的指导。
成教授你好,谢谢您的指导在9个月前,上次胃幽門螺旋杆菌杆菌杀掉后10月25日的碳13复查,再次确认胃幽门螺旋杆菌杆菌为阴性详见附件。
但是体检发现另一个问题我去年体检的时候,胃蛋白酶I胃蛋白酶II都偏高,胃泌素9.8正常详见图2,但是今年我的胃泌素只有0.4,详见图3。
所以想问这个可能是我的胃泌素偏低比较多可能是什么原因引起的?和8个月前治疗胃幽门螺旋杆菌杆菌吃的药物有关吗需要进一步检查治疗或者吃些药么?
谢谢成教授的帮助 我已上传病曆资料。
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胃泌素偏低没有太大临床意义
胃泌素增高时提示萎缩性胃炎可能
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