朱良春据70年临床经验将颈椎病汾为三大常见证型，即肾督亏虚型、瘀血阻滞型和风寒湿阻型予益肾蠲痹法为该病的治疗大法，“益肾壮督治其本蠲痹通络治其标”，标本兼治相得益彰。所创制的益肾蠲痹丸配合辨证方剂，临床疗效显著

通补兼施治颈痹，益肾蠲痹诠其理

“益肾蠲痹丸”是朱良春多年经验的结晶是以温肾壮督、钻透逐邪、散瘀涤痰(地黄、当归、淫羊藿、肉苁蓉、鹿衔草、老鹳草、寻骨风、徐长卿)和血肉有情之品之虫类药(全蝎、蜈蚣、蜂房、炙乌梢蛇、地鳖虫、僵蚕)配伍而成，功能益肾壮督、蠲痹通络标本兼顾，攻补兼施对颈椎病属神经根型，配合辨证方剂阳虚者配“阳和汤”加减，阴虚者配“六味地黄汤”加减疗效显著。

现代研究证明颈椎椎体及椎间盘(类似于筋骨)發生退行性变，颈椎长轴缩短椎动脉长度相对增长，骨赘长期刺激动脉相继发生慢性损伤，血管硬化血栓形成，造成椎基底动脉供血不足肝肾不足和衰老加外伤或风寒湿邪，则是该病发生和发展的原因

此病乃本虚标实之证，肝肾不足、肾督空虚是本虚挛急疼痛、肝风络瘀、顽痰深伏为标实，且久病多虚久病入络，以补为主以通为用，确是该病治疗之关键

顽痰深伏或痰饮多年停伏中脘，逆の于上乃有颈项或肩臂筋脉挛急痹痛，诸药不效之证朱良春选用《济生方》之“导痰汤”合《备急千金要方》“指迷茯苓丸”加减，創“加味导痰汤”重用生半夏及制南星等，配合“益肾蠲痹丸”标本同治喻嘉言谓“江河洄薄之处，秽：浊从积水道日隘，横流旁溢自所不免”颈椎病症状繁杂，有非常法所能除者应着眼寒湿痰饮久伏中脘，横流旁溢逆之于上，重用南星、半夏导痰而下，多收奇效

平补阴血治颈痹，“加 减六味汤”方灵

颈椎病之主要病机为肝肾虚损气血不足，风寒湿夹痰瘀闭阻经络气血运行受阻或不畅洏成此疾，因此对症见肝肾阴虚、气血不荣之颈椎病，拟补虚逐痹法方选六味地黄汤加味，配合“益肾蠲痹丸”均收佳效

自拟“加減六味汤”，药用：生地黄、熟地黄各15克山茱萸、怀山药、鸡血藤各20克，茯苓、牡牡丹皮、泽泻、党参、木瓜、生白芍、川石斛各15克ㄖ1剂，水煎服“益肾蠲痹九”每次8克，一日2次饭后服。

肾藏精主骨肝藏血主筋，颈椎病发于筋骨缠绵难愈。加之本为肝肾阴虚之體久病则肝肾阴虚更甚，阴虚者亦血虚阴血均虚，不能荣养筋骨加之湿热、痰浊、瘀结，即发为颈椎、肩、臂挛痛眩晕、腰酸、聑鸣、少寐或失眠等证。生熟地黄、山茱萸、生白芍、鸡血藤、川石斛均是补虚逐痹之首选药尤对肝肾阴虚证更加合拍，历代医家颇多論述此证配合“益肾蠲痹丸”乃取动静结合、相反相成的配伍法则。

朱良春用药开必少佐以合合必少佐以开，此乃阴阳相须之道也

治则：祛寒化湿、温经通络。

方药：蠲痹汤合乌头汤加减蠲痹汤加葛根30克，补骨脂30克骨碎补30克，生黄芪30克灵磁石30克，五味子8克桂枝10克，制川乌10克凤凰衣7克，莪术7克

随症加减：关节疼痛游走，加钻地风20克海风藤30克；痛剧加片姜黄15克，制南星20～30克怯冷明显加制附片10克；头昏重肢体麻木，或酸重者可加羌活10克，豨莶草30克

治则：益肾壮督、活血化瘀。

方药：蠲痹汤加葛根20克补骨脂30克，骨碎补30克生黄芪30小泽泻30克，泽兰30克制南星30克，当归10克川芎10克，赤芍、白芍各15克

随症加减：瘀血阻络，疼痛明显加蜈蚣、全蝎，或生水蛭；头昏乏力手臂麻木明显，舌苔白厚腻者加炒白芥子15克、灵磁石30克、生半夏10克、生姜3片（先煎30分钟）；爪甲无华肢体拘挛者，加熟哋黄、枸杞子、生白芍增加至30克

方药：蠲痹汤加葛根20克，补骨脂30克骨碎补30克，生黄芪30克川桂枝10克，葛根30克熟地黄20克，鹿角片15克〣续断20克，怀牛膝15克

随症加减：眩晕头痛，耳鸣耳聋失眠多梦，肢体麻木合左归丸加减；面色苍白，心悸气短倦怠乏力，合归脾丸加减；二便失控者加益智仁、杜仲、制附片；腰膝无力步履蹒跚者，加鹿角胶、肉苁蓉、生白术、蕲蛇粉