汤药苦怎么办太苦了，可以加点糖进去吗

点击联系发帖人 时间：2017-07-08 11:32

汤药苦怎么办

把白糖加入温热药剂中，或把红糖加入寒凉药剂中，都会减弱药性，阻碍药效的充分吸收，影响疗效。

中药的化学成分比较复杂，糖类特别是红糖，含有较多的铁、钙等元素，中药中的蛋白质和鞣质等成分可与之结合，发生化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，而且危害健康。

中药汤剂效果很好，但是味道比较苦涩，不用说孩子，就是大人喝着都困难。于是有人想，为掩盖难以下咽的苦味，可不可以在汤药里加点糖呢？这种只顾爽口而不顾疗效的做法在医学上是不提倡的，因为轻者降低疗效，重者还会产生副作用。

在每个方剂中，组成的药物皆有“酸、苦、甘、辛、咸”的不同，药性也有“寒、热、温、凉”的差异。而糖类也具有一定的药性及疗效，具有润肺和中、补脾缓肝的功效，可用来治疗肺燥咳嗽、口干舌燥、中焦虚、胃痛的病症，因此中医也把糖类作为一味中药。

1.多食糖会助热，如果病人具有腹胀中满、湿热停滞、舌苔厚腻等症状时，一般严禁加糖，以避免不良反应。

2.白糖性凉、红糖性温，如果把白糖加入温热药剂中，或把红糖加入寒凉药剂中，都会减弱药性，阻碍药效的充分吸收，影响疗效。

3.中药的化学成分比较复杂，糖类特别是红糖，含有较多的铁、钙等元素，中药中的蛋白质和鞣质等成分可与之结合，发生化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，而且危害健康。

4.有些药通过利用苦味来刺激消化腺分泌，从而更好地发挥疗效。如黄连就是通过味觉分析器的兴奋，进而提高食欲中枢的兴奋，反射性地引起胃液分泌增加，从而发挥健胃的作用。如果加糖，就会失去这种作用，也就达不到治疗的效果了。

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原标题：吃中药能加点儿糖吗？

有句老话儿说“良药苦口利于病”，说出了大部分中药汤剂都存在的特点——苦。有人问，吃中药时能不能加点糖，这样喝起来是不是就不苦啦？

其实，为了照顾患者的口感，药师和医生已经做了很多工作。我们使用的中药饮片是中药材经过炮制后得到的。中药炮制其中一个方式就是将过于苦寒的药物加蜂蜜水拌炒，这种方法称为“蜜炙”。

类似的还有“酒制”“醋制”“姜汁制”“米炒”等手段，总而言之，就是为了使其苦味或者臭味得到缓解，同时达到引药归经的作用，称为“矫嗅矫味，制其偏性”。

再来看医生的组方。医生在给患者开具苦寒清泄之药时，大苦之药容易损伤脾胃，往往加一些大枣、甘草作为佐药。大枣、甘草味甘，中医认为甘能缓和药性，防止大寒之品在清除邪气的同时伤及正气，同时甜味也能够调节汤药的口感。但是，医生在配伍甘草、大枣时也有一定的限量，如果我们私自在汤药中加入糖或蜂蜜，就如同改变了医生的组方思路，这种方法并不可取。

值得注意的是，中药并不都是苦味的，中药有五味，酸、苦、甘、辛、咸，像前文提到的甘草、大枣味道属于“甘”。甘味多见于补益类中药，而苦味多见于清热类药物。

我们来看看中药苦味形成的机理是什么。简单来说，我们的舌头上有味蕾，分布于味蕾上的苦味受体蛋白与溶解在药液中的苦味质结合后活化，经过细胞传导，兴奋味觉中枢，最终给人感觉尝到了“苦”味。

医生和药师已经在改造药品的苦味上做足了努力，汤药依然很苦，怎么办？只好“改造”我们的舌头了。

首先，我们提倡一般患者在能够忍耐的情况下不采用以下办法，至于依从性稍差的儿童（大于1岁），可以选择在服药前或服药后在舌头上涂一点蜂蜜减轻苦味的刺激。糖尿病患者和肥胖患者则需要谨慎用糖或者蜂蜜。若是喝完中药恶心想吐，建议在舌头上含一片生姜。生姜被中医称为“呕家圣药”，长于温中止呕，其辛辣之性还能稍微缓解苦寒药物对舌头的刺激。需要注意的是，以上两种方法都是在不能忍受汤药苦味的前提下才使用，并且要严格控制用量。

文/北京友谊医院中药剂科主管药师

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