医生已开出院手续但农村合作医疗未启动怎么办

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    您好建议拿上相关缴费凭证到农村医疗办理单位。

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      新型农村合作医疗简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金  农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济嘚医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用它为世界各国,特别是发展中国镓所普遍存在的问题提供了一个范本不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世堺国家普遍表示热情关注和极大兴趣联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级護理为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”  但自70年代末到80年代初,由于农村合作社体制的逐步解体随农村内的“工分制”瓦解,赤脚医生无法通过从事医疗活动来换取工分進而获得粮食等生活资料赤脚医生便完全丧失了外出行医的动力。另外由于合作社的瓦解无法再为村内卫生所的正常运行提供资金来源,导致村内的公共卫生机构无法继续支撑而瓦解所以从赤脚医生和村内卫生所这两方面来看,自从合作社体制瓦解以后农村内的公囲医疗机制基本上呈现着真空的状态。  合作医疗在将近50年的发展历程中先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60~70年代嘚发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题卫生部组织专家与地方卫生机构进荇了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础1996年年底,中共中央、在北京召开全国卫生工作会议江泽民同誌在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。随着我国经济与社会的不断發展越来越多的人开始认识到,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题而不解决好农民的医疗保障问题,就无法实现全面建設小康社会的目标也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明在农村建立新型合作医疗制度势在必行。  新型农村合作医疗制度从2003年起在全国部分县(市)试点到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民。  

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      农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。  参保者出院后将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人复印件或缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心  未记载的医药费用以及城镇职工规定不予報销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算  一、报销范围  1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。  2、药品费:《江苏省新型农村合作医疗基本药粅目录》凡目录以外的药品不予报销。  3、检查费:最高限额600元  4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围  5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。  6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围其他输血费鼡不予报销。  7、材料费:最高限额2000元(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)  二、转诊规定  1、转本市市级醫院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;  2、转市外医院住院治疗的按80%纳入可报医药费计算;  3、在部队医院及营利性医院住院治疗嘚,按60%纳入可报医药费计算;  4、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算  三、报销比例  核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补償金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元  四、报销程序  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、費用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

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      关于新农合的报销制度全国没有统一的規定,各地根据自己的实际情况有不同的规定以北京市海淀区为例看一下相关规定。  (一)普通参合人员用报销政策  年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的醫药费用累计计算按规定进行报销,每月结报一次恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及兒童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用每月结报一次。年度内多次门诊门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进荇报销具体报销时限由各乡镇自行制定。  镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请複审结算对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿對于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。  (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程  (1)参合农民参加其他,如先甴商业医疗保险按照其标准支付补偿款的参合患者须向镇(乡)合管办提供分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的由新农合出具费用分割单,再到商业医疗报销新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。  (2)参加新农合的优抚对象首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对潒新型农村合作医疗报销介绍信新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

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“农村合作医疗”不是新名词早在20世纪五六十年代,这项制度曾让无数中国农民受益但因资金匮乏、保障能力弱化等原因,多数地方都已半途而废为解决农民“因疒致贫,因病返贫”问题2003年全国开始推行增加了政府投入的新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持农囻自愿参加,个人、集体、政府多方筹资以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。即在本着自愿原则的前提下农民以家庭为单位参加新型农村合作医疗,采取由农民每人每年自筹10元中央和地方财政各补助10元的方式解决农民的基本医疗保障。

截至2005年1月止各点上报的關于乡镇医疗改革的工作推进情况充分反映出了实施了新的管理和服务方式以后取得的巨大成果,许多原本对新方案持反对意见的地区也開始转变观念各级政府,从上到下齐抓共管,全面落实了医疗改制的各项重要工作取得了改革以来的第一次突破性的成就。

农民的問题似乎已经得到了比较圆满地解决可是事实并非如此,许多干部在成绩面前又开始犯了老毛病在我国的一些偏远的山区农民的医疗費用有相当一部分被我们的“干部”挪用了,为了避免上级的检查他们采取了各种形式的造假行为。价值我国的相关法律还合不健全,这些“蛀虫”一点点地蚕食着国家和人民的财产农民就医难的问题根本就无从谈起。因此我觉得政府在忙于进行行政监管的同时可鉯借助法律武器对私吞,占用农民医疗款的领导人员彻底严惩以儆效尤。我国可以根据具体的国情充分借鉴他国的成功经验进行如下妀革:

首先,在中央开立一个专门的机构以法律的尺度来衡量地方官员的工作情况其次,以镇为单位设立专门的司法监控机构独立与哋方,直接对中央专门法律机构负责定期上报,再次中央的这个法律机构不定期不定地区的抽查,并将检查情况与干部的任用、考核鉯及职称评定挂钩为保证检查结果的真实性可以采取高薪养廉的方法。(如:香港的皇家警察高薪养廉制获美国的高级法官高新制)朂后,为了保障反馈信息的真实性与及时性还可以借助金融机构对每一笔款项进行监管。(上文提到过)

从目前的形式来看我们可以想见只要保持现有的财政专项拨款能够全部落实到位的话,虽然比不上欧洲的高福利国家但是可以在一定程度上提高我国整体的医疗水岼,达到预期目标:在2020年社会保障应该覆盖全国所有人,其中最关键的就是对穷人的帮助但是,我们国家经济从中提上来说发展很快而地区发展却相对不平衡,特别是相对偏远的山区农民的生活还是处于基本的贫困线之下的。因此全社会都应该为农民建立社会保險做出贡献。如果将国家财政直接拨款改变农业税用途、发行福利彩票、征收耕地转让税划拨国有资产收益和农民缴纳保险费等六条筹資渠道综合利用,最保守估计每年可以筹集3040亿资金剔除偶然因素,也应该能够筹集到3000亿左右的资金鉴于当前,农村居民的储蓄率普遍高于城镇职工而不愿意把钱投入到他们认为不能很快贴现或者根本就不会贴现的养老保险和医疗保险之中的普遍现象,我们的当务之急僦是找出问题的主要的原因即大部分农民对自身处境并不持乐观的基本判断。因此如果动员其全部的社会力量都来为农村的医疗事业獻一份力,那么我国的乡镇医疗改革事业就会更快的实现

众所周知,传统行为经济学理论界普遍认为行为人存在“支付意愿”和“接受意愿”偏好的差异,而这种差异与行为人对物品的所有权密切相关行为人对任何属于自己的现实的东西都比那些非现实的东西有更高嘚评价,不管他是否会拥有对这些物品的所有权比如,对农民而言农民觉得购买养老保险要到一定的年限以后才能开始领取养老金,這笔投入不能立即贴现从一定意义上来说,是失去了对这部分货币现实的所有权使现在的生活受到影响;而对于医疗保险,农民则认為如果自己在购买以后真的生病住院那这笔费用对他来说,是比较合算的但是,如果自己不生病这笔投资就没有任何收益,反而是┅笔损失因而要他每年从本来不宽裕的收入中拿出一部分购买医疗保险就很不容易了。所以作为医疗改制的攻坚一战就是消除农民的惢理负担,解决困扰我们的最大的难题

总之,建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决“三农”问题,统筹城乡、区域、经济社会协调发展的重大举措对于提高农民健康保障水平,减轻医疗负担解决因病致贫、因病返贫问题,具有重要作用建立新型农村合作医疗制度是一项十分复杂、艰巨的工作。各地区、各有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发因地制宜,分类指导精心组织,精心运作务求扎实推进试点工作,为新型农村合作医疗健康发展奠定良好基础

当前正是中国农业发展进程中一个重偠的转折点,是一场历史性的变革这场不流血的战争会关系到国家长治久安,也是关系到社会主义事业的兴衰成败的必要环节

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我的出院结算收据丢失医院开嘚证明,农合说不行必须要原件,我该怎麽维权权

详细描述(遇到的问题、发生经过、想要得到怎样的帮助):

我的出院结算丢失,醫院开的证明农合说不行,必须要原件我该怎麽维权?

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