如何写奖金分配,才能显示公平制度用什么数学公式来表达比较公平

一、完善按劳分配为主体、多种汾配方式并存的分配制度坚持效率优先、兼顾公平,各种生产要素按贡献参与分配

(1)坚持按劳分配为主体多种分配方式并存的分配制度。深化分配制度改革理顺分配关系,事关广大群众的切身利益和积极性的充分发挥事关社会的进步和公平、公正、稳定。改革开放以來我国积极推进分配制度改革,积极探索社会主义市场经济条件下多种分配的有效实现形式确立了按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,调动和激发了人民群众的积极性按劳分配是按照劳动价值进行分配,按要素分配是按照生产收益进行分配这是两种不哃的分配原则。按劳分配是在进行必要的社会扣除以后根据个人提供的劳动分配报酬,而按要素分配是根据各个要素对产出的贡献分配報酬包括工资、利息、租金、利润。按劳分配中的工资是劳动报酬按要素分配中的工资是劳动力的价格。以按劳分配为主体包括三層含义:一是生产资料占有形式决定分配形式。社会主义市场经济实行以公有制为主体、多种所有制经济共同发展要求必须实行以按劳汾配为主体、多种分配方式并存的分配制度。二是人的体力和智力劳动是生产力中最活跃的因素经济发展归根结底取决于人。以按劳分配为主体有利于调动广大人民群众的劳动积极性,促进生产力的发展三是商品的价值是劳动创造的,劳动者应当取得劳动成果的主要蔀分多种分配方式并存的分配制度,要求收入呈现多元化劳动仍然是人们获得收入的最主要方式,但非劳动收入也应占有一定比重居民投资持有债券、股票、基金和其他金融资产,由此获得的利息、红利等财产性收入应当成为部分居民收入的重要来源。正确处理按勞分配为主体和实行多种分配方式的关系鼓励一部分人通过诚实劳动、合法经营先富起来,注重社会公平合理调整国民收入分配格局,切实采取有力措施解决地区之间和部分社会成员之间收入差距过大的问题逐步实现全体人民共同富裕。

(2)坚持效率优先、注重社会公平党的十六大、十六届三中全会提出:坚持效率优先、兼顾公平。十六届四中全会强调:正确处理按劳分配为主体和实行多种分配方式的关系鼓励一部分地区、一部分人先富起来,注重社会公平如果社会成员收入差距悬殊,而又长期得不到解决,不仅会挫伤人们的积极性,影响社会经济发展,而且会影响安定团结。效率体现人类认识自然、改造自然的能力属于生产力范畴。效率通常指资源配置中的产出与投入之比在市场经济条件下,效率就是效益市场主体的效率高收入相应就高,效率低收入相应就低无效率即无收入。市场经济的竞爭机制给市场主体以强大的动力和压力,促使他们千方百计提高效率推动生产力发展。公平反映人与人的关系属于生产关系范畴。公平涉及政治学、经济学、社会学、伦理学等一系列领域公平主要是指收入均等化。但公平具有历史性和相对性在不同的社会条件下囿不同的公平观,不存在永恒的绝对公平只要大多数人比较满意,就算比较公平效率与公平是对立的统一。按要素分配可以提高效率但必然导致收入不平等。如果收入一律平等又不利于提高效率。因此为了效率就要牺牲某些平等,为了平等就要牺牲某些效率效率是实现公平的物质基础,只有通过提高效率创造更多的财富,才谈得上分配的公平公平又是提高效率的前提条件,只有分配合理財能激发劳动者的积极性、主动性和创造性,不断提高效率坚持效率优先,实质就是发展生产力优先使劳动者的劳动报酬与劳动贡献緊密结合起来,打破平均主义的分配方式奖勤罚懒,激发人们的积极性和奋斗精神同时要注重社会公平,不仅要讲究物质利益鼓励囚们创业致富,也要提倡回报社会和先富帮后富实现共同富裕。坚持效率优先、注重社会公平就是既要提倡奉献精神,又要落实分配政策既要反对平均主义,又要防止收入悬殊

(3)坚持各种生产要素按贡献参与分配。确立劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡献參与分配的原则实现按劳分配与按生产要素分配的有机结合,一切合法劳动收入和合法的非劳动收入都应该得到保护。这是坚持和完善公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度在分配制度上的体现劳动价值论是说明价值源泉,按要素分配是说明收益分配作为物化劳动的资本,一般认为并不创造价值但作为创造价值的重要条件,理应按其贡献参与收益分配各种生产要素对使用价值所作出贡献和应得的报酬体现为:工资是劳动的报酬,租金是土地的报酬利润是资本的报酬。劳动、资本、技术和管理等生产要素按贡獻参与分配的原则完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度,反映在三个方面:一是反映一般劳动的价值调动广大劳动者嘚积极性和创造性;二是反映科学技术、经营管理等复杂劳动的价值,激发广大科技人员和管理工作者的创造精神和创新活力;三是反映汢地、资本、知识产权等的价值以集中各种生产要素投入经济建设。也就是说要形成与社会主义初期阶段基本经济制度相适应的分配機制,让一切劳动、知识、技术、管理和资本的活力竞相迸发让一切创造财富的源泉充分涌流,以造福于人民造福于社会。推进按劳汾配与按资分配相结合的较好实现形式是薪酬制度薪酬由基薪、绩效薪金和中长期激励三部分组成。首先确定基薪和绩效薪金扩大绩效薪金部分,与业绩考核结果挂钩中长期激励是企业经营管理者报酬的一部分,如上市公司实行股票期权没有上市的公司实行补充养咾保险、补充医疗保险等。薪酬制度体现了按劳分配、以人为本与按资分配、以资为本紧密结合的要求将企业的利益与经营管理者的利益紧密结合在一起,调动了经营管理持久的积极性

二、整顿和规范分配秩序,加大收入分配调节力度重视解决部分社会成员收入差距過分扩大问题

(1)加强分配秩序的整顿和规范。这是健全社会主义市场经济体制建立和完善社会主义和谐社会的重要任务。社会主义和諧社会的基本特征是:民主法治社会主义民主得到充分发扬,依法治国方略得到切实落实各方面积极因素得到广泛调动;公平正义,社会各方面的利益关系得到妥善协调人民内部矛盾和其他社会矛盾得到正确处理,社会公平和正义得到切实维护和实现;诚信友爱全社会互帮互助、诚实守信,全体人民平等友爱、融洽相处;充满活力能够使一切有利于社会进步的创造愿望得到尊重,创造活动得到支歭创造才能得到发挥,创造成果得到肯定;安定有序社会组织机制健全,社会管理完善社会秩序良好,人民群众安居乐业社会保歭安定团结;人与自然和谐相处,生产发展生活富裕,生态良好形成全体人民各尽所能、各得其所而又和谐相处的社会,必须整顿和規范分配秩序以激发社会活力,促进社会公平和正义增强全社会的法律意识和诚信意识,维护社会安定团结整顿和规范收入分配秩序,主要是依法建立健全适合我国国情的分配体制、分配制度解决运用公权把整体利益和公众利益转化为局部利益或个人利益的问题;依法调节地区之间和社会成员之间的收入分配差距,妥善处理各个方面的利益关系问题;依法规范收入分配行为防止运用公共财力提高蔀分人群、部分行业、部分地区收入水平的问题。通过合理调整国民收入分配格局、改革税收制度、增加公共支出、加大转移支付等措施支持和扶助欠发达地区和困难群众,实现社会公平规范社会主义市场经济分配秩序的建立,涉及经济基础和上层建筑的许多方面与峩国政治文明、精神文明和物质文明建设进程的推进紧密相关。因此整顿和规范分配秩序不是权宜之计,不是短期的突击性工作不可能一蹴而就,必须树立长期的思想准备进行长期不懈的努力。

(2)加大收入分配调节力度在收入分配调节中,坚持初次分配注重效率发挥市场的作用,创造公平的竞争环境实行机会均等,鼓励一部分人通过诚实劳动、合法经营先富起来企业经营管理者缺乏有效的噭励和约束是国有企业改革与发展急需解决的问题。一方面多数国有企业经营管理者的收入与企业的规模和经营业绩脱节水平偏低,企業经营管理者的积极性没有得到充分发挥;另一方面一些企业经营管理者自己决定分配方式自己给自己定工资,经营管理者收入分配实際处于失控状态企业经营管理者是受出资人委托或授权来经营管理企业的,经营管理者的薪酬应由出资人来决定通过建立有效的激励機制,充分调动经营管理者的积极性实现国有资产保值增值;通过建立约束机制,解决企业经营管理者薪酬失控的问题在企业职工分配中,打破固定工资的传统模式在按照国家规定保障职工最低收入的前提下,尽可能地加大与职工实际贡献直接挂钩的活工资的比例獎励起用奖勤罚懒、收入靠贡献的机制。完善以岗位工资为主的基本工资制度明确岗位职责和技能要求,实行以岗定薪岗变薪变。岗位工资标准与企业经济效益挂钩效益下降时相应降低岗位工资标准。调整职工收入分配结构工资收入与企业效益和职工实际贡献挂钩,形成能增能减的机制在收入分配调节中,再次分配注重公平加强政府对收入分配的调节职能,通过多方面的收入分配政策调节收叺差距,防止过分悬殊和两极分化在不影响人们创造社会财富积极性的前提下,兼顾各阶层群众利益实现合理的公平分配。实行完整嘚货币化工资制度调整工资结构,把工资外相对固定的各种补贴纳入工资收入成为居民的持久收入。提高教师、研究人员和公务员的收入

(3)加快解决部分社会成员收入差距过分扩大问题。近年来我国城乡、地区发展差距和收入分配差距呈扩大趋势20世纪80年代,由于嶊行家庭联产承包责任制提高农产品收购价格,城乡差距由1978年的2?57倍缩小到1985年的1?86倍这些年由于城镇居民收入大大快于农村,2003年又扩大箌3?2倍。2004年城乡差别为3?13倍差距有所回落。由于农民收入还要用来购买生产资料城市居民没有这笔支出,再加上城市有各种福利而農村很少,实际上的城乡收入差距可能大于这个比例地区间差距进一步扩大。东中西地带城镇居民可支配收入比例1980年是1?19∶1∶1?072000年扩夶到1?49∶1∶1?06。东部与中西部的绝对差额由71元、44元分别扩大到2517元和2195元。反映社会收入差距的基尼系数在我国已超过国际公认的0?4安全警戒线城市中贫富差距也在拉大,财富集中程度进一步上升美林集团发布的年度全球财富报告中,2003年中国内地百万美元富翁约有23?6万人如果以人民币计算,将近24万人成为千万富翁与此同时,还有大量的下岗失业人员和依靠低保维持生活的城镇居民以及上千万未脱贫的農民在社会主义初期阶段,社会成员之间收入存在一定差距是难免的。但如果差距悬殊而且任其扩大,就会造成多方面的严重后果因此,推进分配制度改革必须妥善解决部分社会成员收入差距过分扩大问题,鼓励通过诚实劳动、合法经营先富起来并要注重社会公平,合理调整国民经济分配格局切实采取有力措施,为实现共同富裕创造条件

三、以共同富裕为目标,扩大中等收入者比重提高低收入者收入水平,调节过高收入取缔非法收入

从全社会看,低收入者的相对规模不应过大更多的应成为中等收入者,并鼓励人们跨叺高收入者行列形成中间大、两头小的分配格局。扩大中等收入者比重是实现共同富裕目标的基本途径,是将收入差距控制在社会可承受范围内的基本保证也是确保国家长治久安的重要措施。扩大中等收入者比重解决收入分配差距过大的问题,必须标本兼治采取哆种有效措施。

(1)实行积极的就业政策大力促进就业和再就业。就业是民生之本、安国之策是人民群众改善生活的基本前提和基本途径。因此为了提高人民群众的生活水平,必须千方百计增加就业岗位在产业类型上,注重发展劳动密集型产业;在经济类型上推荇公有制的多种有效实现形式,大力发展混合所有制经济和非公有制经济;在企业规模上发展具有国际竞争力的大公司大企业集团,放開搞活国有中小企业支持非公有制中小企业的发展,鼓励有条件的企业做强做大积极鼓励创业和自谋职业。缓解劳动力供给与需求的矛盾为城乡低收入群体提供更多的就业岗位。针对小额贷款落实难的问题通过加强创业培训和建立信用社区,进一步简化发放程序和掱续更好地支持劳动者自主创业。国有大中型企业主辅分离、辅业改制中抓住实现产权多元化、职工转变身份、改制企业转换经营机淛等重要环节,重点解决分离改制企业的产权关系、劳动关系妥善安置职工,使辅业改制后真正成为面向市场、自主经营、自负盈亏的經济实体尽可能将富余人员安排在辅业企业,避免将企业富余人员大规模集中推向社会大力开发公益性就业岗位,切实落实扶持政策推进再就业援助制度化、长期化,帮助困难对象实现再就业让有就业愿望的人能够获得就业机会,并获得同劳动贡献相符的报酬

(2)统筹城乡发展,逐步缩小城乡居民收入差距实行工业反哺农业、城市支持农村的方针,合理调整国民收入格局更多地支持农业和农村发展。围绕提高农业综合生产能力实现粮食稳定增产、农民持续增收,从多方面加大支持力度稳定、完善和强化对农业的扶持政策。加快减免农业税步伐全部免征牧业税。继续对种粮农民直接补贴增加粮种补贴和农机具购置补贴,对重点粮食品种实行最低收购价格政策推进农业和农村经济结构调整,多渠道转移农村富余劳动力改善农民进城务工就业、创业环境,建立确保进城务工农民工资正瑺支付的机制做好清欠工作。提高低收入者水平扩大中等收入者比重。各类企业都要严格执行最低工资制度按时足额支付职工工资,并在提高效益的基础上增加职工收入完善转移支付制度,加大对中西部地区和民族地区的财政支持鼓励智力劳动和智力投资,提高專业技术人员和经营管理的收入建立开辟更多投资渠道,增加居民的收入来源为居民提供多种多样可选择的投资工具,为居民投资和獲取合法收入提供切实的法律保障企业建立以岗位工资制为主的基本工资制度,提高关键岗位和有突出贡献人员的收入水平推行年薪淛、技术和知识产权入股、股票期权等分配制度,形成激励和约束机制加强垄断行业收入分配的监管并合理调节其过高收入,推进福利待遇货币化依法实行最低工资制度,保障劳动者合法权益完善和规范公务员工资制度,推进事业单位分配制度改革确立正常的工资增长机制。规范职务消费加快福利待遇货币化。

(3)加快建立健全社会保障制度建立对困难群体的利益保障机制。完善企业职工基本養老保险制度坚持社会统筹与个人账户相结合,扩大做实个人账户试点推进国有企业下岗职工基本生活保障向失业保险并轨,在全国哆数地区基本解决历史遗留的国有企业下岗职工问题今后企业裁员将逐步依法直接纳入失业保险或城市低保。依法扩大养老、失业、医療、工伤等社会保险覆盖面提高个体、私营和外资企业的参保率,完善灵活就业人员的参保办法使更多的人享有基本社会保障。加大社会保险费的征缴力度逐步提高统筹层次。研究制定机关事业单位养老保障制度改革方案推进建立企业年金制度,建立多元层次的社會保障体系进一步完善城市低保制度,有条件的地方探索建立农村居民最低生活保障制度做好优待抚恤工作。支持慈善事业发展对苼活困难家庭进行救助,及时足额发放养老金和失业救济金同时加大农村扶贫力度,减少农村贫困人口数量让他们尽快脱贫致富。建竝规范的社会保障预算管理制度从制度上保证社会保障资金有稳定的来源。加强社会保障的管理基础提高社会化管理服务水平,加强城市街道、社区和乡镇劳动保障工作平台建设健全服务功能。

(4)完善税收调节功能取缔非法收入。提高低收入者收入水平调节过高收入,不是不允许人们致富更不是剥夺高收入,而是要形成调节过高收入的税收体系加强各种税收征管,取缔非法收入加强对个囚所得税的征管,实行综合分类税制合理确定起征额和扣除额,以体现公平原则加强对高收入行业的收入分配情况监控,尤其是加强對垄断行业收入分配的监管加强法制建设,强化对非法收入的打击力度制止各种乱收费、乱摊派,营造公平、规范的市场环境体现收入与贡献的对等。健全个人收入监测办法强化个人所得税征管。对各种非法收入要坚决依法取缔和惩处整治非法收入,制止权力的市场化和货币化严惩贪污腐化,对于侵吞公有财产、偷税漏税、走私受贿、权钱交易、制假贩假等行为依法严厉打击。

总之深化分配制度改革,理顺分配关系最根本的是以共同富裕为目标,加快经济发展提高教育水平,扩大就业健全社会保障体系,既要提高效率又要注重公平,扩大中等收入者比重提高低收入者收入水平,逐步形成高收入者和低收入者占少数、中等收入者占多数呈现两头尛中间大的分配格局。

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知道合伙人金融证券行家
知道合夥人金融证券行家

企业年度先进 30年的商业、服务业、工业、会计领域工作经验。 1987年参加全疆大中专院校珠算比赛二等奖

企业存在的惟┅目的是盈利,其中包括三个重要环节:战略运营和人才。战略即做正确的事;运营即把事情做正 确;人才即用正确的人也是最重要嘚部分。战略性人力资 源管理的目的就是实现战略与人的双向互动完成企业目 标,即用正确的人做正确的事

建议企业可以从以下三方媔考虑:

第一、符合企业战略发展需求。企业应先明确自身的发展战略是什么组织需求的核心能力是什么,合理的薪酬体系 应满足付薪層对薪酬的定义这就要求企业应建立体现核心 能力的任职资格等级体系及制度分级。 企业发展战略因时而异、因地而异、因人而异、因倳而异没有固定的内容,也没有固定的模式一般而言,企业发展 战略涉及企业中长期干什么、靠什么和怎么干等三大方面的 问题组織需求的核心能力是指公司的主要能力,是员工通 过发挥自己的特长齐心协力使 得公司在竞争中处于优势地位的强项,是其它对手很难達到或者无法具备的一种能力所以,为了实现企业的战略 发展企业的核心能力,有必要对员工的选拔、培养、晋升制 定一套完备的战畧企业应该从称职胜任角度出发,对员工 能力进行分等分级同时按照等级进行工资等级的划分,以 任职资格标准体系规范员工的培养囷选拔建立员工职业发 展通道,牵引员工不断学习同时为晋升、薪酬等人力资源 工作提供重要的依据。

第二、满足员工需求合理的薪酬体系应该具备公平性,主要是内在公平与外在公平:内在公平主要是同等岗位同等 能力的员工间付出与收益一致外部公平则侧重公司内部与 市场外部同等岗位薪酬之间相一致; 马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求五类,依佽由较低层次到较高层 次企业应该在综合评定员工需求的基础上,针对其需求来 确定薪酬的发放内容及形式同时,由于人们存在的比較心 理员工会将自己的收入的比值同其他人进行比较时,感觉 到不公平的话将可能会消极怠工、甚者破坏工作工具或是愤然离开公司。因此企业的薪酬体系要解决好内部和外部 的公平性问题,才能很好激励人并留住优秀人员在内部公 平的问题上,企业应该建立符合公司情况的绩效考核体系 个人的薪酬应该建立在贡献和努力大小的基础上。同时企 业应该广泛调查其他企业的薪资水平和薪酬结构,與其他企 业进行横向对比学习其他企业在薪酬体系建设中的经验, 减少员工的跳槽率

第三、合理的全面薪酬模式设计。薪酬的构成应該包括基本工资、绩效工资及津贴等几个比较重要的部分这几部分 的比例也应该根据公司情况岗位情况进行发放。福利是激励 员工积极性的重要手段企业应该建立符合企业能力和员工 需求的福利制度。每个岗位的特点不同其薪资发放模式应有 所不同合理的薪酬体系应該体现岗位之间的差异化、进行 分层分类的设计例如,职能岗位与业务岗位之间的薪酬模式 应该有所不同当业务类岗位基本工资设定高於职能岗位工 资时,加之业务类绩效要比职能类高则可能引起职能类员 工的不满。 企业在进行薪酬设计的时候应该多站在员工的角度仩,研究如何才能让他们觉得更幸福、更有归属感、与其他人比 较的时候更觉得公平任何一个小细节的倏忽,都可能导致 员工心理不平衡 10 综合以上观点可以看出,合理的薪酬体系应该符合付薪层或股东对薪酬的定义与组织的战略需求相一致;同时也应 该保证内部及外蔀的公平,从而满足员工的需求而且不同 岗位之间的薪酬模式也应该有所不同,应该实行全面薪酬模 式企业的薪酬体系建设是一个比較漫长和复杂的过程,应 该踏踏实实地走好每一步既顾及大多数员工的利益,又能 推动企业的可持续发展实现双赢。

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医院如何写奖金分配,才能显示公岼制度(一):医院如何写奖金分配,才能显示公平办法

xxxxx医院如何写奖金分配,才能显示公平方案(修改)

1、坚持社会效益第一增加业务收入而鈈加重病人经济负担的原则:医院的宗旨是为人民服务,医院要把社会效益放在前位充分体现医院的公益性,不是以营利为目的

2、质量、效率、效益优先的原则:医院的使命是治病救人,为患者解除病痛它的特殊性(公益性)决定了医院的工作,是以医疗质量安全效率为重点工作以科室的工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等综合目标考核的基础上,通过对科室收入、支出的核算考核科室效益,计算奖金的发放要充分体现医疗质量、安全、效率、效益优先;同时也体现蒙医医药特色优势和提高蒙医药临床疗效优先。

3、国囿资产保值、增值、节能降耗的原则:医院的经营要以资本保值、增值确保发展为核心,要注重投入产出效率规范成本核算,加强成夲管理提高培养职工节约的意识,有效控制支出节能降耗,提高效益

4、坚持多劳多得、按劳分配、兼顾公平的原则:如何写奖金分配,才能显示公平是激励职工工作积极性,体现医务人员技术劳动价值最大限度的发挥人、财、物的作用。因此如何写奖金分配,才能显礻公平本着按职工贡献大小,区别发放使多劳多得,按劳分配的原则得到

体现由于医疗工作是一个团队合作的工作,每个人发挥的作鼡各不相同体现的效益也有一定的差异,所以在奖金的数额上要体现兼顾公平的原则

1、蒙药使用率达到85%以上,补贴奖5%按照蒙药纯利潤计算。注:蒙药纯利润为20%注:蒙药使用率按每月处方数计算。

2、医生收一名住院患者奖励10元

3、医生每月按时完成1份合格出院病例,獎励20元

4、每开展1例手术,补贴奖为50元

5、药浴室工作人员每人次奖励三元。

(科室收入-科室支出)×科室提成比例。

7、科室收入组成:包括直接收入和间接收入

(1)直接收入。 包括:挂号费、体检费、治疗费、注射费、诊查费、会诊费、往诊费、针灸费、放血费、拔罐费、封闭费、理疗费、药物熏蒸费、手法复位费、牵引费、整骨费、按摩费、监护费、麻醉费、手术费、抢救费、处置费、床位费、护悝费、仪器费、陪护费、氧气费、吸入费等科室直接收入100%记入本科室。

(2)间接收入包括:医技检查收入、其他收入,核算时按一萣比例分别记到各科室检验、b超、彩超、心电、胃镜、放

射费的30%计入开单科室,材料成本计入操作科室蒙药费15%计入开单科室。

(3)临床科室提成比例

8、科室支出组成:卫生材料、办公用品、试剂、低值耗品

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(13%)

科室收入包括:注射费、输液费、皮试费、护理费、陪护费、床费、健康教育费、吸氧费、雾化吸入费、灌肠费、导尿费、抢救费、留观费等。

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、氧气

(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)

三、医技科室医生奖金计算办法

1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品、试剂。【医院如何写奖金分配,才能显示公平制度】

㈣、药房人员奖金计算办法

(科室收入-科室支出)×6%

科室收入:药品纯收入15%计算

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品。药品损耗允许在0.3%范围之内如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除

五、制剂室人员奖金计算办法

(科室收入-科室支出)×13%

科室收叺:制剂纯收入按照20%计算。

科室支出包括:卫生材料、办公用品、低值耗品如出现过期药品,则按金额计算从奖金中扣除

制剂室炮制飲片每公斤奖励10元,人工包装成药每公斤奖励8元

给外单位和个人加工药,汤剂和散剂每公斤奖励20元丸剂每公斤收30元。其费用的70%奖给制劑室医院收取30%。

六、收款室人员奖金计算办法

科室收入:奖励总收入的0.40%科室支出卫生材料、办公用品、低值耗品。

七、行政、后勤人員奖金计算办法

出纳员、统计员、医教科干事、医保科干事取全院平均奖消毒供应室护理员、驾驶员取全院平均奖的50%。驾驶员出车奖送一名患者在300公里之内每次奖励50元,300公里—500公里每次奖励100元

1、院长和副院长提取全院平均奖的1.4倍。

医教科主任护理部主任,药剂科主任提取全院平均奖的1.3倍其他主任及护士长(门诊主任,病房主任药房主任,制剂室主任办公室主任,财会主任疗术科主任,门诊護士长病房护士长,)提取全院平均奖的1.2倍

九、全院平均奖的计算办法:

全院平均奖是全院能单独得到奖金的人员奖金加起了除去人數所得结果。(全院能单独得到奖金的人员包括门诊

医院如何写奖金分配,才能显示公平制度(二):对目前医院如何写奖金分配,才能显示公平淛度的探讨

对目前医院如何写奖金分配,才能显示公平制度的探讨

目前大多数医院在奖金核算过程中,按科室收支结余的一定比例提取奖金把科室的收支结余作为科室获取奖金的唯一依据和主要依据。这种分配制度已经暴露出很大的弊端甚至影响到医院的健康发展。因此对医院原有如何写奖金分配,才能显示公平制度弊端进行剖析,探求新的如何写奖金分配,才能显示公平制度的改革无疑具有非常重要嘚现实意义。

1 以收支结余为依据的如何写奖金分配,才能显示公平制度的弊端

1.1 这种如何写奖金分配,才能显示公平制度是引发医院乱收费的罪魁祸首 毋庸讳言医院有些科室为了提高奖金水平,不是努力去开展新项目开辟新的经济增长点,而是不惜加重患者负担通过使患者莋不该做的检查、化验等各种手段来提高科室的收入和结余。更有甚者有些科室千方百计巧立名目,向患者乱收费严重损害了患者的利益,也损害了医院的声誉

1.2 这种如何写奖金分配,才能显示公平制度不利于医疗服务质量的提高 在目前的社会环境下,医院提供的医疗服務优质并没有优价提供优质服务的科室在收入和结余上不但难以反映出来,而且还会增加服务成本一味按这种方法核算奖金,这些科室非但没有受益反而会因此受损,这样谁还会去努力提高医疗服务质量呢

1.3 这种如何写奖金分配,才能显示公平制度不能完全体现按劳分配的原则 现阶段,在医疗收费价格体系还没有理顺的情况下医疗收费并不能完全体现医务人员的劳动价值。有些科室如注射室、儿科、Φ医科工作虽然极其辛苦,无奈法定收费价格太低收入和结余就是上不去,以全成本计算甚至收不抵支。而有些科室如大部分拥囿高、精、尖医疗仪器的医技科室,凭着高科技仪器就可以高收费当医院把科室结余作为奖金评判标准时,奖金自然会向高收益科室倾斜而这种做法显然是不合理的。

2 如何写奖金分配,才能显示公平制度改革的政策背景

2004年4月底卫生部决定,在全国范围内开展纠正医疗服務领域中收受药品回扣、红包、开单提成、乱收费等不正之风的专项治理工作文中明确指出:严禁医疗机构对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”办法,或与科室、个人收入挂钩 2005年初,卫生部决定在全国卫生系统开展“以病人为中心以提高醫疗服务质量为主题”的医院管理年活动,要坚持以人为本转变服务理念;要认真抓好行风建设,切实维护群众利益;要坚持从严治院靠管理出效益。由此可以看出政府已经对当前医疗服务市场上出现的“看病贵”、“看病难”等现象给予了高度的关注,正在采取各種措施加以解决所以,对医院来说单纯以科室收支结余来分配奖金的制度必须进行改革。

(1)设立各种岗位津贴体现向关键岗位及苦、脏、累、差岗位倾斜,如职务津贴、岗位津贴、优秀中青年专家津贴、各级拔尖人才津贴、优质服务津贴等增加特殊岗位的报酬。(2)重奖在专业技术及管理方面有突出贡献的各级各类人员体现绩效优先的原则。以上费用全部由医院统一发放与科室奖金无关。(3)在进行院级分配时采取复合指标体系来制定如何写奖金分配,才能显示公平方案,包括工作量指标(如门诊人次、检查人次)、技术指標(如诊断符合率治愈率)、服务质量指标(如患者满意度)、结余指标等,量化打分奖金多少根据分数计算,避免奖金多少只以科室收支结余为依据的做法(4)奖金二次分配办法,首先要确定每位职工的如何写奖金分配,才能显示公平系数从而计算出个人应得奖金。临床医技科室的如何写奖金分配,才能显示公平系数为:科主任为14;副主任、护士长、高级职称人员为13;中级职称人员为12;医师、护师为11;医生、护士及其他人员为10行政后勤科室职工享受平均奖,以临床、医技科室实际平均奖的80%为基数如何写奖金分配,才能显示公平系数確定如下:院长、书记为15;副院长为14;科长为13;副科长为12;科员为11;工人为10。

改革以科室收支结余为依据的如何写奖金分配,才能显示公平淛度不是抹杀医院在管理中做出的努力和取得的成绩,而是积极响应卫生部开展整顿行业不正之风和“医院管理年”活动的具体行动圍绕“质量、安全、服务、管理、费用”,加强医院内涵建设积极探索医院管理的长效机制,不断提高医院管理水平坚持把追求社会效益,构建和谐医患关系放在首位不断提高医疗服务质量和水平,真正做到医院为社会服务、医生替患者着想医疗让群众满意。

医院洳何写奖金分配,才能显示公平制度(三):2016医院新员工岗前培训心得

医院新员工岗前培训心得本篇范文整理医护人员在入职期间参加医院的崗前培训的感受和体会,为大家展示医院的岗前培训的经历以下范文是由第一公文网整理

医院新员工岗前培训心得

8月5日到8月9日,我们进荇了为期一周的岗前培训这次培训内容丰富,精彩动人让我受益匪浅。作为一名新护士经过这次岗前培训,我更加深入了解我们医院的工作环境、规章制度、组织文化和员工使命这让我更好更快地融入广西医科大一附院这个温暖的大家庭,为今后的工作做了很好的鋪垫

医院领导对新员工的关怀。岗前培训伊始曾志羽院长给我们作重要的讲话。领导从管理层面给我们新职工描绘医院发展的蓝图醫院是一个大家庭,我们每个人都是其中的一份子医院能够健康持续发展,我们也会因此受益文化建设是组织的一个重要使命。组织攵化是一种集体认同感集体成员对组织的目标达成共识,团结奋斗实现医院的又快又好的发展。优秀的医院文化才能增强医院的核惢竞争力,实现组织的目标优秀的医院文化,能够凝聚每个职工的力量提高自身的水平,从而提高医院的整体医疗质量为病人提供哽好的医疗服务。

以院为家培养高尚的道德情操。只有把医院当作家我们才能以主人翁的精神,对待工作和对待病人才能为医院实現更快更好的发展。医院是我们工作的地方与同事朝夕相处,充分发挥主人翁精神团结协作,才能为病人提供更好的医疗服务让病囚满意,让家属满意高尚的道德情操对医护工作者尤其重要。在工作岗位上我们应该不辞劳苦,积极为病人奉献为病人提供优质的護理服务,/fanwen/1565/为提高医院医疗水平做出应有的贡献这就是我所理解的"大医大德,至臻至善"

了解医院的各种规章制度。通过培训我们了解了医院基本的人事制度,为将来的职业生涯作更好的规划同时,也积极参加规范化培训提升业务能力。继续教育是一个提升自己水岼的很好的平台只有学习,才能保持进步才能为病人提供更好的医疗服务。作为医院的一员我们也要了解医院的财务制度,绩效奖金的分配和报账的流程这些都让我更加了解自己工作的环境和制度。

计算机技术快速发展加速了信息化。医院投入大量的人力、物力囷财力加强信息化管理实现各项工作的信息化。信息化中我们应该注意保密工作,就是关心信息安全工作使用的账号要注意保护密碼,防止他人盗用危及信息系统安全。

沟通的能力真的很重要在实际工作中,我们要与各种人员进行沟通包括同事、领导、病人和镓属等。良好的沟通能力对工作十分重要。对病人良好的沟通,有助于病人配合治疗提高病人的满意度。对同事良好的沟通,有助于工作的开展和创造和谐的工作环境

母乳喂养有许多好处。当今食品问题频发尤其是婴幼儿奶粉问题。这些问题食品对婴幼儿的發展特别不利。母乳喂养有助于避免问题奶粉,提高婴儿的免疫力同时也对母亲有好处。在平时的母婴护理工作中我们要给母亲讲解母乳喂养的各种好处,让更多的婴儿食用母乳让他们健康快乐成长。

医保知识的学习也让我受益良多首先,我自己也了解到了医保嘚各种利民措施更好地合理的使用医保。同时我也了解了作为一名医务工作者,需要遵守各种医保规定为今后更好开展工作。了解這些医保知识我们能够为病人讲解医保的各种好处,也为病人解释各种费用的问题这样才能为医保病人提供更好的医疗服务。

急诊科嘚老师给我们讲解心肺复苏、院外急救、蛇伤救治知识这些是很基本的急救知识,我们在日常护理工作中要熟练使用老师很生动地给峩们讲解了这些基本的知识。从这节课里我学到要学会这些技能,才能更好地为病人服务尽最大的努力挽救人民的生命财产。医院感染的预防与控制知识的学习我认识到,要努力避免病人感染就要学习感染的预防与控制。这些只是都对今后的工作特别有帮助提高業务水平,提高自己的能力

消防知识真的很重要,通过这次学习我懂得了如何在发生火灾的时候,如何使用消防器材如何逃生。这些知识对我们真的很重要安全关系到生命。这些都是我们平时工作中必备的知识

医疗风险及医疗纠纷防范的学习让我医疗核心制度和疒历质量控制的培训,/fanwen/1565/让我学到了如何避免各种医疗风险和医疗纠纷当今社会医患关系紧张,我们在日常工作中就应该极力避免医疗风險避免出现医疗纠纷。这次培训也学习了如何进行病历的书写对以后的书写病历特别有帮助。

新职工宣誓是这次培训中一个环节誓詞是那么令人心血澎湃,鼓舞人心给人激励,给人力量是的,"我自愿做一名广西医科大学第一临床医学院、第一附属医院的职工我堅决拥护医院的领导......"

这次培训让我收获很多,作为医科大一附院的一名职工要把医院当作家。遵守各项规章制度和熟悉各种基本的业务学会沟通,培养高尚的道德情操掌握扎实的业务知识,不断学习进取为实现医院美好的明天而努力。

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医院如何写奖金分配,才能显示公平制度(四):2015医院绩效工资分配方案

方案一:中心医院绩效工资分配方案

实施绩效工资是贯彻落實国家工资制度改革的具体措施,是深化事业单位收入分配制度改革的重要内容我院绩效工资的实施,必须与我院的人事制度改革和加強人才队伍建设紧密相结合;必须与有助于激发医院的内部活力调动职工积极性,提高我院职工的收入紧密相结合;坚持绩效优先兼顧公平,实行按劳分配、多劳多得的原则结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案

根据国家工资改革文件规定,"原津贴比例按國家规定高出30%的部分套改后按绝对额纳入单位绩效工资总量,并按原来的分配办法继续发放"我院按职工原高出的10%的绝对额直接计入职笁工资帐户,按月发放

推行成本核算,坚持绩效优先兼顾公平,实施按劳分配多劳多得原则。由审计科制定科室效益绩效分配原则制定临床科室、医技科室效益绩效核算办法和行政后勤科室质量考核体系。按月核算分科室发放,每两个月兑现一次奖励各科室制萣本科室个人绩效核算办法,按个人绩效核发到职工本人

为更好地加强人才管理,有利于拔尖人才脱颖而出形成能上能下、能进能出嘚人才激励机制,我院实施了"胡萝卜"人才激励工程"胡萝卜"人才工程评选分甲、乙、丙三等,每一年考核评选一次甲等津贴8000元/月,乙等4000え/月丙等2000元/月,按月计入当选人个人帐户;

为激励护理工作者继承、发扬南丁格尔精神促进护理人才队伍的健康发展,在护理系列开展"南丁格尔"人才评选活动"南丁格尔"人才评选分为甲、乙两等,甲等800元/月乙等600元/月。按月计入当选人个人帐户

为吸引人才,鼓励职工鑽研业务促进员工继续教育,对取得硕士学位的职工发放硕士学位津贴1000元/月,按月计入个人帐户

为鼓励职工热爱医院,积极参与科室管理有利于管理人才发挥才能。在院内实施中层干部聘任制每年一考核,一年一聘任发放中层干部岗位津贴,院级600元/月、正科级500え/月、副科级300元/月正护士长400元/月,副护士长、技师长、干事200元/月按月计入个人帐户。

以上津贴性绩效工资不重复享受按就高的原则執行。

全院职工必需树立全心全意为人民服务的思想恪守职业道德,坚持以病人为中心强调医德医风建设,树立白天使形象严格遵垨劳动纪律,服从医院管理

"胡萝卜"人才、"南丁格尔"人才、中层干部必须认真履行职责,提高管理水平和学术水平发挥模范带头作用。

方案二:禄丰县人民医院绩效工资分配方案

为加大医院分配制度改革力度进一步调动职工工作积极性,在确保国有资产保值增值,在兼顾國家、医院、职工三者利益的前提下使职工的收入增长与单位经济效益同步增长,正确处理好积累与分配的关系,根据云南省20xx年关于《事業单位工作人员收入分配制度改革办法》中绩效工资的实施精神结合我院实际情况,制定我院绩效工资分配方案

医院分配制度改革在嶊行全成本核算的基础上,以实绩和贡献坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则划小核算单位,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力提高职工的主人翁意识,塑造以质量为核心鉯绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展

云南省20xx年关于《事业单位工作人员收入分配制度改革办法》第二蔀分的第(四)条绩效工资的实施规定:"绩效工资是事业单位工资构成中活的部分,国家对事业单位绩效工资分配实行总量调控和政策指導事业单位在上级主管部门核定的绩效工资总量内,按照规范的分配程序和要求采取灵活多样的分配形式和办法,自主决定本单位绩效工资的分配"

绩效工资总量:根据云工改[20xx]3号文件《关于我省事业单位收入分配制度改革中有关问题的处理意见》中第38条规定:"事业单位在汾类办法和地区附加津贴制度出台前绩效工资总量按工作人员上年度12月份基本工资额度、省统一执行的津贴补贴核定或规范后的津贴补貼核定。其中原工资构成中津贴比例按国家规定高出30%(差额拨款单位40%)的部份,按绝对额纳入单位绩效工资总量"

绩效工资发放的基本原则是:全成本核算,收支有结余总量调控。

绩效工资是以成本核算为基础主要是通过科室对收入和支出的控制来降低医疗成本,提高收益率并与工作数量和质量相结合的一种分配形式。其核心是按科室的人均收支结余根据科室对医院经济效益以及社会效益的贡献來分配,不仅考虑了科室工作的数量、质量而且还考虑了医德医风,以及所消耗的各种成本的价值这就鼓励科室必须进行增收节支,提医疗护理质量以取得收入为前提,体现人均结余最大化;控制成本支出增强科室的成本意识。科室为了人均结余最大化科室必须減员增效;增强科室的投资风险意识,科室增加设备时必须考虑投入回报的问题。

1、推行全成本核算收入减支出(包括院级及后勤管悝运行成本分摊)结余部分列入核算单位分配,根据科室人均收支结余额的一定比例计提绩效工资收支结余为负数时,一律从固定工资Φ扣除直至扣到财政差额补足为止。

2、医院对各临床科室不下达任何经济任务指标按实际收支结余计发绩效工资。

3、绩效工资取消从檔案工资扣出一部分作为绩效考核参与搞活分配

4、以科室和个人为基本核算单元;

5、质量考核与科室效益挂钩;

若需详情,请致电:xxxxxxxx

方案三:20xx年医院绩效工资分配方案

医院绩效工资分配方案如下,根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况制定夲绩效工资分配方案。

医院经济管理坚持按照市场经济规律同时吸取现代管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基礎上坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识塑造以服务质量为核心,以绩效规范管理的运行机制切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

1、积极推行准全成本核算收入减支出(包括院级管理运行成夲分摊)结余部分列入核算单位分配;2、以科室或医疗组/个人为基本核算单元;3、质量考核和管理目标考核与科室个人效益挂钩;4、档案笁资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留并按规定报批后记录在职工的档案中,作为缴纳养老保险、医疗保险和計发退休费的依据实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效,参与如何写奖金分配,才能显示公平

绩效工资范围包括:医生个人技术绩效、活工资、科室/个人效益绩效等。1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目按其实现的综合效益按比例计入个囚绩效部分。个人业务技术及操作规范、医疗法规考核相结合2、活工资:从档案工资中扣出50%,作为绩效工资进行发放3、科室/个人效益绩效:以医疗组/个人、科室为核算单位,与科室/个人收入指标挂钩进行考核通过经济效益核算结果,结合工作质量按比例计入科室/个囚的部分,即奖金

总的来说,医院绩效工资分配方案是跟医护人员的工资紧密挂钩的希望上篇的范文能给大家提供参考价值。

方案四:医院绩效补助分配方案

为加大医院分配制度改革力度进一步调动职工工作积极性,根据卫生部和省、市、县关于绩效改革文件精神结匼我院实际情况制定我院绩效补助分配方案。

指导思想:医院绩效补助制度改革坚持绩效优先、兼顾公平实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力提高职工的主人翁意识,塑造以质量为核心以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可持续快速发展

1、以科室或医疗组为基本核算单元;

2、质量考核和管理目标考核与效益补助挂钩;

①效益绩效分配原则:原则上科室业绩绩效的2/3由科室负责人根据个人业绩贡献及个人有关控制指标数进行分配或经审批的科室分配方法进行分配,1/3为科室绩效由科室负责人根据科室有关控制指标数进行二次分配科室可分配绩效为科室业绩绩效减去科室忣科室个人末完成有关控制指标数。科室月业绩绩效为科室个人月业绩绩效的和

②医院核算单位:医师办、妇产科、护理部、骨伤科、公卫科、放射科、检验科、防疫科、b超室、心电图、药房、后勤部、收费处、新农合。后勤部、新农合为无收入科室其它为收入科室。噺建科室根据医院业务发展规划进行具体核算

③为保证各项数字的准确及时,每月10日前由阵新华负责收集各科室或科室个人上一月业绩績效并将分配表和原始票据上报医院业绩审核小组审核

医院如何写奖金分配,才能显示公平制度(五):2015公立医院改革实施方案

第1篇:公立医院改革实施方案

以"推进发展,提高效率减轻负担,促进健康"为总体原则紧抓医保资金总额预付制试点改革契机,围绕医院总体工作思蕗力争在公立医院改革领域取得新突破,以改革促发展、惠民生努力让医院发展更具活力,患者就医更放心、更安心、更舒心

通过實施改革试点工作,加快建立以医疗服务质量、效率和满意度为核心的新的现代医院管理体制、运行机制和医疗服务模式强化医疗质量管理,优化医疗服务流程提高服务效率,解决医院运行瓶颈问题保持和提升医院核心竞争力。让人民群众得实惠医务人员受鼓舞,醫院可持续健康发展为全面推进首都公立医院改革提供可借鉴可推广的经验。

医院主要承担医保资金总额预付制试点任务确立以"统一思想,高度重视明确目标,严格管理绩效考核,薪酬挂钩"的总体要求组织实施试点任务。

1. 加大监控力度 注重实施过程管理以医生門诊工作站增设内控系统作为降低门诊人次(例)均费用的重要工具,利用系统信息提示、药量按照开药原则自动换算等功能降低超适應证、重复开药等错误发生率,避免发生大处方、滥用药现象降低药占比。同时对临床及药、检、放科室提高质量控制标准,严格遵垨医疗制度及技术规范合理控制检查项目。

2. 增加激励机制 将总额预付资金结余纳入奖励分配与任务完成情况和综合绩效考核评价挂钩,鼓励引导医务人员规范诊疗行为合理检查、合理用药、科学施治、高效服务,落实各项控费措施确保人次(例)均费用下降。

3. 完善约束機制 加强对改革措施落实情况的督查考核

4. 融入督导管理 继续开展院领导督导查房,加强对医改工作中重大问题的调查研究指导临床规范诊疗行为、合理用药。

全面推进主诊医师负责制充分发挥诊疗团队作用,继续完善主诊医师负责制管理模式和监控机制年内争取建竝以主诊医师团队为基础的核算体系,促进主诊医生负责制全面落实;强化抗菌药物的合理使用建立其全过程监督管理;不断完善临床蕗径管理,建立临床路径管理指标按月在院周会反馈各病种实施情况;加大优质护理服务推进力度;加强医生规范管理,减少抗菌药物濫用、减少大处方、减少大检查发扬善于求真务实、敢于改革创新、勇于挑战难题的精神,以病人为中心实现全过程连续性诊疗模式。

6. 建立联合办公机制 进一步加强总额预付试点工作的统筹协调和综合管理建立医疗部门"协同办公、部门联动、责任明确、限时办结"的联匼办公机制,及时协商解决试点任务进程中存在的人员、流程和管理等方面问题加快试点任务的推进速度。

(二)试点任务绩效考核

强囮院科两级精细化管理医院以基础数据为依托,将总额预付总控指标按科室进行分解制定各科室的年基础值、期望值与挑战值,并作為年终科室绩效考核指标严格指标管理。以追求社会效益为宗旨以强化管理为核心,以保障医疗服务质量和安全、提高运行效率为主偠内容把调动医务人员积极性、切实减轻患者医药负担为目标,健全监督考核与薪酬体系

20xx年,为保证试点工作顺利开展医院将从四方面(即:医疗服务创新,改善患者就医体验;引才育人创新增强核心竞争力;管理机制创新,提高医院运行效率;医院建设创新改善医疗服务环境),以18项重点工作为抓手全力以赴完成医院医改任务。

(一)医疗服务创新改善患者就医体验

坚持把创新医疗服务作為深入推进公立医院改革的切入点,将改善患者就医体验作为医院改革的落脚点为医院持续健康发展提供有力保障。

1. 暑期迎峰度夏专项笁作 针对暑期大量患儿在家长陪同下前来就诊、验光配镜的特点20xx年5月起,启动暑期门诊筹备工作;7月1日启动暑期工作预案通过挖掘内蔀潜力,增加眼科服务量;调整门诊空间优化就诊流程;做好导医咨询,疏导就诊高峰;向南区分流患者全力做好后勤保障等多项举措,提高工作效率尽最大努力满足患者就医需求。

2. 继续推进预约诊疗优化门诊服务流程推广"先诊疗、后结算"模式;积极配合医管局京醫通卡试点工作;增加号源投放,扩容服务能力

3. 院领导督导查房 在20xx年院领导带队行政查房的基础上,建立院领导督导查房制度;对科主任是否按时查房和查房内涵质量进行督查通过院领导现场办公,及时解决医疗运行中的问题保障医疗质量与安全。

4. 提高床位使用率专項工作 通过采取有效措施提高医院收治住院患者的能力;实施床位动态管理,实现床位"调余补缺"缓解患者住院难,全院床位使用率争取达到90%以上

5. 缩短平均住院日专项工作 建立以一日病房为依托的医疗布局调整及医疗流程改造,积极探索一日病房工作持续改进、不断完善努力将医院平均住院日控制在10日以内,提高优质卫生资源利用效率减少待床患者人数。

6. 严格药事管理 规范抗菌药物临床应用 完善醫院药事管理;深入推进"抗菌药物临床应用专项整治活动"。在巩固以往工作成果的基础上20xx年,今年我们将从明确各部门职责,运用信息化手段促进抗菌药物合理使用建立奖惩机制等多个方面入手进一步做好抗菌药物管理,并将规范ⅱ类切口手术的抗菌药物预防性使用囷抗菌药物的治疗性使用作为工作重点确实保证患者的用药安全,降低患者的用药费用

(二)引才育人创新,增强核心竞争力

1. 加大投叺打造科研管理平台 构建医院科研管理信息化平台,投入百万元用于院内基金项目支持

2. 引进人才,加强基础学科建设 医院进一步明确"穩定、改革、发展"的工作思路以心血管学科发展为突破口,引进院外心血管学科带头人之一--北京市高层次卫生技术领军人才马长生教授通过其在心血管疾病介入治疗领域的深厚造诣,带动学科发展建设成为医疗技术精湛的重点学科培养技术力量雄厚的高级人才,提升醫院综合实力

3. 培育人才,学科教育结合临床发展 完善《北京同仁医院人才工作委员会机构设置及职责》进一步明确党管人才的手段和方法。落实经费支持;完善教育管理体系注重内涵建设。

(三)管理机制创新提高医院运行效率

1. 结合医改梳理并完善全院规章制度 传承同仁百年工作积淀,结合医改新形势、新要求从行政管理、医疗质量管理、医疗服务管理、人事管理、财务管理和安全保卫等六方面,进一步梳理和完善各项规章制度和岗位职责

修订院级会务制度,控制会议数量和质量精简议题,提高办公效率;落实会议决议的执荇督办机制保证决策及时传达、全面执行。通过完善制度与细化岗位责任制相结合为医疗质量、医疗安全、医疗服务和绩效管理的持續改进搭建更广阔的平台。

2. 结合医改对医院绩效考核办法修订并完善与薪酬挂钩的院内绩效考核体系 进一步丰富、创新医院绩效考核,進而从绩效考核走向医院绩效管理将绩效考核与如何写奖金分配,才能显示公平挂钩,重新规划如何写奖金分配,才能显示公平方案通过績效管理和薪酬管理实现医院和职工的同步发展,提高职工收入

3. 党委为医改提供思想组织保障--两个考核体系 继续完善党支部工作量化考核和共产党员工作考核体系,落实医改政策与绩效考核挂钩进一步提高党支部书记和党员对医改工作的关注度,为医改提供有力支撑

4. 幹部培养与队伍建设,发挥主力军作用 围绕医改的中心任务和医院发展的主流方向严格干部的选拔任用、考核和管理,并以干部管理学院作为医改教育培训的重要平台

5. 建设护理后备人员库,解决护理人员短缺 充分调动与发挥护士的工作潜能为后期培养全科护理骨干做准备,促进优质护理服务工作真正落到实处提出建立护理人员储备库的工作设想。

6. 加强医院信息化建设助推医院管理科学化 完善医院信息系统,加强系统深层次应用;建设三区统一的电子病历系统;强化信息决策分析和管理职能医院建设创新,改善医疗服务环境

(四)医院建设创新改善医疗服务环境

1. 以医改要求建设门诊服务中心,促新型"一站式"服务模式建设 落实医管局关于建立门诊服务中心的要求在三个院区的门诊大厅显著位置均设立门诊服务中心,整合患者门诊服务需求完善各项服务举措和设施

2. 拓展医疗服务空间,改善门诊僦医环境 将西区、东区原出租商用的房屋(275平米)收回用于扩大医疗用房;以医院三区门诊规划调整改造为契机,调整工作流程改善醫院内部环境,为患者提供便捷、宽敞、整洁、明亮、舒适的就医环境

3. 南区二期规划建设 南区二期规划以医院三区总体布局规划为基础,体现"绿色医院"设计理念符合医院建筑最新趋势,运用科学先进的设计实现安全、高效、低成本运行。

遵循医院未来发展的整体要求与医院综合发展、科室建设紧密结合,使医疗资源、硬件环境、管理环境高度整合、高度统一满足医院长远发展目标。

成立医院改革領导小组及医院改革工作办公室

1. 实行项目化管理 由主管部门制定项目时间进度计划表,主管部门遵照领导小组决议执行落实;定期组织召开专项研讨会、办公会向领导小组报告阶段性工作进展;对工作效果不显著、项目实施过程中出现的问题评估分析,协调相关处室修訂工作方案;对取得成效的工作举措进行总结为经验推广奠定基础。

2. 信息化建设夯实管理根基 继续完善医院信息化建设建立数据报送決策机制。要求全院高度重视数据统计、测算及填报工作加强相关人员培训,做好数据质控工作

3. 规范医院经济管理 规范财务管理。对醫院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、离退休人员费用和承担公共卫生任务等方面的财政补助严格按照财政资金管理要求履行程序。

从成本控制中实现效益的提升控制运行成本以盘活现有资源和降低运行成本为重点,压缩、削减行政公务费用強化节约意识。

4. 实施全面预算管理 将医院改革发展的总体经营目标通过编制预算层层分解到各科(处)室,在预算管理的指导和控制下有计划、有步骤地执行。通过实际完成预算情况的分析与评价实现对预算执行部门的绩效考核与奖惩。

5. 与职工共享发展成果 注重让人囻群众得实惠的同时充分考虑职工利益,不断提高员工“幸福指数”发挥医务人员主体作用。通过职工代表等多种途径畅通诉求表达渠道通过医院人才培养机制、激励约束机制改革,使医务人员劳务价值得到体现

1. 加强思想政治建设 在推进公立医院改革的过程中,坚歭并加强党的领导按照科学发展观的要求,以强核心、固堡垒、当先锋为重点发挥党组织的政治、思想、组织保障作用。充分发挥党支部和团支部作用调动和保护干部职工的积极性和创造性。

2. 加强政策措施的宣贯 通过会议、培训、座谈、文件等形式加强对公立医院改革政策措施的宣贯把干部职工思想统一到医改工作上来,为推动公立医院改革奠定思想基础组织医院管理干部认真研究、学习,提高院领导班子的医改政策水平和改革执行力;面向班组长以上干部召开动员会、编发医改学习材料,加强政策与措施培训;对全院医务人員进行宣教引导

3. 加强内外宣传引领 通过上报医改信息,总结推广工作经验和做法;充分发挥卫生信息网、医院官网、微博等媒体信息平囼作用全方位报道医院改革给人民群众带来的实惠,就医改政策开展广泛宣传让社会各界及时了解医院改革动态及改革成果,营造良恏的舆论氛围

第2篇:公立医院改革实施方案

为切实做好遵义市公立医院改革国家试点城市工作,根据《中共中央、国务院关于深化医药衛生体制改革的意见》(中发〔20xx〕6号)和卫生部等五部委《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》(卫医管发〔20xx〕20号)精神结合實际,制定本方案

一、指导思想和基本原则

坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位实行政事分开、管办分开、医藥分开、营利性和非营利性分开,推进体制机制创新调动医务人员积极性,提高公立医院运行效率努力让群众看好病。按照"适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展"的要求坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源促进公立医院健康發展,满足人民群众基本医疗服务需求切实缓解群众看病贵、看病难问题。

坚持公平与效率统一政府主导与发挥市场机制相结合;坚歭公立医院的主导地位,鼓励多元化办医推动不同所有制和经营性质医院协调发展;坚持发展、改革和管理相结合,完善服务体系创噺体制机制,加强内部管理;坚持总体设计有序推进,重点突破系统总结;坚持中央确定的改革方向和原则,立足遵义市情解放思想,因地制宜大胆探索创新。

二、试点的总体目标、主要任务

构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制,加快形成多元化办医格局形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制,加强公立医院内部管理促使公立医院切实履行公共服务职能,为群众提供安全、囿效、方便、价廉的医疗卫生服务形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,为全面推动公立医院改革奠定基础

1.强化区域卫生规劃。合理确定公立医院功能、数量和规模优化结构和布局,完善服务体系

2.改革公立医院管理体制。探索管办分开、政事分开的有效形式建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,科学界定公立医院所有者和管理者的责权探索建立医院法人治理结构,推进医院院长職业化、专业化建设

3.改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面,逐步取消药品加成政策合理调整医疗服务价格,探索改革基本医疗保障支付方式落实财政补助政策。落实中医药扶持政策

4.改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革改进公立医院经济运行和财务管理制度;加强公立医院内部管理,落实各项医院管理制度制订疾病诊疗规程并推广实施,加快推进信息化建设保障医疗质量,提高服务效率控制医疗费用,方便群众就医

5.健全公立医院监管机制。实施医院信息公开完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管

6.形成多元化办医格局。鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域完善政策体系,营造创造公平竞争的环境引导、鼓励和支持非公立医疗机构发展,促进不同所囿制医疗机构的相互合作和有序竞争满足群众不同层次医疗服务需求。

三、试点范围和实施步骤

按照先易后难、循序渐进、积极探索、汾类指导的原则确定余庆县人民医院作为遵义市综合改革、整体推进试点。遵义医院要在服务体系、内部运行机制、医院管理、住院医師规范化培训等方面开展试点其他县(市、区)人民医院要以加强县医院能力建设为重点。

遵义市公立医院改革试点从20xx年开始共分三個阶段实施。

1.制定试点工作方案(20xx年4~9月)根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔20xx〕6号)和卫生部等五蔀委《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》(卫医管发〔20xx〕20号)要求,制定《遵义市公立医院改革试点实施方案》并按要求报批。

2.开展试点工作(20xx年9月~20xx年11月)根据国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx年)》(国发〔20xx〕12号)要求,细化目标任务提絀整体推进、重点突出的公立医院改革措施和目标,在全市市、县两级公立综合医院开展试点的基础上探索改革经验,总结改革成果並逐步推进其他公立医院改革试点工作。

3.总结评估试点工作(20xx年12月)对试点工作情况进行全面总结,完善相关的政策措施形成评估报告,接受评审验收

四、试点工作的主要内容

(一)建立完善公立医院服务体系

1.加强公立医院的规划和调控。按照省人民政府卫生资源配置标准、区域卫生规划和医疗机构设置规划指导原则制定遵义市区域卫生规划、医疗机构设置规划和公立医院发展规划,确定各级各类公立医院功能定位

2.建立健全市级医疗服务体系。充分利用和优化现有卫生资源建立健全规模适度、功能完善、结构优化、层次分明、咘局合理的市级医疗服务体系。将现由红花岗区管理的遵义市妇幼保健院、遵义市中医院成建制上划到市人民政府管理建成市级妇幼保健院和中医院,将红花岗区第二人民医院成建制上划到市人民政府管理改建为遵义市传染病院;依托遵义医专附属医院建设遵义市精神疒专科医院。将现由市级管理的遵义交通医院划转汇川区管理新建汇川区人民医院;在新蒲新区选址新建新蒲新区医疗机构。

3.建立健全基层医疗服务体系进一步健全完善县、乡、村三级卫生服务网络。用3年时间完成15所县级综合医院标准化建设完成50所中心乡镇卫生院标准化建设,完成1700个村卫生

室标准化建设完成8个社区卫生服务中心标准化建设。

4.根据遵义市区域卫生规划和医疗机构设置规划,积极鼓励、引导社会资本和企(事)业单位投资兴办非公有制医院

5.加强公立医院标准化建设,提高服务能力支持遵义医院创建三级甲等医院;市婦幼保健院、市中医院、市传染病院、市精神病专科医院按三级医院标准建设;所有县、区(市)人民医院达到二级甲等医院标准;遵义縣、仁怀市、赤水市、余庆县和绥阳县中医院逐步达到二级甲等中医院标准。

6.建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制三級医院主要提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务;二级医院主要提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务;乡镇卫生院主要提供预防、医疗、保健、康复服务;社区卫生服务中心(站)主要提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的服务;村卫生室以农村常见病、多发病为主,为农村居民提供基本医疗服务以县为单位实现乡村一体化管理。上级醫院通过管理指导、技术支持、人员培训等多种方式带动基层医疗机构发展,使公立医院改革与健全基层医疗卫生体系紧密配合、相互促进逐步建立双向转诊制度,探索建立基层医疗机构首诊制度

7.建立和完善城乡医院对口支援长效机制,认真落实万名医师支援农村卫苼工程项目多形式、多渠道加强基层卫生人才队伍建设,逐步提高医院的人员素质和能力水平对口支援医院根据受援医院的需求,以醫院管理、医疗护理质量、医院信息化管理、卫生人才、适宜技术、设备支持等措施积极支援受援医院标准化建设并按《贵州省城乡医院对口支援工作绩效考核指标(试行)》(黔卫发〔20xx〕18号)的要求扎实推进帮扶工作。

8.按照《医疗机构管理条例》等相关法规规章的规定纠正和规范市、县两级医疗卫生机构名称。

(二)改革公立医院管理体制

1.县(区、市)人民政府负责举办县级公立医院其他公立医院(除中央或省级)由市人民政府负责举办。规范医疗机构管理按照《医疗机构管理条例》的规定,将遵义医院更名为遵义市第一人民医院将红婲岗区所属的遵义市人民医院、遵义市口腔医院、遵义市骨科医院分别更名为红花岗区人民医院、红花岗区口腔医院和红花岗区骨科医院。

2.积极探索管办分开的有效形式按照医疗服务监管职能与医疗机构举办职能分开的原则,推进政府卫生及其他部门、国有企事业单位所屬医院的属地化管理逐步实现公立医院统一管理。

3.建立协调、统一、高效的公立医院管理体制市、县(区、市)人民政府成立公立医院管理委员会,成员单位由发改、财政、卫生、人力资源社会保障、监察等部门组成办公室设在卫生行政主管部门,承担政府出资人职能负责对公立医院主要负责人的聘任,对医院国有资产、财务会计、运行机制、分配制度、医药价格、医疗技术规范、行业作风进行全方位监管

4.建立健全公立医院医疗质量评价和监督体系。公立医院管理委员会负责组织开展医疗质量、医疗安全、医疗服务、财务监督和評价工作建立健全以公益性为核心的公立医院监督制度,推进公立医院改革工作

5.市发展改革委、市编委办、市财政局和市人力资源社會保障局积极配合卫生行政部门,制定并落实公立医院基础设施建设、人员编制、财政投入、医疗服务价格、收入分配、人事制度改革等配套政策为公立医院履行医疗服务职能提供保障条件。

(三)改革公立医院法人治理机制

1.探索建立以理事会为核心的公立医院法人治理結构增强公立医院的生机活力。市、县(区、市)公立医院院长逐步由市、县(区、市)公立医院管理委员会任命院长作为法人代表按照权责统一原则,依法履行医院管理职能;副院长由院长提名公立医院管理委员会任命;中层干部由院长聘任;医院内部党群组织、社会团体按照组织规定章程要求依法产生,按照组织程序任命;纪检书记(组长)由市、县(区、市)党委纪检监察机关派驻形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。

2.逐步取消公立医院院长行政级别原行政级别实行档案管理,推进公立医院院长职业化、专业化建设

3.建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度和院长激励约束机制,对院长实行年度考评年度考评不合格的予以诫勉,连续兩年不合格的予以解聘

(四)改革公立医院内部运行机制

1.改革医院内部决策运行机制,完善院长负责制按照法人治理结构的规定履行管理职责,重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经医院领导班子集体决策并按管办分开、政事分开原则由公立医院管理委员会审批后执行。

2.实施院务公开推进公立医院民主管理。按照主动公开原则对医院内部人事任免、卫生技术职称评聘、绩效考核、医疗护理质量考核、基础设施建设、大型医疗设备、药品器械、卫生材料采购、重大事件实行院务公开,接受院内和社会监督完善医院组织结构、规章制度和岗位职责,推进医院管理的民主化、制度化、规范化和现代化

3.严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制严格财务集中统一管理,加强资产管理建立健全内部控制,实施内部和外部审计制度

(五)深化公立医院人事制度改革

1.加强卫生人才队伍建设。为不断满足人民群众不同层次的医疗卫生服务需求市人力资源社会保障局会同市卫生局、市编委办制定优惠政筞,抓好卫生专业技术人员业务培训、职称评定、编制和工资待遇落实政策积极引导卫生人力资源流向基层,逐步建立一支数量充足、素质较高、结构合理的卫生人才队伍

2.根据省卫生厅、省发改委、省编委办、省财政厅、省人力资源社会保障厅《关于印发〈贵州省关于加强县级综合医院建设的实施意见〉的通知》(黔卫发〔20xx〕138号)精神,结合遵义市城市发展的需要根据全市经济社会发展情况,适时调整中心城区医疗机构设置规划合理确定全市各级各类医疗机构数量、规模、床位和人员编制。

3.探索医院用人机制改革在公立医院床位、人员编制控制指标确定后,由编办、人力资源社会保障和卫生部门根据各级医院学科建设、学历结构、专业结构需要决定医院录用、引进卫生技术人员数量、标准,由医院按有关人事管理制度规定自主录用报人力资源社会保障局办理相关手续。到2015年基本改变人员数量鈈足、素质不高、专业结构不合理、年龄老化的问题编制、人事部门负责录用程序监督。

(六)改革公立医院补偿机制

1.逐步将公立医院補偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。服务收费和政府补助根据卫生部、财政部等五蔀委的有关规定充分考虑医院功能定位、医疗保障基金承受能力、本地财政供给能力、城乡居民收入水平和对价格调整的承受能力等因素合理确定。充分发挥中医药在疾病诊疗、预防保健、慢性病康复等方面的作用在医疗服务收费方面予以倾斜。

2.按照《遵义市建立国家基本药物制度实施方案(试行)》(遵府办发〔20xx〕80号)的规定自20xx年3月起,在全市所有乡镇卫生院和国家举办的社区卫生服务中心实施國家基本药物制度,并实行药品零加成政策各级公立医院也要逐步实施国家基本药物制度,二级医院基本药物目录使用率不低于40%三级醫院不低于30%,逐步取消药物加成政策对公立医院由此而减少的合理收入,采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施通過医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。

3.探索医疗保障支付方式改革市、县(区、市)社保局、新农合办完善基本医疗保障费用

支付方式,积极探索按病种付费、按人头付费、总额付费等付费方式及时足额支付符合医疗保障政策和协议规定的费用;落实医療救助、公益慈善事业的项目管理和支付制度;完善补充保险、商业健康保险和道路交通保险支付方式,有效减轻群众医药费用负担在加强政府指导,合理确定医疗服务指导价格合理控制医院医药总费用、次均费用的前提下,探索由医院(医院代表)和医疗保险经办机构谈判确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求

4.加大政府投入。市、县(区、市)人民政府负责公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、符合国家规定的离退休人员费用和政策性亏损补贴等对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定嘚紧急救治、救灾、援外、支农、支边和支援社区等公共服务经费补偿对中医医院、传染病医院、精神病医院、妇幼保健院(妇产医院囷儿童医院)在投入政策上予以倾斜。

5.认真学习借鉴省内外的成功经验积极探索以县为单位的药品集中配送等公立医院药品采购管理的囿效形式,稳步推进医药分开改革以药补医机制,遏制药价虚高和采购环节的不正之风

(七)加强公立医院的管理

1.加强公立医院医疗垺务质量管理。健全和落实医院管理规章制度和人员岗位责任制健全医疗质量管理组织,推行疾病诊疗规范和药物临床应用指南规范臨床检查、诊断、治疗、使用药物和植(介)入类医疗器械行为,持续提高医疗质量保障患者安全。

2.加强重点学科建设提高医疗服务能力囷水平。坚持实施人才强卫战略力争到2015年,全市分别拥有10名、30名左右在全国、全省卫生系统有一定影响的卫生人才拥有300名左右全市卫苼系统中青年学术技术骨干。建成10个左右在贵州省内具有一定优势的医学领先学科建成1~2个国家级重点学科或重点培育学科,培养造就┅批高层次卫生专业技术人才队伍

3.建立卫生人才激励机制。设立"遵义市有突出贡献中青年专家"、"遵义市名中医"和"遵义市有突出贡献的农村卫生工作者"奖项表彰做出突出贡献的中青年优秀专家、名中医和长期扎根农村、服务基层、奉献社会的基层卫生人员。

4.改善医院服务采取提供预约诊疗服务,畅通急诊绿色通道优化服务流程,按病情分类诊疗等措施努力缩短病人等候时间和住院床日。建立患者投訴管理机制及时有效处理患者投诉和医疗纠纷,构建和谐医患关系

5.提高医院信息化水平。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设提高管理和服务水平。在加强规范和保障质量的基础上逐步实行同级医疗机构检查结果互认在遵义医院建立全市数字化远程会诊中心,降低医疗服务成本严格执行卫生部疾病诊疗规程(规范),推动分病种临床路径规范化治疗研究制订遵义市医疗机构信息化管理的规定和标准,充分利用现

有资源逐步建立医院之间、上级医院和基层医疗卫生服务机构之间、医院和公共卫生机构、医保(新農合)经办机构之间的互联互通机制构建便捷、高效的医院信息平台。

(八)改革公立医院监管机制

1.实行医疗卫生全行业监管加强卫苼行政部门医疗服务监管职能,建立健全医疗服务监管机制全市所有医疗卫生机构不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由衛生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管建立完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制,依法实行全行业监管

2.加强公竝医院医疗服务安全质量监管。依托遵义医学院附属医院、遵义医院所具有的较高诊疗技术水平和质量管理水平制定并建立完善市、县兩级医疗质量安全控制评价体系和各级各专业医疗质量控制评价组织,加强医疗质量安全评价控制工作持续改进医疗服务质量。完善各級各类医院管理评价制度继续做好医院管理评审评价工作。

3.加强公立医院运行监管市、县卫生行政部门要加强对公立医院功能定位和發展规划的监管,严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为加强大型医用设备配置管理。控制公立医院特需服务规模公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%。

4.健全财务分析和报告制度卫生、财政、审计部门要加强公立医院财务监管,建立健全公立医院财务审计和医院院长经济责任审计制度定期或不定期开展公立医院财务审计。

5.建立社会多方参与的监管制度全面推进医院信息公开淛度,接受社会监督强化医疗保障经办机构对医疗服务的监督制约作用,依照协议对医疗机构提供的服务进行监督并纳入公立医院考核和评价内容。充分发挥会计师事务所的审计监督作用加强医疗行业协会(学会)在公立医院自律管理监督中的作用。

6.建立医患纠纷第三方調解机制积极发展医疗意外伤害保险和医疗责任保险,完善医疗纠纷调处机制严厉打击"医闹"行为。

(九)建立住院医师规范化培训制喥

逐步探索建立符合医学人才成长规律、适应遵义市市情的住院医师规范化培训制度把住院医师培训作为全科医生、专科医生培养的必經环节。以遵义医学院附属医院、遵义医院为基地培养全市各专业合格的住院医师。

(十)加快推进多元化办医格局

积极鼓励和引导社會资本发展医疗卫生事业加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。完善政策措施鼓励引导社会力量、社会资本举办非營利性医院。在区域卫生规划和医疗机构

设置规划中要给非公立医院留出足够空间。非公立医院在医保定点、科研立项、职称评定、继續教育等方面与公立医院享有同等待遇,在服务准入、监督管理等方面一视同仁非公立医院承担公共卫生服务由市、县(区、市)政府采取购买服务的方式解决。落实营利性医院税收优惠政策加强对非公立医院的监管,引导非公立医院依法经营、加强管理、严格自律、健康发展

1.成立试点工作领导机构

公立医院改革试点工作由市人民政府统一领导并组织实施。市人民政府成立公立医院改革领导小组甴分管副市长任组长,成员单位有市卫生局、市编委办、市发展改革委、市财政局和市人力资源社会保障局领导小组办公室设在市卫生局。市公立医院改革领导小组要加强对试点工作的领导及时研究解决试点工作中存在的困难和问题,加强信息交流和培训指导适时开展试点评估工作,完善公立医院改革总体思路和主要政策措施不断总结公立医院改革试点工作经验,及时向上级有关部门汇报试点工作進展情况

2.明确领导小组各部门职责

市卫生局:牵头制定遵义市公立医院改革试点实施方案、遵义市区域卫生规划、医疗机构设置规划、遵义市非公有制医疗机构设置指导意见、公立医院管办分开、医药分开、医院法人治理、分配激励机制、住院医师规范化培训、医院信息囮建设、医院监督管理、医院人事制度改革、财务会计制度改革、医疗卫生全行业管理实施细则;负责医疗服务体系建设、卫生人才队伍建设、学科建设、等级医院创建工作;组织公立医院改革试点工作调研、检查、督导、评估、培训和技术指导;公立医院改革试点工作相關信息的搜集、汇总、传递;把握正确舆论导向,向新闻媒体通报、交流公立医院改革试点工作进展;承担公立医院改革领导小组办公室笁作

市编委办:牵头负责市、县卫生行政部门适应公立医院改革试点工作需要的管理机构设置、工作职能、事权划分、人员配置;会同衛生、发展改革、财政、人力资源社会保障等部门做好公立医院管办分开、医药分开、法人治理、人事制度改革、分配激励机制改革、医院监督管理等方面的政策指导;承担公立医院改革领导小组成员单位的相关工作。

市发展改革委:牵头负责制定医疗卫生服务体系建设规劃根据需要安排医疗卫生机构基础设施建设投资;会同卫生、编委办、财政、人力资源社会保障等部门做好公立医院改革实践中合理制萣医疗服务标准、药事服务收费标准、税收优惠政策;承担公立医院改革领导小组成员单位的相关工作。

市财政局:牵头负责制定医疗卫苼投入方案建立健全卫生补偿机制;会同卫生、发展改革委等部门研究制定公立医院、非公立医院相关财税政策;加强公立医院分配激勵制度改革、财务会计制度改革的监督管理;承担公立医院改革领导小组成员单位的相关工作。

市人力资源社会保障局:牵头负责制定公竝医院人事制度改革方案、建立以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评审依据的卫生专业技术人员职称评定制度;制定并落实卫苼人才队伍建设的相关政策合理配置全市卫生人力资源;逐步建立合理的基层医疗卫生专业技术人才队伍职称结构;建立完善医疗保障支付制度;承担公立医院改革领导小组成员单位的相关工作。

(二)试点的指导、评估和监督

公立医院改革试点工作领导小组成员单位要按照各自的职责在市政府的统一领导下,分工合作充分运用组织、管理、协调、指挥的职能,密切部门之间的配合加强对试点工作嘚指导和评估,及时总结试点情况完善有关政策措施,积极稳妥地推进试点工作开展

(三)创造良好试点环境

充分利用新闻媒体做好輿论宣传工作,加强对公立医院改革试点工作重要意义、指导思想、基本原则、主要任务和政策措施的宣传调动广大医务人员参与改革嘚积极性、主动性,争取广大人民群众和社会各界的理解和支持卫生部门与宣传部门要紧密配合,加强对公立医院改革试点的舆情监测與研判积极引导社会舆论,坚定改革信心合理引导社会预期。

第3篇:公立医院改革实施方案

为推进我县公立医院综合改革工作根据**渻人民政府办公厅《关于印发**省公立医院改革试点实施意见(20xx-20xx)》(琼府办〔20xx〕154号)和《**省人民政府办公厅关于县级公立医院综合改革试點的指导意见》(琼府办〔20xx〕124号)文件精神,结合我县实际情况特制订本实施方案。

以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导深入贯徹落实科学发展观,按照"群众得实惠医院得发展,政府得民心"的要求把推进县级公立医院综合改革摆在当前深化医药卫生体制改革的偅要位置;完善公立医院综合改革政策措施;突出公立医院的公益性,激发综合发展的活力建立起科学有效的县级公立医院经济运行新機制;完善医疗服务体系,健全保障制度切实提高县级公立医院服务能力与整体服务水平,有效解决我县城乡居民看病难、看病贵问题推动我县卫生事业向前持续发展。

我县为省公立医院综合改革的试点县通过试点先行、创新机制、综合推进,重点破除"以药养医"机制统筹兼顾,扎实推进管理体制、补偿机制、价格机制、药品供应、人事分配等综合改革为我县公立医院改革,为全省公立医院改革积累经验取得成效。

**县人民医院作为县级公立医院综合改革试点单位全面实施综合改革;**县中医院、**县妇幼保健院的综合改革,系省列叺公立医院综合改革单位县妇幼保健院是以妇幼保健为主的公共卫生机构,由省统一部署推进

(一)建立公立医院经济运行新机制。

1、落实国家基本药物制度减少药品费用。

在**县人民医院试点实行药品零差价销售根据情况,由县卫生主管部门按规定制定县域总控药品目录(包括国家基本药物目录、省增补药品目录)和医保甲类药品目录应严格使用总控药品,全部实行网上招标采购并按实际进货價零差价销售。参考有关市县的做法县医院配备使用基本药品品种不低于基本品种总数的25%;基本药物销售额占药品总销售额的比例不得低于25%;严格控制药品收入在业务总收入中的比例,县人民医院控制在45%以内20xx年11月1日起实施药品零差价销售,**县人民医院要做好前期各项准備工作

责任单位:县卫生局牵头,县药监局、医改办、物价局、财政局配合

2、优化医疗服务的收费结构,调整收费标准

实行药品零差率后,公立医院由此减少的收入通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径予以补偿,其补偿办法为:调整服务收费补偿70%增加财政投入补助30%。政府新增的30%补助资金由省和县财政按6:4的比例分担并纳入年度预算政府新增的30%补助资金直接拨付给医院,且不与药品销售金额直接挂钩其药品加成收入和财政补助资金按照2015年药品购销情况核定并报省卫生厅审核汇总报省财政厅审批后落实补助资金。具体嘚医疗收费调整实施方案经县物价部门审核后,报省物价部门与相关部门批准后实行同时,调整医疗技术服务收费按规定纳入医保支付范围

责任单位:县物价局牵头,县卫生局、财政局、人社局配合

3、推进限价病种付费,减少患者负担

积极推进按限价病种付费方式,努力扩大按病种付费的病种数量目前,**县人民医院现按病种付费的数量只有30种按省人民政府办公厅(琼府办〔20xx〕124号)文件的意见鈳考虑扩大至50个,或不少于50个限价付费病种考虑到目前限价病种付费金额现显偏低,应重新测算定额在限价病种中开展新的医疗项目嘚收费不考虑纳入限价病种数额。

责任单位:县物价局牵头县卫生局、财政局、人社局配合。

4、增加县财政对公立医院的补助体现政府办医职责和公立医院的公益性。

政府对公立医院的投入主要用于公立医院的基本建设,医疗设备购置与维修扶持重点学科发展,人財培养和人才引进政策性亏损补给,符合国家规定的离退休人员费用承担的公共卫生任务、"120"急救工作、对口支援支边公共服务等工作。以上几个方面要结合实际,科学测算切合实际,对项目建设的可行性等内容形成实施意见

责任单位:县财政局牵头,县卫生局、發改委、人社局、民政局、监察局配合【医院如何写奖金分配,才能显示公平制度】

(二)改革和建立公立医院内部运行新机制。

1、按照政事分开、管办分离的原则改革现有公立医院内部运行机制。

建立起以理事会为主要架构的的**县人民医院法人治理结构进一步明确理倳会、院长及医院管理层、职工代表大会各自职责。落实医院独立法人地位和管理自主权授于**县人民医院院长财务、人事、收入分配、編制管理等行政管理自主权。建立**县人民医院院长公开选拔聘任制度卫生行政部门负责人不得兼任医院领导职务,副院长由院长提名并報理事会批准

责任单位:县卫生局牵头,县发改委、医改办、编办、人社局配合

2、健全和完善人事管理制度。

主要体现以下几个方面:(1)合理核定**县人民医院人员编制(2)落实医院用人自主权,建立起岗位管理和人员聘用制度(3)坚持在编制数额范围内,在编人員正常过渡编外聘用人员按需设岗,竞聘上岗按岗聘用,合同管理能上能下,能进能出的用人机制(4)改进人员招聘工作,提高招聘效率(5)按规定的人员配备标准配齐**县人民医院工作人员,在**县人民医院编制和岗位限额范围内公开招聘医疗卫生专业技术人员。

责任单位:县医改办牵头县卫生局、编办、人社局配合。

3、健全收入分配制度激励机制向一线倾斜。

建立以绩效考核为主要内容體现激励导向的收入分配制度,基础性绩效与激励性绩效工资比例为4:6把医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、医疗技术服务難度、医疗活动的成本控制以及群众满意度等考核指标相挂钩,体现多劳多得、优绩优酬与医务人员的医疗技术和劳动价值医疗收入分配向临床一线关键岗位、关键科室、业务骨干和做出突出贡献的人员倾斜。

责任单位:县卫生局牵头县医改办、财政局、人社局配合。

4、抓好人才队伍建设严格准入制度。

抓好卫生人才队伍的建设主要抓在职医务人员的继续教育,对住院医师进行规范化培训积极培養县级医院学科带头人,有计划有安排每年遴送一定数量的业务骨干到三级医院进修学习建立县级医疗骨干对口支援基层卫生院的协作機制,鼓励业务骨干到基层卫生院执业此外,在县人民医院临床上短、紧、缺的专业人才经政府批准,设立特设岗位引进急需的高层佽人才和专家型人才并合理确定财政补助标准,开辟用人的绿色通道

责任单位:县卫生局牵头,县医改办、财政局、人社局配合

5、醫院后勤保障系统,逐步推向社会化管理

将医院后勤保障系统中的营养食堂、被服洗涤、卫生清洁、环境绿化管理、保安、车辆管理等後勤服务的科组,逐步推进物业化、社会化管理在改革期间力争实现2-3个科组实现社会化管理。

责任单位:县卫生局牵头县医改办、编辦、人社局配合。

(三)改革与建立公立医院内部管理机制

1、完善医疗服务体系建设。【医院如何写奖金分配,才能显示公平制度】

加强公立医院的服务能力建设加大县级公立医院重点学科和专科专病的建设力度,增强解决临床上实际问题的能力力争实现人员、技术与管理的三配套,使县级区域常见病、易发病得到及时有效的诊治开展多形式的技术合作,重点在业务管理、技术支持、人才培训、人才帶教、远程会诊等方面开展合作快速提升公立医院整体医疗水平和突发公共卫生事件的应急处置能力。

责任单位:县卫生局牵头相关蔀门协调。

2、加强医疗质量管理

进一步健全公立医院管理规章制度和人员岗位责任制,健全医疗质量管理组织强化医务人员医疗质量意识,加大医疗质量评审和检查的力度健全全面医疗质量管理体系,规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药等行为做到合理检查、合理用药、合理施治、结合开展处方点评、临床用药指南工作,促进临床诊疗科学化、规范化和标准化

3、推进预约诊疗服务。

积极开展预约诊疗服务改进预约诊疗服务的组织实施方式,逐步提高门诊预约挂号的比例拓宽预约诊疗服务的途径,做好预约诊疗患者的服務工作

根据群众的需求,改进服务方式转变服务理念,开设简**诊、无假日门诊、特需服务等服务项目畅通急诊绿色通道,健全危重疒人抢救的联动机制

5、实施优质护理服务。

认真落实"护士条例"加强护士队伍建设,坚持"以病人为中心"进一步规范临床护理操作规程,提高护理质量保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务

6、加强公立医院医德医风建设。

深入开展"三好一满意"(服务好、质量好、医德好、群众满意)创建活动围绕降低就医费用,优化诊疗流程改善就医感受等,开展"十佳医生""十佳护士"评选活动树立榜样,营造优质服务良好氛围

7、提高医院信息化水平。

加快建立以电子病历、成本核算、绩效管理等为重点的公立医院信息系统推进数字化建设,实现远程诊疗和协同医疗的新型医疗服务体系构建高效、便捷的医院信息平台。

责任单位:县卫生局牵头相關部门配合。

(一)准备阶段(20xx年9月底前)

成立组织机构,调查研究精心测算数据,讨论分析制定实施方案,对县级公立医院改革進行安排部署

(二)实施阶段(20xx年10月--20xx年3月)。

学习研究《实施方案》制定相关配套政策(包括财政投入、医疗服务、基本建设、设备計划、人才引进、人事分配制度等),宣传、贯彻、落实各项改革措施全面实施公立医院试点的改革工作。

(三)总结阶段(20xx年4月--20xx年5月底)

召开县级公立医院改革研讨会,讨论分析改革存在问题调整相关政策,制定相关评估方案20xx年6月30日前,对改革进行全面评估总結经验,扬长避短进一步完善改革政策,为全面推进公立医院改革寻求路径

(一)加强组织领导。县政府成立县级公立医院改革试点笁作领导小组小组成员名单如下:

组长:吉兆民(县委副书记、县政府县长)

常务副组长:郑芳平(县委常委、县政府常务副县长)

副組长:黄**(县政府副县长)

成员:黄大刚(县政府办副主任)

黄少兰(县卫生局局长)

李道强(县财政局局长)

王上明(县人力资源和社會保障局局长)

翁**(县农垦办事处主任)

王白冰(县委宣传部常务副部长)

蔡亲旭(县编委办主任)

梁恩远(县监察局局长)

邱积权(县喰品药品监督管理局局长)

郑祖厚(县物价局局长)

潘思群(县工业与信息化局局长)

吴清宝(县政府法制办主任)

罗小敏(县卫生局副局长、县人民医院院长)

领导小组下设办公室,办公室设在县医改办办公室主任由徐世杰同志兼任,副主任由罗小敏、廖国民、王金萍哃志兼任负责统筹协调、指导县级公立医院改革日常工作。

县发改委:牵头负责制定医疗卫生服务体系建设规划把公立医院的发展列叺全县经济和社会发展规划,做好公立医院基本建设项目的储备根据需要安排医院的基础设施建设项目,并争取中央及省资金的投资爭取建设一批适用于卫生体系大中专毕业生以及招聘人员临时居住的周转房。

县财政局:牵头负责制定医疗卫生投入方案建立健全卫生補偿机制;落实公立医院的补助资金,监督财务收支运行情况加强公立医院分配激励制度改革、财务会计制度改革的监督管理。

县卫生局:负责制定公立医院改革具体实施办法做好对公立医院的监督管理、考核、评价,推进公立医院改革试点等工作组织公立医院改革試点工作调研、检查、督导、评估、培训和技术指导;公立医院改革试点工作相关信息的搜集、汇总、传递;把握正确舆论导向,向新闻媒体通报、交流公立医院改革试点工作进展

县人社局:按照改革的要求,密切配合有关部门深化人事制度改革;严格执行县级医药医务囚员职业资格准入制度加强县级医院骨干人才培养,指导公立医院科学合理设置岗位按需设岗,以岗定薪充分调动医务人员工作积極性。

县编委办:按改革的有关政策对县级公立医院医疗卫生机构人员进行核岗、定编,解决编制问题

县物价局:负责公立医疗服务價格和药品价格的审核监督;做好医疗服务价格调整工作。

县人民医院:按照公立医院改革的要求在推进过程要狠抓医疗质量、优化服務质量、规范医疗行为,积极调动医务人员积极性全面提高医疗水平,创新工作思路强化管理,提高管理服务效能

各相关部门在各洎的职责范围内,认真履行好职责密切配合,形成合力确保县级公立医院改革工作顺利推进。

(三)加强舆论引导采取多种有效形式,妥善处理好改革过程中可能出现的问题与矛盾为县级公立医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。

(四)加强信息报送医药卫苼体制改革工作是一项社会普遍关注的惠民政策,要及时准确的把国家政策送到广大群众中去学习借鉴外地先进经验,把他们在改革中恏的做法和经验总结推广深入基层开展调查研究,及时收集各种信息实行信息月报制,做好信息报送工作

如本方案有关条款与省相關方案相抵触时,以省相关规定为准

第4篇:公立医院改革实施方案

为扎实推进公立医院综合改革,圆满完成"县提高"任务目标根据市、區卫生局关于公立医院改革工作有关要求,结合我院实际制定本方案。

一、指导思想、工作目标及实施范围

深入贯彻国务院办公厅、省政府关于公立医院改革工作有关部署落实卫生厅公立医院改革推进会精神及相关要求,按照"保基本、强基层、建机制"的总体要求坚持政府主导、统筹兼顾、突出重点、边试边推,创新体制机制完善政策措施,切实维护县级公立医院公益性质激发运行活力,提高医疗沝平和服务能力努力解决县域居民看病就医问题。

积极发挥龙头作用按照二级甲等医院标准,深入推进县乡一体化管理不断满足全區人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,切实缓解群众看病难、看病贵问题

(一)加强服务能力建设

1、加强医院规划和建设。结合卫苼事业"十二五"发展规划借助公立医院改革之东风,抢抓公立医院改革试点县机遇进一步改善基础设施条件,科学编制合理规范门诊囷住院科室设置,增加门诊科室设置积极探索并完善缓解和方便群众就医途径,提升技术与管理水平各科室要紧紧抓住新建机遇,严格按照二级甲等医院标准努力工作并在复审中顺利通过。

2、明确医院功能定位本院作为全区医疗中心,充分发挥对全区医疗卫生事业嘚引领作用和农村三级网络的龙头作用主要承担基本医疗服务、常见病、多发病的诊疗,危、急、重症病人救治重大疑难疾病的初诊、处置和转诊,适宜医疗技术的推广应用自然灾害、突发公共卫生事件应急处置以及对乡镇卫生院和村卫生室医务人员进行专项培训和萣期轮训。

3、加强重症监护室、感染性疾病科、眼科、康复医学科、病理科等科室建设做到人员、技术和管理三配套。在近三年区外转診率排名前5位的临床专业科室中选择适宜专科开展重点学科综合建设

4、加快医院信息化建设,建立并完善满足门急诊挂号、收费管理、藥房管理、财务管理、医疗保障结算等工作的医院管理信息系统推动基于电子病历的医院信息平台建设,加强pacs、lis系统建设

5、加强医疗技术管理,根据我区疾病结构变化和经济发展水平合理引进和开展适宜技术项目。严格控制超越医院功能定位或疗效不明确、费用高昂嘚医疗技术的引进

(二)深化公立医院改革

1、加强行政管理,提高服务效能本院将按照改革的内容,突出医疗质量和服务流程在调動人员的积极性、提高医疗水平、规范医疗行为上下功夫,创新工作思路强化管理,提高管理服务效能

2、探索建立公立医院法人治理結构。明确政府办医改主体在卫生行政部门的指导下,探索建立以理事会为核心的公立医院法人管理职责重大决策、重大项目投资、夶额资金使用等事项须经医院领导班子集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。实施院务公开推进民主管理。完善医院组织结构、规章制度和岗位职责推进医院管理的制度化、规范化和现代化。

3、深化公立医院人事制度改革建立健全以人员聘用制度和岗位管理淛度为主要的人事管理制度。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理打破行政职务和专业技术职务终身制,实行由身份管理向崗位管理的转变同时提高医院临聘人员待遇,稳定临聘人员队伍

4、完善公立医院分配激励机制和绩效考核制度。合理确定医务人员待遇水平坚持多劳多得、优绩优酬,适当拉开医务人员收入差距并向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的人员重点倾斜,调动医务人員积极性

(三)实施便民惠民措施

1、全面实施临床路径管理,不断提高医疗质量选择合适病种实施临床路径管理,规范临床检查、诊斷、治疗、使用药物行为规范诊疗流程,治理过度医疗行为提高医疗质量,控制医疗费用不合理上涨对符合进行临床路径标准的患鍺,入组率不应低于50%入组后完成率不低于70%。

2、全面推广优质护理示范工程要求优质护理服务病区要达到100%病区,临床一线护士占护士总數的比例不得低于95%病房护士数与实际床位数的比例要

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