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中国人民解放军海军总医院特色科室
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中国人民解放军海军总医院特色科室：
中国人民解放军海军总医院（简称海军总医院），是面向全国，为军内外患者提供医疗技术服务的专业医疗机构。医院始建于1954年。经过半个多世纪的开拓与发展，已建设成为一所技术先进、设备精良、专科齐全、人才优势、服务竭诚，集医疗、教学、科研为一体的现代化医院。经国家评审，首批列为&三级甲等医院&，纳入北京市&大病统筹&定点医院，并确认为国家医疗保险定点医院。医院曾连续三年获得&全军优质服务白求恩杯&，连续五年被评为&为部队服务先进医院&。
医院拥有55个专业科室，展开床位1776张，设备总值达6.5亿元，拥有一个全军微创研究所医|学教育网整理；耳鼻喉、高压氧、航海航空等3个全军医学专科中心和一个全军计划生育优生优育技术中心；拥有腰椎间盘疾病诊治中心、结节病中心和视光学疾病中心3个全军专病中心；拥有海军神经疾病研究所、核医学科、骨科、、、眼科5个海军医学专科中心。
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　|　　|　　|　海军医学研究所:为舰艇女军人签发“医学通行证”-中新网
海军医学研究所:为舰艇女军人签发“医学通行证”
　　1月6日，“海军舰艇部署女军人医学论证”研究在海军医学研究所通过专家鉴定，相关研究成果已在海军部队舰艇部队得到应用。
　　海军舰艇部署女军人，尽管在世界其他主要国家海军中比较普遍，但在国内却是个新生事物。舰艇部署女军人有何利弊，会带来哪些问题，要注意哪些事项，基层官兵对此持什么态度？带着这些问题，2010年9月，在所长陶永华带领下，海军医学研究所从生理学、心理学和社会学3个方面对海军舰艇部署女军人的科学性、必要性和可行性进行了系统论证研究。
　　2年多的时间里，他们先后查阅了上百万字的外文资料，走访了海军师以上部队12个，就相关医学问题与参加亚丁湾护航、海上训练的女军人座谈或访谈90余人次、发放问卷调查450余份，积累了翔实的第一手资料。此外，他们还走访了全国妇联妇女研究所、复旦大学公共卫生学院、北京大学社会学系以及国防大学、军事科学院、解放军总医院等14家科研机构，了解社会舆论对舰艇部署女军人的看法。
　　经过艰苦努力，该所圆满完成了“舰艇部署女军人医学论证”报告和相关深化研究，对部署女军人的舰艇种类、岗位分工、人数比例以及拟部署女军人舰艇的舱室改造都提出了明确的建议方案，系统提出了舰艇部署女军人医学保障方案，形成了《舰艇女军人医学勤务保障》、《女军人海上医学保障方案》两个论证报告，制定了《海勤人员心理检测标准》、《海上药材配备、战时常备药材配备标准》和《女军人专用卫生装备配备标准》，修改了《海军人员体格检查标准》，不仅为我国海军首批女水兵部署提供了重要保证，还从医学保障角度提出了部署后的长期医学跟踪研究需求。(巴剑波 潘前芝）
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【编辑:曹昆】
>军事新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
66833 34708 30649 18963 18348 16939 12753 12482 12188 12157
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chinanews.com. All Rights Reserved交通运输行业标准《空气潜水医学保障要求》编制概述
根据《交通运输部关于下达2015年交通运输标准化计划的通知》（交科技发「2015」114号）文的通知要求，深圳市杉叶实业有限公司及协助单位承担了2015交通运输标准化制修订项目(计划编号：JT
2015-76)，即交通运输行业标准《空气潜水作业医学保障规程》制定。
本标准编制的目的是规范我国空气潜水医学保障的要求，指导广大潜水医学保障人员的实际工作，提高我国潜水员健康和安全的总体水平，减少潜水疾病和事故发生，间接提高潜水作业经济效益。
标准完成后，可填补我国该领域空白，加速我国潜水医学保障工作与国外潜水先进国家的接轨。
该项目协作单位共有5家，分别是交通运输部上海打捞局、上海交通大学、中国人民解放军第二军医大学、中国人民解放军海军医学研究所和深圳海油工程水下技术有限公司。这些单位是我国最主要的潜水研究、教学和施工单位，标准的编写工作真正做到了产研学相结合。
二、编制原则和依据
编制依照操作方便、经济实用、安全可靠、科学合理、国际接轨的原则进行。
主要技术指标参照了HJB
189-98《空气常规潜水医务保障规程》[1]、GB
《空气潜水安全要求》[2]、刘安堂等主编《安全潜水手册》[3]、陶恒沂等主编《潜水医学》[4]、龚锦涵主编《潜水医学》[5]、宋家慧主编《潜水员培训教材（空气潜水）》[6]、深圳市杉叶实业有限公司管理文件《空气潜水医学保障程序》[7]、美国海军《潜水手册》[8]以及国际潜水医学顾问委员会和国际海事承包商协会系列标准等文献中成熟的技术指标、参数，并结合了当前我国潜水行业的实际情况。
该标准规定了空气潜水的潜水医学保障人员要求、日常医学保障要求和潜水作业医学保障要求。
该标准适用于以压缩空气为呼吸介质、采用水面供气式潜水装具进行潜水的医学保障，亦适用于减压舱内空气环境下的模拟非饱和潜水的医学保障。
其中“亦适用于减压舱内空气环境下的模拟非饱和潜水的医学保障”中的“潜水”加了“非饱和”，以便与饱和潜水区别，但在前句中“适用于以压缩空气为呼吸介质、采用水面供气式潜水装具进行潜水的医学保障”的“潜水”未加“非饱和”，因为“采用水面供气式潜水装具进行潜水”的潜水就已经界定是非饱和潜水。
针对该项目，深圳市杉叶实业有限公司牵头，与交通运输部上海打捞局、上海交通大学、中国人民解放军第二军医大学、中国人民解放军海军医学研究所和深圳海油工程水下技术有限公司共同成立了标准编写项目组，正式承担了交通运输行业标准《空气潜水作业医学保障规程》的编制任务。
2015年1月，成立了项目组，落实了项目人员，并进行了任务分配。
2015年2月，就行业标准《空气潜水作业医学保障规程》市场需求、主要内容要求分别调研、咨询了海洋石油工程股份有限公司、广州潜水学校、交通运输部上海打捞局、交通运输部东海救助局、中海油田服务股份有限公司、深圳海油工程水下技术有限公司、厦门厦闽潜水工程有限公司、深圳市天利潜水工程技术服务有限公司、香港职业潜水顾问有限公司等有关单位。
～5月，收集了海军军用标准《空气常规潜水医务保障规程》、国内有关潜水医学书籍、潜水医学保障学术论文、国内外潜水安全规范近30份。并就其中的有关医学保障内容进行了摘录、汇总和筛选。
2015年6～7月，编写了标准草稿，并与协作单位项目组成员进行了多次交流，最后形成初稿。
2015年8月，初稿形成后，发至项目组所有成员进行修改，提出各自的意见和建议，最后汇总和修改，形成了征求意见稿。
2015年9月，将征求意见稿发送至交通运输部科学研究院标准计量研究所、交通运输部上海打捞局、上海交通大学海洋水下工程科学研究院、南通大学航海医学研究所、第二军医大学海军医学系、海军医学研究所、海军潜艇学院、广州潜水学校和南京军区南京总医院等单位的10位潜水医学、标准计量、潜水技术方面的专家征求意见。
2015年10月，收回专家意见110条，归纳整理为36条，并逐条修改，形成了送审稿。
2015年11月10日交通运输部救捞与水下工程标准化技术委员会在上海召开了该标准审查会，审查专家提出了11条修改意见，根据专家意见再次对标准正文、编制说明和意见汇总处理表进行了修改，形成了报批稿报批。
根据交通运输救捞与水下工程标准化技术委员会下达的通知，该标准的名称为：“空气潜水作业医学保障规程”，根据项目组反复讨论，认为使用“空气潜水医学保障要求”更贴近实际，英文名称为“Requirements
of medical support for air
diving”。以前国内的文献均将医学保障一词翻译为“medical
security”,项目组认为不妥，“medical
security”更倾向于我们平时看病所用的“医保”，经咨询国外潜水医学专家，应使用“medical
support”更确切。
内容和结构
标准正文分为范围、规范性引用文件、术语和定义、潜水医学保障人员要求、日常医学保障要求、潜水作业医学保障要求、附录
A（规范性附录）潜水员信息表、附录 B（规范性附录）潜水员现场体检表、附录
C（规范性附录）潜水员减压记录表九个部分。在征求意见阶段，专家提出删除参考文献，将参考文献放在编制说明中，这样送审稿中未保留参考文献。
规范性引用文件
该标准中引用了10份标准文件，即：GB/T
12521 空气潜水减压技术要求[9]，GB/T
17870减压病加压治疗技术要求[10]，GB/T
30035 船员健康检查要求[11]，GB
18435 潜水呼吸气体及检测方法[12]，GB
18985 潜水员供气量[13]，GB
20827 职业潜水员体格检查要求[14]，GB
空气潜水安全要求，GBZ 24-2006
职业性减压病诊断标准[15]，JT/T 908-2014
潜水医师专业培训与考核要求[16]，JT/T
909-2014 潜水员潜水后飞行要求[17]。
术语和定义
该标准中征求意见稿确定了11个术语和定义，后根据专家意见，删除了其他标准已规定的术语和定义，保留了3个。专家审查会上，再删去1个，另增加1个术语和定义，即“待命潜水员”。
1）潜水医学顾问：以前在我国没有该名词，也没有具体的定义，这个名词是来源于英文“diving
medical advisor”
[18]，是指在潜水作业中提供潜水医学咨询和指导的人员，通常来说知识水平较高，可能是大学的教授和医院的高级医务人员。经过多次讨论，本标准中定义为“从事潜水医学科研、教学和医疗的高级医学人员。”
2）潜水医学保障：在龚锦涵主编《潜水医学》第一章第一节，描述了潜水医学的任务“是研究和解决潜水作业过程中各种潜水医学问题的一门学科。”其核心首先是潜水员的“健康和安全”，其次是舒适度、效能等问题。百度百科中关于潜水医学保障的定义描述为“潜水医师在潜水作业时负责的有关保障潜水员健康和安全的工作”，考虑到该保障不仅涉及到潜水作业时，也涉及到潜水前和潜水后，以及日常生活，所以在引用定义时省去了“潜水作业时”。另外，考虑到目前大部分潜水作业都没有配备潜水医师，在报批的《潜水条列》中也只有饱和潜水规定了现场必须配备潜水医师，现实中在没有现场潜水医师的情况下，潜水医学保障工作实际上由潜水监督或潜水医学技士完成的，如果遇到疑难问题，通过远程电话或视频在岸基潜水医师的指导下完成。因此，我们在定义中删除“潜水医师”。通过反复讨论和征求专家意见，最后潜水医学保障定义为“涉及潜水员健康、卫生、医疗和安全的保障工作。”
3）待命潜水员：我国早前的术语为“预备潜水员”，“预备潜水员”在概念上很容易与第二潜水员相混淆，另外也为了与国际接轨，所以我们选用“待命潜水员”这样一个概念。
潜水医学保障人员要求
1）潜水医学保障人员资格要求：考虑到潜水医师目前国家尚无统一的认定办法，只有在海军和交通运输部部门内部有一些认定，因此，将完成了潜水医师专业培训和考核合格的执业医师在本标准中即视为具备潜水医学知识和技能的医师，可以从事潜水医学工作。另外，考虑到目前大部分潜水作业现场都不配备潜水医师，而潜水现场的有关医学保障工作其实由潜水监督或潜水医学技士来完成，国家现有相关规定也没有要强制潜水作业配备潜水医师，这点其实也逐渐与国家规定接轨。国际先进国家目前的做法是，所有潜水作业如果没有潜水医师在场，必须聘用一位24小时保持联系的岸基潜水医师，发生意外时可以及时取得潜水医师的指导，实行现场的急救和治疗工作。因此，为了满足目前潜水作业的实践需要，以及紧跟国际形势，我们对潜水医学保障人员的界定也做了调整，将那些没有潜水医师在现场，但实际上也起到了医学保障工作的人员也划入潜水医学保障人员范围。
2）潜水医学保障人员体格要求：本节主要按照现有国家有关资格规定和有关标准要求，如JT/T
20827等对潜水保障人员的资格和体格作了规定，其中医学保障人员需要进舱急救和治疗的，要求其体格应满足GB
20827的年审体检要求。考虑到有些医学保障人员年龄较大，只提供舱外的医学保障服务，但又要去海上参加医学保障工作，所以要求其应达到船员（甲板人员）的体格检查要求。另外，在征求意见时，有专家提出在内河或湖泊进行潜水医学保障的人员体检要求不应参照海上人员时，项目组进行调研后，也未能找到较好的现行规定，最后提出“其他区域，应符合相关健康要求。”
日常医学保障要求
1）潜水员的体格要求：因GB
20827中已做详细规定，本标准中要求按照GB
20827执行。考虑到目前潜水员的年度体检大多数在二级甲等以上医院，由非专业潜水医师进行，一般对潜水员的体检标准不熟悉，因此规定了体检结果应由潜水医生评定，或由那些经过潜水员体检标准培训过的医师评定。目前国外将潜水医师分为两种：一种是体检医师，经过潜水员体格检查标准培训，熟悉潜水员体格检查要求，具备对潜水员是否适合潜水下结论的资格；另一种是治疗医师，具备潜水员体检和治疗两个技能，也就是我国目前的专业潜水医师。
2）潜水员的体能锻炼、饮食和作息要求：主要参照了HJB
189-98的4.4和4.6、GB
中的6.23、第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章、深圳市杉叶实业有限公司医学保障程序和有关通用安全规定的内容制定。这里结合了当今海洋工程的作息时间，这个也是目前国际上采用的方式，就是每天工作12
h，休息时间必须为连续的8 h，遇到特发事件可一次性连续工作16
h,这里的16 h不是经常性的，只是偶发的。每天水下工作时间HJB
189-98规定不超过6
h，这一规定不严密，不同潜水深度的最大水下工作时间是不一样的，比如12米潜水深度允许6
h,而51 m只允许57
min，所以我们规定为“不同潜水深度的水下工作时间应不超过GB/T
12521的规定。”。根据专家审查会意见，将5.2.3中的“每天保证8h连续休息时间”保留，其余部分作为潜水中的医学保障的内容，移至6.2.18。
3）潜水员的加压锻炼：HJB
198-98中规定“加压锻炼每周一次”，我们考虑在现实中每周一次不太可能，也不现实，更没有必要，征求意见稿采用了“宜每周进行一次适应性加压锻炼”的描述，使用“宜”这样就比较宽松，没有强制。在征求意见中，较多专家都认为“每周”没有必要，经讨论，修改为“宜每月至少一次适应性加压锻炼”。本标准中，我们增加了“超过30
m深度的潜水作业前，宜进行一次同等深度或超过该深度的适应性加压锻炼。”这在第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章中也有“在潜水员将要去执行从未潜过的大深度潜水任务前，………有计划地安排加压锻炼”，也有科研报道在进行潜水前做加压锻炼，有预防和降低减压病风险的作用。那么为什么设定为超过30
m，按照作业习惯，我们一般将空气潜水30
m以浅为浅深度，30～45 m称为较大深度，超过45
m为大深度，所以就按超过30
m来建议，这里也是采用了“宜”，意指没有强制。
4）潜水员的氧敏感试验：HJB
198-98中规定“半年一次”，在征求意见时，也有专家提出每月一次和潜水前一次。但在我们目前的潜水实践中每年做一次的人员都很少，国外商业潜水行业除在学员培训时试验外，平时几乎也不做。最后讨论确定为“应每年至少进行一次氧敏感试验”，这样也与潜水员的年度体检配套。
潜水作业医学保障要求
1）潜水前的医学保障
6.1.1和6.1.3：主要参照了HJB
189-98中5.1.1的内容以及第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章中的有关内容，结合目前实践要求，进行了归纳、精简和补充。
6.1.2：参阅美国海军潜水手册等文献，赋予了潜水军医此职责，结合目前潜水实践，潜水医学保障人员应参加潜水作业的风险评估等工作。
6.1.4：是按照国际商业潜水安全规范的要求，目前国际上潜水现场一般不配备潜水医师，但必须有一名24
h可以联络和咨询的潜水医师，有些地方也称为潜水医学顾问。
6.1.5：HJB
189-98中5.1.1.3没有明确推荐使用什么减压表和治疗表，我们考虑到加强国家标准的推介，在此要求使用国家标准的减压表和治疗表。但考虑到这两个国家标准是推荐标准，所以没有排除使用其他更合适的减压表和治疗表，采用了“其他潜水减压表和减压病治疗表应经过使用单位评估和书面认可后才可使用”的描述。
6.1.6：主要参照HJB
189-98中5.1.4和GB
的有关内容。这里没有规定详细的医疗器材和药品的内容和数量，主要考虑今后将要制定相关的“潜水作业现场医疗器械和药品配备要求”的标准。
6.1.7：HJB
189-98中5.1.4～5.1.5规定了潜水深度大于10
m时现场必须配备加压舱，考虑到目前国际标准对海上作业和边远地区作业也有需要配备减压舱的要求，而且在现有的国家标准中有明确规定，因此这个要求就没有重复描述，而是采用参照标准的方式给予了规定，即“应按GB
的相关要求配备减压舱、气源和氧气，并确保为独立的供气气源和应急气源。”按照规定，甲板减压舱的供气气源应独立于潜水作业供气气源，并且配有备用的应急气源，所以本标准也做了规定。
6.1.8：HJB
189-98没有规定，按照目前潜水实践，潜水员的呼吸气源由潜水监督管理和控制，因此我们在此仅对其呼吸气体的供气量和质量进行医学卫生学监督。
6.1.9～6.1.13：部分参照HJB
189-98中4.7、5.1和5.2，以及第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章中的有关内容，结合目前实践要求，进行了归纳、精简和补充。征求意见时，有专家提出潜水前24
h内禁止饮酒，但现存的文献都没有这样的规定，实际上也没有必要，所以还是采用12
h内禁止饮酒。
2）潜水中的医学保障
6.2.1：记录入水、着底、离底和出水时间，参照了HJB
189-98的相关内容和日常潜水实践，语句重新进行了编辑。
6.2.3：部分参照HJB
189-98中5.3.2.2-5.3.2.9，进行了归纳和精简，按照目前通用潜水安全规则和商业潜水岗位职责分工，没有采纳HJB
189-98中属于商业潜水监督的一些职责，仅采纳了一些确实与商业潜水医学保障有关的内容。其中，按照商业潜水岗位职责，潜水医学保障人员没有权利终止潜水，只有建议权，除非是潜水监督兼任潜水医学保障人员。因此，该标准中我们采用了“通知潜水监督终止潜水”的描述。
6.2.4～6.2.8：主要参照了HJB
189-98中5.3.3，以及第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章中的有关内容，结合目前实践要求，进行了归纳、精简和补充，语句均重新编辑。
6.2.9：规定了水面间隔时间为5
min，而以往我国所有文献的规定都是6
min,按照国际最新文献[8]，均要求5
min内，所以在此也做了规定，已便与国际参数接轨，提高安全系数。
6.2.10～6.2.15：主要参照GB/T
12521中4.8～4.10、HJB
189-98中的5.3、《潜水医学》（龚锦涵主编，1985）、参照《安全潜水作业手册》（刘安堂等主编，2006）和深圳市杉叶实业有限公司《空气潜水医学保障程序》的有关内容，结合目前实践要求，在保留原有内容的前提下进行了重新编辑。
6.2.16～6.2.17：主要参照GB
189-98中的4.6.3和5.5、GB/T
12521中的4.15、《潜水医学》（龚锦涵主编，1985）、《潜水员培训教材》（交通部救助打捞局编印，2003）和《安全潜水作业手册》（刘安堂等主编，2006）的有关内容，结合目前实践要求，进行了归纳和编制。因反复潜水不是完全禁止的，在征求意见时建议将“不应”改成了“不宜”。
6.2.18：为5.2.3的补充内容，主要参照目前海上工程作业的最大工作时间限制要求。
3）潜水后的医学保障
主要参照GB
189-98中的5.4、GB/T
12521中的4.18和4.19、GB
中的6.22、JT/T
909-2014和《安全潜水作业手册》（刘安堂等主编，2006）的有关内容，结合目前实践要求，去除了冗余和重复，进行了归纳和编制。
4）其他情况潜水的医学保障
主要参照HJB
189-98中的6、第二军医大学《潜水医学》教科书（第八版）第十二章和《安全潜水作业手册》（刘安堂等主编，2006）的有关内容，结合目前实践要求，综合归纳和编辑。
附录中的表格主要参考深圳市杉叶实业有限公司《空气潜水医学保障程序》和HJB
189-98中相关表格修订。
HJB 189-98 空气常规潜水医务保障规程.
空气潜水安全要求.
刘安堂，张辉，杨德恭.
安全潜水手册. 北京：海潮出版社，2006.
陶恒沂，孙学军.
潜水医学. 上海：上海科学技术出版社，2010.
潜水医学. 北京：人民军医出版社，1985.
潜水员培训教材（空气潜水）.
北京：交通部救助打捞局编印，2003.
深圳市杉叶实业有限公司《空气潜水医学保障程序》，2015.
U.S. Navy Diving Manual (Revision 6, 15 April 2008),
SS521-AG-PRO-010, 0910-LP-106-0957.
空气潜水减压技术要求
GB/T 减压病加压治疗技术要求
船员健康检查要求
潜水呼吸气体及检测方法
潜水员供气量
职业潜水员体格检查要求
GBZ 24-2006 职业性减压病诊断标准
JT/T 908-2014 潜水医师专业培训与考核要求
JT/T 909-2014 潜水员潜水后飞行要求
The International Marine Contractors Association. IMCA
International Code of Practice for Offshore Diving, IMCA D 014 Rev.
2, Feb 2014.
（张辉&徐伟刚&吴作华&黄海锋&赵鹤鸣&张延猛&陈锐勇&石路&严国华&肖晓凌&郭晓平&胡松&高喜元&张捷）
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。第二军医大学改为海军军医大学后对未毕业的学生有什么影响?_百度知道
第二军医大学改为海军军医大学后对未毕业的学生有什么影响?
第二军医大学海军医学系于1958年开始筹建，1960年正式建成招生。现已成为我国军事航海医学高层次人才培养的主要基地 中国人民解放军第二军医大学变更为海军医学院、军事预防医学、放射医学和营养与食品卫生学4个博士学位授权学科。其中。海军医学系是国内高校唯一的航海医学专业本科，现役军人），军事航海医学为军队“2110工程”重点建设学科，毕业后一般分配到卫生队和舰艇上为海军官兵服务。因此、硕士。拥有航海医学，接着与海军医学研究所合并，被誉为“人民海军军医的摇篮”、博士学位授权学科和博士后培养点，依托二军大原有的海军医学基础，组建新的海军医学院就显得顺理成章目前海军没有专门的医学院，只有第二军医大学开设有海军临床医生学（一般面向地方招考，无军籍）和海军全科军医专业（面向部队招生
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