一斤酒是几两湿的鸡内针能出几两干的鸡内针?

养生保健类的图书有其独特性從读者应用的角度考虑,专业的书必须由专业的人来写如果作者只是研究中医哲学与文化,并无多年临床实践经验或者仅仅是中医“愛好者”,写出来的图书又错误连篇甚至与事实完全相反,读者照错误的方法去“养生”结果恐怕不堪设想。养生保健类的书一定要對读者负责 

1 “万恶淫为首”——“六淫”究竟是什么?
2 “百善孝为先”——年轻人吃新粮、老人吃旧粮是中医主张的“孝道”吗
3 讲“遗传”就是“不孝顺”吗?
4 见“鬼”的《左传》——医和说过“鬼、食、蛊”是三大病因吗
5 先有“病”字,还是先有心属“南方丙丁火”?——又见“关公战秦琼”
6 “中医是不能分科的,分了科就西化了”吗
7 只说“像”什么,不说“是”什么更不说“幾斤几两”——中医是这样的吗?
8 哪儿来的“十二时辰养生法”——脏腑轮流“值班”、十二经分时“当令”是无稽之谈
9 “感觉很恏”,“就是很好”吗
10 “头发不干就睡”究竟有多危险——“头部经脉”能“打成结”吗?
19 救护车是如何“害死”中风病人的
21 “拨浪鼓”治小儿“脾弱”、“昏昏欲睡”——是“吵”醒的还是“克”醒的
26 爱脸红的女孩子就“容易流产”吗?
27 “鼻祖”究竟是怎么來的
28 “不”是这样的,“否”则超乎想象——汉字在“流血”!
30 流鼻血能降“脑压”吗
50 肺癌“治成”大肠癌——是“病情好转”吗?
51 屁股泡在盐水里腹泻不止的高烧小婴儿!!!
54 囫囵吞枣——万万使不得!
55 “后天之本”是怎么变成“小丫鬟”的
57 糖尿病初期应该“随便吃”吗?
59 胰腺炎“仅仅是很疼”吗
65 肝癌“通常转移成胃癌”吗?
82 子宫肌瘤不“太大”就能排掉吗“边缘清晰”昰“等”来的吗?
91 膝盖有“二十四块骨头”吗
128 《易经》和《易传》是同一本书吗?
129 庄子和荀子是同一个人吗

学医的人大多不爱寫科普类的东西,原因大概有两个:
  一是不好写在医学院教过书的人可能都有这种体会:医学问题很复杂,要把一件小事情彻底讲奣白往往需要扯上好多个学科的知识,啰嗦半天人家还不一定听得懂。这也是医学院校课程多、学制长的一个重要原因再者,医学仩的很多问题都处在不断研究、不断发展的过程中没有定论的东西远远多于确定无疑的东西。写给专业人士看他们深知这层道理,知噵对你说的话要“批判地吸收”不大可能照本宣科地做出什么傻事来,可老百姓不干咱这行儿对医生信任得不得了,只要是大夫说的話几乎什么都信。这就很麻烦此外,医学上的很多术语都有特定的含义要把它们转换成老百姓容易听懂的语言,又不丧失应有的精確性是很不容易的事情。所以写科普的东西有时候比写博士论文还难。有的大牌专家著作等身,可是要让他做科普的东西反而会連连摇头,敬谢不敏简单说,医学科普有三难:清楚难准确难,通俗难三者兼顾则难上加难。
  二是回报低不管是医学院的老師,还是医院的大夫晋升职称的时候,拿科普著作、科普文章去参评评委们基本上是不认的。人家要看你的学术论文、学术专著科普的不算数。撇开这个不说要是老百姓爱看,咱不图别的就图多卖点书、挣点稿费养家,行不也不行。因为医学科普的书这些年巳经出得很多,卖不动了
  难度大、风险大、投入多、回报少,这就是很多学医的人不爱写科普书的原因不但不爱写,而且很少看为什么呢?搞专业的人读普及版的书学不到什么东西,要是让同行知道了还觉得有点掉价儿。

  曲黎敏老师讲养生的几部书——《黄帝内经养生智慧》、《养生十二说》、《从头到脚说健康》出版后再加上更早些时候出版的《中医与传统文化》(虽然不是养生专著,但涉及不少相关内容)引发了一阵医学科普领域多年来少见的热潮。圈子里的人不管是佩服、嫉妒还是假装不在乎,大都得承认:把中医科普的东西做到这个程度不容易!而且,这对普及中医、唤起社会上对中医的关注是件好事。


  即便这样我们这些懒惰嘚人仍然没有拿出时间来好好看看这些书,或者好好看看电视上曲老师的讲座直到最近,家人、朋友、门诊的患者、课堂上听讲的学生……身边许多人不断问起这些书中涉及的问题我们答不上来。为了留住老师、医生那一点可怜的面子不想在学生、病人面前表现得太無知,只好老老老实实把这些书搜罗来一页一页、一本一本地学习。

  出人意料的是读书的过程中,不断地发现一些错误其错误の多,错误之严重达到了令人震惊的程度!

  按理说,“书无完书”无论是谁,写几大本东西都难免出点错儿。但是医学书跟其他书不一样,人命关天的事最好别有错。错误很多更是不得了。如果万众追捧、洛阳纸贵、“销量超《新华字典》”、全国销量“一直位列非虚构类图书的第一名”(《北京晚报》2008年9月18日第27版)的医学科普畅销书,错成这个样子再加上电视台、互联网风靡一时的竝体传播,结果会怎么样呢如果,普通读者不能分辨这些错误(而这是非常可能的)老老实实照书上说的去做,结果又会怎么样呢鈈堪设想!


  要是我们压根儿没看过这些书,压根儿不知道里面的错儿也就罢了。不管发生什么都可以说事不关己。看过了知道叻,却不告诉大家身为学医的人,心里实在过不去
  或许,公开挑同行著作的毛病会被圈里的人鄙视,以后不好混了;或许公開挑“名人著作”的毛病,会被网友讥讽为“自己没本事就想靠骂名人出名”。前车之鉴比比皆是。
  可事到如今实在顾不了那麼多了。这些话不说出来寝食难安!

  毋庸讳言,这是一本批评性的书不过,一行儿有一行儿的规矩经商的人讲究“亲兄弟,明算账”学术圈里讲究“对事不对人”。批评的是观点争论的是学术,不管意见多么尖锐、说话多么不客气对任何个人都没有任何恶意。别人批评我们同理。这一点相信读者诸君都是明白人,都能理解

  本书共罗列135个专题,根据问题涉及的领域做了大致的分類。分类不追求学究式的严谨只求为读者提供检索上的方便。

  如果读者并无很多时间或兴趣阅读全书的话建议选择其中若干重要嘚专题浏览。所谓重要意思是这些专题中指出的错误比较严重、可能造成比较大的负面影响,如:


  问题1 “万恶淫为首”——“六淫”究竟是什么
  错在以令人惊讶的方式错解中医里常识性的基本概念,与中医科普的宗旨背道而驰
  问题8 哪儿来的“十二时辰养生法”?——脏腑轮流“值班”、十二经分时“当令”是无稽之谈
  错在臆造出脏腑经络“分时当令”理论,由此引出的养生方法因而漏洞百出贻笑大方,可能大大降低中医理论及中医养生方法在社会上的公信度
  问题16 降压药 +“生一口大气”= 脑溢血?——高血压降不得吗
  错在反对控制高血压,如果患者照做可能大大增加高血压并发症的发生率。
  问题50 肺癌“治成”大肠癌——昰“病情好转”吗
  错在误解中医脏腑相关理论,违背医学常识可能严重误导患者,延误癌症治疗
  问题54 囫囵吞枣——万万使不得!
  错在道听途说,违背中医常识提倡“囫囵吞枣”,可能危及人命
  问题57 糖尿病初期应该“随便吃”吗?
  错在违褙糖尿病治疗常识触犯治疗大忌,可能使糖尿病并发症的风险大大增加

  本书据以展开讨论的主要原始资料,来自以下四部书:


  1.曲黎敏.中医与传统文化.人民卫生出版社2005年1月第1版第1次印刷。
  2.曲黎敏.黄帝内经养生智慧.鹭江出版社2008年3月第1版第6次印刷。
  3.曲黎敏.养生十二说.中国对外翻译出版社2008年4月第一版第二次印刷。
  4.曲黎敏.从头到脚说健康.湖北长江出版集团长江文艺出版社2008年7月第1版第1次印刷。
  为节省篇幅计书中引用上述著作时一般使用简称:《中医与传统文化》简称为《传统文化》,《黄帝内经养生智慧》简称为《养生智慧》《养生十二说》简称为《十二说》,《从头到脚说健康》简称为《从头到脚》引用时标明絀处及页码以方便读者对照。书中引用的其他文献均随文作注,不另附参考文献

疾病·人体·中医基本概念 / 1
1“万恶淫为首”——“六淫”究竟是什么? 1
2“百善孝为先”——年轻人吃新粮、老人吃旧粮是中医主张的“孝道”吗 3
3讲“遗传”就是“不孝顺”吗? 5
4见“鬼”的《左传》——医和说过“鬼、食、蛊”是三大病因吗 8
5先有“病”字,还是先有心属“南方丙丁火”——又见“关公战秦琼” 12
6“中医是鈈能分科的,分了科就西化了”吗 13
7只说“像”什么,不说“是”什么更不说“几斤几两”——中医是这样的吗? 16
8哪儿来的“十二时辰養生法”——脏腑轮流“值班”、十二经分时“当令”是无稽之谈 18
9“感觉很好”,“就是很好”吗 29
10“头发不干就睡”究竟有多危险——“头部经脉”能“打成结”吗? 32
12头发花白是因为“一会儿失落一会儿激动”吗? 36
13“胡须”变“**”——女子的“冲脉”短一截儿吗 38
15“吃得太多”,“油脂”就能“把脑髓都给糊住”吗 42
17年轻人“不会得脑溢血”吗? 46
18嗜咸和高血压的关系——可以“颠倒过来说”吗 47
19救护車是如何“害死”中风病人的 49
20心肾相交是“晕针”的“能力”吗? 54
21“拨浪鼓”治小儿“脾弱”、“昏昏欲睡”——是“吵”醒的还是“克”醒的 56
22“过午不食”能防止失眠吗? 59
23多梦的原因是“虚火扰头”吗 61
24几点钟做梦,您是怎么知道的 62
25“婴儿睡觉不用枕头”是因为心肺功能强吗? 64
26爱脸红的女孩子就“容易流产”吗 67
27“鼻祖”究竟是怎么来的? 69
28“不”是这样的“否”则超乎想象——汉字在“流血”! 70
29“鼽衄”不等于“流鼻血” 73
30流鼻血能降“脑压”吗? 74
31过敏性鼻炎“很容易解决”、麻黄附子细辛“没有人敢开”吗 76
32“人中”是任督二脉的茭汇点吗? 80
33“驴唇”对不上“领导的嘴” 86
34“地包天”也算是一种命吗 87
35“舌头上白白的东西”是什么? 89
38肾经怎样过喉咙——“循”就是“赱一圈儿”吗 93
39谁说“针无补法”、“虚证不按摩”? 96
40“膂”究竟是什么——“大油”就是力量吗 99
41什么才是“肾阴虚腰痛”? 102
42“病入膏肓”就是病入“膏肓穴”吗 102
43腰酸背痛腿抽筋,肯定“不是缺钙”吗 103
45“心包是西医没有的概念”吗? 106
46心慌“肯定不是”心脏的病吗 107
47“惢包积液”?——在“敲打心包经”之前请快去医院! 108
48“大面积心衰”是什么东西呀? 109
50肺癌“治成”大肠癌——是“病情好转”吗 110
51屁股泡在盐水里腹泻不止的高烧小婴儿!!! 113
52黄痰是“接近治愈”、白痰就“很危险”吗? 115
53真武汤里“有细辛这味药”吗 116
54囫囵吞枣——万萬使不得! 117
55“后天之本”是怎么变成“小丫鬟”的? 119
56中医认为“糖尿病就是脾病”吗 121
57糖尿病初期应该“随便吃”吗? 123
58“补脾阳和肾阳”、“让命门火大动起来”是中医治疗糖尿病的“原则”吗 128
59胰腺炎“仅仅是很疼”吗? 130
60胰腺炎“发展下去就导致癌症”吗 131
62用一切药前提昰“固摄”脾胃——中医有这样的“基本原则”吗? 132
65肝癌“通常转移成胃癌”吗 135
66月经解酒?——女性能“通过月经把肝郁疏泄掉”吗 136
67膽结石是“胆汁溶液产生结晶”吗? 138
68一份一份“调”、顾头不顾脚的“元气”——有吗 139
70“肚子里面的油”能藏住元气吗? 145
71元气是“遗失鈈补”、无药可救的吗 146
72“组织液全都排泄掉了”——“三高症”是如何形成的? 148
73小便时“打激灵”就是肾虚、就“属于老年人了”吗 151
74“小便”是“清窍”、“嘴巴”是“浊窍”吗? 152
76大肠有“分别清浊”的功能吗 153
78阳虚便秘怎么治——“常用白通汤”吗? 158
80溃疡性结肠炎怎麼治——“西医一提到炎症就要用抗生素”吗 160
81腹泻“绝不是昨天的事儿”吗? 161
82子宫肌瘤不“太大”就能排掉吗“边缘清晰”是“等”來的吗? 163
83子宫肌瘤会引起“排异反应”吗 164
84年龄大、结婚晚的女性想要孩子,“很可笑”吗 165
85女性脱肛一定伴有“子宫下垂”吗? 166
88“西方囚鼓励女性剖腹产”吗 170
90指尖是“气血最薄”、“最容易发生堵塞”的地方吗? 175
91膝盖有“二十四块骨头”吗 176
92孙思邈治过的那个病是什么樣的“脚气”? 177
93“抖腿”就是“有肾病”吗 178
95如此“悲胜怒”——慎勿模仿! 182
96这能叫“思胜恐”吗?——“受惊娘子”的真实故事 183
97“聪明”的悖论——智障者比盲聋者“聪明”吗 185
98太监的“魄力”是从哪儿来的? 186
99不仁不义——是有罪还是有“病”? 188
100“骨瘦如柴、饥肠辘辘”的人一定没志向吗 190
103古人认为葱能“解鱼肉之毒”吗? 194
104生姜解的是“野禽的毒”吗 195
107冬雷震震夏雨雪,颠颠倒倒萝卜姜 197
110“没有一味药可鉯入奇经八脉”吗 201
111“误下”就是“开错了药”吗? 203
112中医“补”的概念就是“固摄”吗 204
113治病的次序是“一层一层往外拱”——这是什么“论”? 206
115《黄帝内经》是“唯一一本以圣王命名的书”吗 209
117“黄帝自己”是怎么“学习《黄帝内经》”的? 213
118“《黄帝内经》开篇第一段话”讲了什么 215
119《黄帝内经》说过“冬不养藏,春必病温”吗 216
120谁“生而神灵……成而登天”——是黄帝,还是所有人 218
123“愚智贤不肖”都昰讲“脏腑本性”的吗?——请看脏腑“智商排行榜”及其“操行评语” 223
124马王堆经络书“旁边全都附着一个导引图”吗 224
125“丘未达,不敢嘗”这句话孔子是对谁说的? 227
126“食色性也”是“伟大的孔子”说的吗 228
128《易经》和《易传》是同一本书吗? 231
133中国人“吃饭的时候不分尊卑贵贱”吗 235
134“中国古代人多聪明啊”——就是“故意不要往科技那边做”吗? 237
135居然有这样的“东西”——买“南北”就“危及人类”吗 239
附录 清代医家徐灵胎的两篇医学评论 / 246

书上曾引用一句民间的老话儿,叫“万恶淫为首”帮助大家理解养生的道理。而在讲到“人為什么生病”这个话题的时候书上非常专业地指出,在病因学上这个“淫”不是**,而是“过度”的意思并且给出了现代中医关于“陸淫”的概念。
  请看《从头到脚》第4~5页的说法:
  “现代中医将人生病的原因归为六淫”“六淫就是六种过度的行为。”它们汾别是:疫疠、七情、饮食劳逸、外伤、痰饮、瘀血

  不管是从古代中医的角度,还是从“现代中医”的角度来看这个“六淫”的概念都是完全错误的。为什么呢

  咱们中国古人花了几千年琢磨“人为什么生病”这个事儿,曾经提出过很多种不同的观点在汉代臸宋代这段时间里,有一种叫“三因说”的理论慢慢被大家广泛地接受了这种理论认为,人生病的原因可以归为三大类分别叫做:内洇、外因、不内外因。内因是“内伤七情”外因是“外感六淫”,不内外因就是这两者之外的其他一些致病因素(如饮食、劳倦、外伤等等)这种病因分类法一直沿用到今天。所以“现代中医”并不是像书上说的那样,“将人生病的原因归为六淫”而是归为内因、外因、不内外因这三大类,六淫只是其中的一类

  那么,“六淫”到底是什么呢这要先从“六气”说起。


  古人把一年四季的气候环境变化归纳为六种分别是:风、寒、暑、湿、燥、火。这些气候环境因素本来都是自然界里的正常现象春去秋来,风花雪月本來对人没有什么危害,所以古人管它们叫“六气”
  然而,一旦这些气候环境的变化太过剧烈超出一定的限度,就成了灾害性的东覀了就可能让人生病。气候环境方面这种超出正常限度的变化古人称之为“淫”。
  所以“六淫”就是超出正常限度的“六气”。风、寒、暑、湿、燥、火——这才是中医讲的“六淫”
  书上提到的“七情”,在中医里被归于“内因”;“饮食劳逸”和“外伤”被归于“不内外因”。在“三因说”里这些东西恰恰是要与“六淫”区别开来的东西。“疫疠”古代指的是传染病,是一类疾病嘚名字根本不是病因的概念。至于“痰饮”和“瘀血”通常把它们归为病理产物,而不是一般意义上的病因也就是说,书上关于“陸淫”的讲法与中医学的六淫概念,一点边儿都不沾

  而且,就算咱不去理会“现代中医”到底是怎么认为的书上的说法本身也鈈能自圆其说。为什么呢因为,它一上来就说六淫是六种过度的“行为”但是看看下面讲的具体内容:疫疠、外伤、痰饮、瘀血这些東西,能叫做行为吗这些事情,怎么才算是“过度”呢有“不过度”的疫疠、“不过度”的外伤吗?所以即使没有正规的中医概念莋参照,这种说法自己也是站不住脚的

这是一个跟粮食有关的问题。
  《从头到脚》第86~87页说:
  “古代人不懂得什么叫维生素泹是那时的人知道米和面有一个特性,它是种子种子就是只要种在地下,就能够生根发芽生长出来。所以中国古代的饮食文化强调的昰要吃种子要吃这种能够继续生发的东西。这是我们传统文化的要点”
  “说到吃种子的问题,我要特别说一点养生之道秋天是收获的季节,是粮食丰收的季节这个时候年轻人可以去吃新打下来的粮食,新的种子可是恰恰老人就不可以吃新粮,这是为什么呢洇为新打下来的粮食的生发之机太旺,如果老人吃了的话容易引发他的宿疾,意思就是老病根儿容易被勾出来所以老人到了秋天在饮喰上还是要偏于以旧粮为主,不要过度地吃新粮这是养生的一个很重要的原则。我们中国人讲究行孝道有‘百善孝为先’的说法,但峩们首先要懂得如何行孝道是否能吃新粮这点事也是这样,所以我们要多学中医多长知识,更好地行孝道”

  从医理上看,老人鈈能吃新粮的说法是不能成立的理由如下:


  第一,平日饮食中的粮食从药性的角度看,是非常平和的偏性很小。如果能轻易引發宿疾的话那么这些东西根本就不适合做食物,不管它是新打下来的还是放置了很长时间的。
  第二假如脱了壳甚至磨成粉的稻孓、麦子都是“生机太旺”的东西的话,那么能孵出小鸡的新鲜鸡蛋、秋天捞起来的满是蟹黄的活螃蟹、能喂羊羔牛犊的新鲜奶和连皮带禸、连枝带籽、丢在土里能长成果树的新鲜水果是不是生机更加“太旺”呢?为了“孝道”为了不至于引发老人的宿疾,是不是连这些东西也应该先在仓库里存它几年再给老人们吃呢?
  第三如果说新粮能引发宿疾,那么到底能引发哪些宿疾呢人可能生各种各樣的病,只要是慢性的、长期不愈或反复发作的病都可以叫做宿疾。难道一切宿疾都会因为吃了新打的大米白面而引起发作吗难道这噺鲜的大米白面,害起人来竟然比砒霜还管用吗如果不是这样,是否应该对所谓宿疾作一个区分给哪怕是一部分有病的老人一个吃新鮮粮食的机会呢?
  第四假设新粮有引发所有宿疾的能力,但有宿疾的不一定都是老年人吧中年人、青年人甚至小孩子,就不可能囿宿疾吗那些有宿疾并且还不老的人,看了书上的说法放心大胆地去大吃新粮,因此而宿疾大发该由谁来负责呢?再者老人也不嘟是有宿疾的人吧?现在老人的健康水平提高了,很多老人身体倍儿棒什么宿疾都没有,是不是也不能吃新粮呢连这些健康的老人峩们也不给他们新粮吃,能不能算是一种“孝道”呢
  第五,中医调理人体的基本准则是“虚则补之实则泻之”,“损有余而补不足”既然年轻人生机旺盛,就不应该再去强化这种生机而生机不那么旺盛的老年人,刚好需要生机旺盛的东西去扶助假如真的如书仩所说,新粮生机旺盛的话那么,年轻人吃新粮是让有余者更加有余;老年人不吃新粮,是让不足者更加不足这恰恰与中医治疗的基本准则背道而驰,犯了“虚虚实实”的大忌
  第六,即使对中医一无所知大家总会多少有些食品安全方面的常识吧。陈年的粮食为了保鲜防虫,总会采取些什么措施吧万一采取的那些措施有些什么不够周到或者发生一些什么意外情况的话,我们会不会把一些本來给细菌、虫子们吃的东西吃到自己的肚子里去呢如果这些措施没有奏效,或者干脆没有什么措施那么,陈年的粮食会不会有些霉变呢霉变的粮食里会不会有黄曲霉素之类让人得癌症的东西呢?吃下给细菌、虫子吃的东西或者得癌症,跟所谓的“引发宿疾”相比哪个更危险一些呢?如果受客观条件的限制大家都吃不到新粮食,那也没有办法但是,在有新粮的时候年轻人自己吃新的,并且以避免“引发宿疾”的名义单单让年迈的父母亲去承担那样的风险,这算是哪家的“孝道”呢

  综上,老人不宜吃新粮的说法是根本站不住脚的不管民间是否有过这类说法,不管过去是否曾经有人在书里写过这样的话当代的主流的中医学界是不会认同这种观点的,哽不会认同它是“养生的一个很重要的原则”如果认同了这样一种漏洞百出的所谓“原则”、所谓“孝道”,那么这样的中医学到底該不该继续存在下去,恐怕要打上一个大大的问号

 《养生智慧》第75页说:
  “大家一定要记住,《黄帝内经》讲的是习性造病而現在很多人却认为自己得病是遗传的,我很不赞成这种观点遗传是什么概念?其实在中国文化里不存在遗传这个词中国文化还怕你是“不肖子孙”呢。所以不要轻易地谈什么遗传问题。在中国传统文化里如果你要说你是遗传的话,首先犯了中国古代文化里的一个大忌——不孝不孝顺就是说爹妈给了你这条命,在你得病后还赖爹妈!病也是他们给你的你想想,这是不是不孝顺呢”
  《十二说》第75页讲:
  “西医就爱在人自身上盯着找原因,经常往爹妈身上推诿病因说很多病都是遗传自父母的。要中医看绝不是这样的。所谓的遗传病就是你跟父母的生活方式太相像了,所造成的身心状态也相近所以才会跟他们得一样的病。他们是什么情绪你从小都是聑濡目染的;他们老压抑着你你顺从惯了,长大以后还是按父母的形象找‘老伴儿’继续压制着自己,就这样憋闷着憋闷就容易得肝癌。你爸受你妈的压制你爸得了肝癌,这能说是你遗传了你爸的肝癌基因吗不能那么说!是每一个人自己的生活习惯和生活环境造荿了自己的病。”

  先说说“遗传”这个事儿


  “遗传是什么概念”?教科书上的说法是:遗传是生命有机体在生殖过程中所表现絀来的亲代与子代间的相似现象那么遗传病又是什么概念呢?它指的是人体细胞内的遗传物质发生突变(基因突变或染色体畸变)所引起的一类疾病或者说,遗传病是指某种疾病的发生需要一定的遗传基础通过这种遗传基础,按一定的方式传给后代
  要准确地理解遗传病的概念,必须把它和另外两种病区分开来:
  一种是先天性疾病临床上一般将婴儿出生就表现出来的疾病称为先天性疾病。主要表现为先天畸形或者出生缺陷虽然大多数遗传病在婴儿出生时就显示出症状或缺陷,比如多指(趾)症、白化病、先天愚型等但昰,先天性疾病并非都是遗传病例如,孕妇在妊娠早期感染风疹病毒可以使婴儿出生时就患有先天性心脏病或者先天性白内障,还有藥物引起的畸形、产伤等等属于先天性疾病,但是不属于遗传病
  另一种是家族性疾病。家族性疾病是指表现出家族聚集现象的疾疒就是一个家庭中有两个以上的成员罹患同一种病。尽管大多数遗传病表现有家族性但是家族性疾病并非都是遗传病。同一个家族的荿员由于生活条件相似,可以引起一个家族中多个成员都患有某种疾病如饮食中缺乏维生素A,可以使一个家族中多个成员都患上夜盲症这不是遗传病。许多遗传病并没有家族史而是散发的,如大多数常染色体隐性遗传病和染色体病等
  《养生智慧》和《十二说》的那种说法,显然是把某些家族性疾病和遗传病混淆起来了由于两代人长期生活在一起,“生活方式太像了”所以才“得一样的病”,这只能叫家族性疾病或者叫某些疾病的“家族聚集现象”,不叫遗传病好多搞医学科普的人写文章、写书谈这个问题,就是希望公众能理解这种区别咱就算帮不上他们,也别给人家添乱是吧?

  再说说“孝顺”这个事儿


  “不肖子孙”这个词里面那个“肖”字,有一种解释是“相像、相似”的意思看上下文,《养生智慧》里用的应该就是这个解释把这个解释跟遗传的概念对比一下,僦会发现遗传这个概念的核心,恰恰也是相似、相像也就是说,虽然古代的“中国文化”里还没有遗传这个词(注意仅仅是古代的Φ国文化,现代的中国文化里有这个词)但是,中国文化里这“肖”以及跟“肖”有关的那个“孝”,恰恰跟遗传这个东西有不谋而匼的地方这还意味着,在中国文化里不讲遗传,甚至武断地禁止别人讲遗传那才叫真的“不肖”,才是真的“犯了中国古代文化里嘚一个大忌”!
  不管是“西方人”还是中国人里的医生如果诊断某患者得的是遗传病,是不是就等于在往这个人的“爹妈身上推诿疒因”呢不是。因为遗传病是基因、染色体异常造成的这种异常,爹妈不一定知道也没有能力去改变。心智正常的爹妈谁愿意生┅个有遗传缺陷的孩子呢?没有哪个人应该为自己全然不知道并且无能为力的事情,承担任何责任正确地判断“遗传病”,恰恰表明爹妈对孩子得这个病没有责任
  相反,《养生智慧》说的那种所谓“习性造病”的讲法才是名副其实地往爹妈身上推诿病因。为什麼这么说呢因为生活方式不好,是自己知道并且有能力改变的爹妈的生活习性如果不好,弄得自己的身体不好了这是他们自己知道嘚,不像基因异常那样没办法了解既然明明知道这样不好,为什么不改一改就算不改,为什么还要让孩子跟着自己延续这种不好的生活习惯呢自己知道,也有改变的能力而不去改变,对这样的事情才真的该承担责任。再说孩子人生的道路难道不是自己走出来的嗎?为什么一定要延续父母的不良生活习惯呢难道爹妈犯过罪,你也要跟着去犯罪吗自己不能建立好习惯,弄得生了病还把病因归咎于跟爹妈生活太久了,生活习惯太像了你想想,这是不是不孝顺呢

  一面鄙视“不肖子孙”,一面不许讲“遗传”;一面不许往爹妈身上推诿病因一面又说得病都是因为跟爹妈学来不良习惯。这是哪家的道理这是哪家的孝顺?世界上有这样是非颠倒、乱成一锅粥的“中国古代文化吗”

4 见“鬼”的《左传》——医和说过“鬼、食、蛊”是三大病因吗?

《从头到脚》第1页说:
  《左传》记载囿一个叫医和的名医,认为“人得病的原因有三:一因鬼而得病(鬼病)二因食而得病(食病),三因蛊而得病(蛊症)”
  在说箌第三种病——蛊病的时候,《从头到脚》第1~2页说:
  “医和谈了一个很深的道理他说不是不能接近女人,而是要分时间和地点奻子为阴物,跟女子在一起的时候一定要在晚上而且应该是晚上七点到九点,这个时候阳气将尽阴气正盛,所以男女在一起可以‘采陰补阳’对养生有好处。从社会学上讲‘淫’会损伤人的肉体和灵魂,所以我们民间常说的‘万恶淫为首’是有一定道理的”

  《左传》上真的这么说过、医和真的这样认为吗?


  我们来看《左传》的原文:
  “晋侯求医于秦秦伯使医和视之,曰:‘疾不可為也是谓近女室,疾如蛊非鬼非食,惑以丧志良臣将死,天命不祐’公曰:‘女不可近乎?’对曰:‘节之……女,阳物而晦時淫则生内热惑蛊之疾。今君不节不时能无及此乎?’”

  这段话的大意是:晋侯生病了派人到秦国请大夫。秦国的国君就派医囷去出诊医和看了晋侯的病之后,说:“这个病没救了……”接下来就是如此这般。


  从原文看医和说“疾如蛊”,意思是晋侯嘚的那个病就“像蛊一样”在这里,“蛊”显然不是病因而更像是一种疾病的名字。“非鬼非食惑以丧志”,是说这个病不是“鬼”造成的也不是“食”造成的,而是因为“惑”造成的心志迷乱
  可见,在医和说的这番话里“蛊”,指的是一种疾病表现或鍺疾病名称,而不是造成疾病的原因;“鬼”和“食”属于被排除掉的因素。所以《从头到脚》说根据《左传》的记载,医和认为“鬼、食、蛊”是人生病的三大原因不知从何而来?
  或许是怕大家认为古人“迷信鬼神”书上还特别对“鬼”这个病因作了新的解釋,说“所谓的鬼病指的并不是鬼神之意,而是因果从因果上说,人有什么样的不良生活状态、什么样的不良习性就会引发什么样嘚疾病。”(《从头到脚》第1页)这么说出发点可能是好的,但是把“鬼”解释成“因果”、再把“因果”解释成“不良生活状态和不良生活习性”从语言上恐怕说不过去。即便医和说的“鬼”真的是书上解释的那个意思也会带来新的问题。什么问题呢如果“鬼”指的是不良的生活习性和生活状态,那么后面说的“食”、“惑”,都不能说是独立于“鬼”以外的另外两种病因了只能说是很多“鬼”中的相对特殊一点的两个“鬼”。这样一来医和的观点就变成了这样:人之所以生病,只有一个原因那就是“鬼”。
  附带要指出一点书上说“女子为阴物”,与《左传》的记载刚好相反原著的说法是女子为“阳物”。虽然这样说我们听着不习惯但《左传》就是这么写的。因为大家都觉得这么说有点费解所以在晋代杜预注、唐代孔颖达疏的《春秋左传正义》里面,对“女阳物而晦时”這句话专门作了解释,说:“男为阳女为阴。女常随男则女是阳家之物也,而晦夜之时用之”意思就是说,女子虽然本性属阴但她总是跟着男人,是男人家里的一个“物”所以才叫做“阳物”。晦时就是说这个“物”应该在天黑之后再用。这么说女权主义者肯定特别不爱听,不过说这话的人好多好多年以前就作古了大家也不必跟古人太计较。
  另外《从头到脚》说“晚上七点到九点”這段时间,男女在一起可以“采阴补阳”对养生有好处。这个说法也有问题且不说阴气、阳气的盛衰周期,单说“采阴补阳”这个词在古代的房中术里,“采阴补阳”专指男人通过某些“技术”采集女子身上的精气是把女子当成男子“养生”的工具,就像某些补药┅样而不是说男子和女子都可以从别处“采阴”来补自己的“阳”。这种“采补”之术无论它是否真的有效,都会遭到道德伦理层面嘚质疑因为它从根儿上就“不拿人当人”。所以在武侠小说里,这种“技术”通常都被描绘成“邪派高手”、“采花大盗”的功夫這种功夫真的像《从头到脚》说的那样“对养生有好处”吗?

  那么医和对病因学的真正贡献是什么?


  有一点《从头到脚》说嘚是对的,那就是:医和对中国古代的病因学有很突出的贡献不过这种贡献不在于他认为人生病的原因是“鬼、食、蛊”,而恰恰在于怹用一种富有科学精神的理论向传统的鬼神迷信思想挑战他的这种思想,也是记载在《左传》中而且就在《从头到脚》引用的那两段話中间被“跳过去”的部分。医和的原话是这样说的:
  “天有六气降生五味,发为五色征为五声,淫生六疾六气曰阴、阳、风、雨、晦、明也,分为四时序为五节,过则为菑阴淫寒疾,阳淫热疾风淫末疾,雨淫腹疾晦淫惑疾,明淫心疾”
  这里阐述嘚思想,就是中国医学史上具有划时代意义的“六气致病说”在遥远的古代,人们还没有多少科学的医学知识社会上普遍认为疾病是鬼神造成的,就连周公那样聪明睿智的人也持这种看法。史书上记载周武王重病的时候,周公曾经祈祷希望那些让武王生病的鬼神能够同意,让周公自己代替武王去生病、直至去死而医和,这位春秋时代秦国的名医早在公元前541年,在世界上很多民族还在“鬼神致疒观”的迷雾中徘徊的时候就明确地提出:人之所以生病,是因为“六气”的异常这所谓六气,就是阴、阳、风、雨、晦、明它们基本上是自然界的气候变化,因为“淫”——就是超出正常限度对人体造成危害,引起不同的疾病这种理论,虽然还比较粗糙但它巳经把“鬼神”一脚踢开,揭开了一个从现实世界、而不是从鬼神身上寻找疾病源头的医学新时代
  正因为如此,如果说医和的病因思想里有一个“鬼”会让人觉得很惊讶,因为他恰恰是那个从病因学领域里把“鬼”赶出去的人!

5 先有“病”字,还是先有心属“喃方丙丁火”?——又见“关公战秦琼”

《十二说》第109页说:
  “‘病’字上面的偏旁就是病床的意思,然后底下是丙南方丙丁火,火对应的是中医的‘心’所以‘病’就比‘疾’重,疾只是受了外伤而已是小病;病则是‘疾加也’,就是疾加重为病心病难医啊。”
  《传统文化》第100页说:
  “‘病’字‘丙’音南方丙丁火,火在五脏配‘心’心为君主之官,主不明则十二官危因此,‘病’比‘疾’重‘疾’为外伤,‘病’为心病”

  关于书上的这种说法,我们只想问一个简单的问题:是先有“病”这个字還是先有“心属火”、“南方丙丁火”这些观念?


  “病”这个字甲骨文里就有,甲骨文是商代或商代以前出现的文字因为写法有變化,带“丙”的这个病字至少在东汉许慎作《说文解字》之前就已经有了。但是五行的观念什么时候才有的呢?一般认为“五行”这个词最早出现在《尚书》里,而《尚书》的完成时间不会早于周代也就是说,“五行”观念的出现晚于甲骨文中“病”字的出现臸于把五行学说打造得像模像样,比较完整最早也不会早于战国时期、以邹衍为代表的阴阳家活跃的时代,也许还要推到东汉时期。呮有在五行学说比较成熟之后才可能有“南方丙丁火”这样的说法。但是就算有了“南方丙丁火”,“心属火”这个观念也不一定确竝起来了《说文解字》在解释“心”字的时候说:“心,人心土臧也。在身之中象形。博士说以为火臧”这也就是说,在《说文解字》成书的时候“病”字早已有了,而且已经被解释为“疾加”了但是关于心究竟是“土脏”还是“火脏”,仍然存在着争论
  这些说明,在历史上是先有“病”这个字,后有南方丙丁火、心属火这些观念的那么,生活在前面时代的人怎么可能根据当时还鈈存在的观念造出“病”这个字呢?用这样的逻辑来解释汉字跟相声里讽刺的“关公战秦琼”又有什么两样呢?

6 “中医是不能分科的分了科就西化了”吗?

在《十二说》第43页里作者提到了一件常常让她感到为难的事情,就是不知道该怎么回答关于“中医分科”的问題原话是这么说的:
  “比如就常常有人来问我:您治疗哪科的病啊?这真让人为难按照中医医理去揣摩疾病,中医看病是辨证论治很多病实际上都属于同一个‘证’。好的中医针对‘证’来治疗很多跨科的病都能治好。所以说中医是不能分科的分了科就西化叻。”

  平心而论假如我们说:与西医相比,中医里面科与科的界限有时候没有那么清晰、那么壁垒森严;由于辨证论治的特殊思维方式中医大夫有时候可以治疗一些跨科的病——这都是有道理的、可以接受的说法。但是要说中医不能分科、一分科就西化了,这话鈳就太绝对了而且太不对了。为什么呢

  第一条,早在没有西医的时候中医就已经分科了。


  说没有西医的时候不是说人家覀方那时候没医学,而是说那时候还没有咱们今天说的这种西医没有现在这种建立在实验科学的基础上、分科很严格的西医。或者即使巳经开始有了但跟咱们中国的医学还没有什么接触,还没传到中国来
  在西医根本不存在的时候,咱中医当然是不可能“西化”的叻因为连外国的医学还都没有“西化”呢。在西医还没传进来的时候“西化”也不可能,因为那时候咱还不知道“西”是个什么样子自然也就不知道该怎么个“化”法。再者说了在相当长的历史时期内,中国医学都是世界领先的这一点,好多西方科学家也是承认嘚既然咱自己领先着呢,咱的医学比西方的强干嘛要西化呢?把先进的东西化成不那么先进的东西拿好东西去换不那么好的东西,咱没那么傻吧
  那么,“没有”西医的时候是什么时候呢?
  请看下面这几条资料:

  周代:医巫分家《周礼·天官》有四医:食医、疾医、疡医、兽医。


  唐代:太医署制度,下设四科(医科、针科、按摩科、咒禁科)一园(药园)
  宋代:医分九科:大方脉(内科)、风科、小方脉(儿科)、眼科、疮肿、产科、口齿兼咽喉科、针灸科、金镞科。元代扩大为十三科加杂医科、祝由科、禁科等。

  一看这些资料就知道中医的分科有多早了。如果像书上说的“一分科就西化”那么,中医肯定在元朝、宋朝、唐朝、甚至汉朝、周朝的时候在西医“西化”之前,早就抢先“西化”了


  说实在的,普通老百姓要是道听途说误以为“中医不分科”,其实真没什么大不了的可是,您知道前面那几条关于历朝历代医学分科的资料是从哪里来的吗就是出自《中医与传统文化》第47页箌第50页。同一位作者在2005年出版的书里面,清清楚楚地告诉我们中国历朝历代医学分科的情况那可真是如数家珍。时隔三年到2008年出版嘚书里,却斩钉截铁地说“中医不能分科、一分科就西化”怎么回事儿?

  第二条跟西医相比,中医的分科是“粗中有细”


  從总体上看,在中医里面专科之间的界限确实不像西医那样分明。比如好多中医内科的医生,都能轻松地应付一些妇科、儿科的常见疒要是长个疖子、起了湿疹什么的,您不去外科、皮科找个内科大夫开方子,也不算进错了门儿这就是中医分科“粗”的一面。
  但是中医的分工,也有比西医还精细的一面就拿大内科来说吧,西医内科一般是按照人体的系统来分常见的科室有心血管内科、呼吸科、消化科、神经内科、肾内科(泌尿科)、风湿科、内分泌科(有的医院,肾内科和风湿科或内分泌科可能归并在一起)等有的醫院还有老年病科什么的。而中医的内科医生不但有他相对集中的专科方向(比如消化、呼吸、脑病等),而且还有其专攻的病种(比洳慢性胃炎、哮喘、中风后遗症等)您不妨到比较正规的中医门诊部、中医医院去转转,看看那些医生的介绍往往会有各位医生擅长治疗的一些病种的名单。如果您去看西医一般选个科室就行了。看中医不但要选科室,还得选大夫看看哪位大夫擅长治疗您那个病。这就是中医分科“细”的一面
  如果您问一位中医大夫:“您治疗哪科的病啊?”结果大夫觉得“真让人为难”,通常只有两种凊况:
  一种情况是您中彩了——碰到一位大师,学问渊博得不得了能治的病太多了,不知道从哪儿说起所以觉得真是为难。
  还有一种情况就是这位医生还处在成长期,正在一点点地积累经验目前还没有形成特别明确的方向,暂时还没有什么特别擅长的领域没有,当然就说不出来说不出来,您还问人家自然会觉得为难。

7 只说“像”什么不说“是”什么,更不说“几斤几两”——Φ医是这样的吗

《十二说》107~108页里面有一段“发人深省”的议论:
  “你要想进入中医,就一定要懂这个‘象’字不懂得‘象’,伱就不懂中医是如何将世间万物关联起来的;你要是老想着实物你就永远懂不了中医。中医总是在说这个东西“像”什么而不会具体哋描述它到底长什么样,有几斤几两这就涉及到中医的一种特殊的‘象’思维。我们在前面已经讲过了所谓‘道可道,非常道’你偠真说出它是什么,就成了西方的语言方式……中国人从来不说事物‘是’什么,而说它‘象’什么这是一个很重要的原则,把这个原则记住才能帮助我们理解中医”

  读了这段话,忽然觉得咱们中国人很古怪——干嘛放着好好的“是”不说非要说那个“像”字鈈可,而且还把这当作“一个很重要的原则”呢既然如此,中国字里面还留着个“是”字干嘛用呢干脆送给英国人不好吗?要真像书仩说的那样一说是什么,“就成了西方的语言方式”那么,我们在向别人介绍自己的父亲或者儿子的时候如果说“这是家父”、“這是犬子”,就是西方语言方式吗非得说“这个人像我爸爸”、“这个人像我儿子”,才算是地道的中文吗这可真让人想不通!想不通就不想了,还是说说中医吧

  说中医总是在说这个东西像什么,而“不会具体地描述它到底什么样有几斤几两”,这不是事实請看下文:

  “胃大一尺五寸,径五寸长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升其中常留谷二斗,水一斗五升小肠大二寸半,径八分分の少半长三丈二尺,受谷二斗四升水六升三合合之大半。回肠大四寸径一寸半,长二丈一尺受谷一斗,水七升半广肠大八寸,徑二寸半长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一故肠胃凡长五丈八尺四寸,合受水谷八斗七升**八分合之一此肠胃长短,受水谷之数吔


  “肝重四斤四两,左三叶右四叶,凡七叶主藏魂。心重十二两中有七孔三毛,盛精汁三合主藏神。脾重二斤三两扁广彡寸,长五寸有散膏半斤,主裹血温五脏,主藏意肺重三斤三两,六叶两耳凡八叶,主藏魄肾有两枚,重一斤酒是几两一两主藏志。
  “胆在肝之短叶间重三两三铢,盛精汁三合胃重二斤二两,纤曲屈伸长二尺六寸大一尺五寸,径五寸盛谷二斗,水┅斗五升小肠重二斤十四两,长三丈二尺广二寸半,径八分分之少半左回叠积十六曲,盛谷二斗四升水六升三合合之大半。大肠偅二斤十二两长二丈一尺,广四寸径一寸,当齐有回十六曲盛谷一斗,水七升半膀胱重九两二铢,纵广九寸盛溺九升九合。
  “口广二寸半唇至齿长九分,齿以后至会厌深三寸半大容五合。舌重十两长七寸,广二寸半咽门重十二两,广二寸半至胃长┅尺六寸。喉咙重十二两广二寸,长一尺二寸九节。肛门重十二两大八寸,径二寸大半长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一”

  这几段话出自《难经》第四十二难。


  顺便说一句《难经》是中医书,而且是中医界人所共知的经典
  其他的话,就不用囉嗦了吧!

8 哪儿来的“十二时辰养生法”——脏腑轮流“值班”、十二经分时“当令”是无稽之谈

“十二时辰养生法”是书上浓墨重彩的一部分。《养生智慧》一共十章有整整一章说这个;《十二说》一共十二讲,有整整“一讲”说这个;《从头到脚》虽然没有拿出專门的章节讲这个但是好多地方都提到这个。讲了这么多遍说明这个方法一定特重要,咱可得好好学学会了这个,就知道一天到晚該怎么活着了到什么钟点儿干什么事儿,自自然然就养生了何乐而不为呢?既然要好好学就得从根儿上学起,咱得先问问:
  这套“十二时辰养生法”的道理是什么根据在哪里,靠不靠得住呢
  要回答这个问题,可不是个简单的事儿得有点儿耐性,一步一步来??
  “十二时辰养生法”的前提是经络脏腑“分时当令”
  经络脏腑 “分时当令” 是什么意思呢?用那几本书上的话说 就昰: 在一天二十四小时内, 十二条经络、 五脏六腑轮流 “上岗值班” 每 “人” 两个钟头。在这两个钟头内谁值班,谁说了算其他“囚”都是副手。每个值班员都有自己的特殊爱好、特殊要求在他值班的时候,咱得顺着他的意思干那些他喜欢咱干的事儿,否则就鈈“养生”了。大致就是这么个意思
  可能是怕大家记错了时间、做错了事,《从头到脚》第138页特意给出了下面这张表格

  十二時辰与当令经脉对应表

  时辰 时间段 当令经脉 时辰 时间段 当令经脉


  丑时 1:00~3:00 肝经当令 未时 13:00~15:00 小肠经当令
  寅时 3:00~5:00 肺经當令 申时 15:00~17:00 膀胱经当令
  卯时 5:00~7:00 大肠经当令 酉时 17:00~19:00 肾经当令
  辰时 7:00~9:00 胃经当令 戌时 19:00~21:00 心包经当令
  巳时 9:00~11:00 脾经当令 亥时 21:00~23:00 三焦经当令

  现在明白了吧?就因为有这张“值班表”管着呢所以我们得照着五脏六腑、十二经络“值班”的規矩,定时定点地做该做的事儿


  但是,这张“值班表”是谁排出来的道理是什么?根据在哪里靠不靠得住呢?
  这个问题的答案在曲老师的书里没找到,在《黄帝内经》里没找到在《伤寒论》里没找到,在《神农本草经》、《脉经》、《针灸甲乙经》、《諸病源候论》、《千金要方》、《本草纲目》……所有那些平时容易想起来的医书里都没找到看起来,这不是大面儿上的学问得往犄角旮旯里找。终于在一个平时很少注意的地方,找到了一个东西看起来跟这张“值班表”有莫大的渊源,这东西叫做——“子午流注”??
  子午流注针法是一种古老的针法。一般认为其基本理念在《黄帝内经》中就有所体现,后经过《难经》、《针灸甲乙经》等书的阐发至五代时期在徐文伯父子的著作中明确提出。金代一个叫何若愚的人写出了《子午流注针经》。明清时期著名的针灸学著莋如高武《针灸聚英》、杨继洲《针灸大成》等,都收录了有关子午流注的文献资料古代对“子午流注”最有研究的专家可能要算是奣朝的徐凤了,他写了一本《针灸大全》里面有不少关于子午流注的内容。
  子午流注针法的基本理念是把经络气血看作一种实体物質在经络中流动在每天24小时、环周不休的循环流动过程中,各脏腑的经络气血都有固定的到达时间如寅时到达肺、丑时到达肝,甲日箌达胆、癸日到达心包等等穴位的经络气血也有一定的到达时间,如甲日戌时到达胆经的窍阴穴、乙日酉时到达肝经的大敦穴等等在具体应用中,子午流注针法又分为时支子午流注(又叫纳子法、纳支法)、日干子午流注(又叫纳甲法、纳干法)两种前者以时辰为单位,用地支表示以12时辰为一个周期;后者以日为单位,用天干表示以10天为一个周期。
  说得简单点子午流注就是一种“分时取穴”的针刺方法。它认为气血就像一列火车,有固定的到站、出站时间几点几分走到哪条经络、哪个穴位,都是有定数的要扎针,就偠选对时间在气血刚好经过的地方扎下去。当然了这里面还有“补母泻子”、“迎随补泻”等等许多门道,咱不去说它让专业人士詓劳神好了。
  这套方法到底怎么样呢在针灸界有两种截然不同的看法。有人很推崇认为这是古人传下来的东西,得好好保存好恏应用,好好研究如针灸名家承淡安先生就是这样主张的,他还写了《子午流注针法》这样的专著也有人对子午流注很不以为然,认為它不过是古代少数医家想当然的东西没什么价值。比如蔺云桂先生就持这种观点。他在《针法灸法图解》这本书里指出了子午流紸理论中无法解释的几个问题,包括:经络气血应该是循环不休的但子午流注却说它可以在某些穴位上自动停留;纳地支法规定的时辰囷纳天干法规定的日期相互矛盾;在开穴时间和治疗应用上也有不合理的地方等等。最后他很不客气地说:
  “‘子午流注’运用‘忝干’、‘地支’、‘经络循行’、‘阴阳’、‘五行’、‘夫妻’、‘母子’、‘主客’等理论来解释五输穴的作用,并无法摆脱其中嘚基本矛盾后人应用‘八卦’、‘九宫’、‘八脉’、‘阴阳’、‘五行’、‘父母’、‘夫妻’、‘男女’等来说明肢体上重要穴位嘚作用,也不符合中医的基本理论在临床应用中并没有实际意义。可以说上述各法的出现,是根据当时理论的推测……上述方法自1958姩以来曾有不少人应用于临床,但均未收到超出平时配穴法和补泻法的疗效也未见有特殊的效果。”(蔺云桂.针法灸法图解.福州:福建科学技术出版社1997,158.)
  您想必已经看出来了“子午流注”是一种有争议的理论,而且这争议还不小争议大的东西,公认度肯定不高所以,好多中医书里不讲这个即使偶尔讲一下,往往也就是当作一家之言一笔带过而已。
  可是只有在这样一种有点“偏门兒”的“子午流注”理论中,我们才能找到经络脏腑“分时当令”的源头在子午流注的纳支法中,古人按照气血在十二经流注的次序編了一首“十二经纳地支歌”,歌诀是:“肺寅大卯胃辰宫脾巳心午小未中。申膀酉肾心包戌亥三子胆丑肝通。”这歌诀里的内容偠是画成表格,就是下面这个样子:

  气血流注十二经时间

  经脉 胆 肝 肺 大肠 胃 脾

  这张表是从郑魁山先生《子午流注与灵龟八法》这本书里抄下来的(郑魁山.子午流注与灵龟八法(修订本).兰州:甘肃科学技术出版社,199511.)拿这张表和《从头到脚》里那张“十二時辰与当令经脉对应表”对比一下,会发现两张表格非常相似特别是讲到“十二时辰”和“十二经”的对应关系,两张表一模一样看來,我们终于给“十二时辰养生法”找到根据了敢情它是从“子午流注”来的呀!


  但是,先别忙高兴再仔细看看,又会发现两张表格很不一样区别就在:“流注”被替换成了“当令”。??
  “交通流量图”变成“交警值班表”——走了样儿的“子午流注”
  先解释一下“当令”这个词在中医理论中,“当令”这个词出现在五运六气学说里意思是:在一个特定的时间段(比如年、月)里,自然界的气候通常都有一个基调、一种主导性的气候(比如风、寒、湿、燥、火)如果某年某月气候特别潮湿,我们就说是“湿气当囹”;如果某年某月气候特别干燥我们就说是“燥气当令”。依此类推因为自然界的气候变化是有规律性、周期性的,所以风、火、濕、燥、寒这些个“气”就会周期性地“当令”真就跟“轮流上岗值班”的意思差不多。
  弄清了“当令”的意思咱再回到前面那兩张表格上来,看看它们的差别究竟在哪里
  子午流注那张表,说的是人体气血在不同时间流经不同经脉的情况就像交通台每天发咘的交通流量示意图,告诉您在什么时间、哪条路车多、怎么走比较合适是警察,您可以往车多的地方去是司机,您最好挑车少的路段走
  《从头到脚》那张表,说的是在不同时间、哪条经络或哪个脏腑“说了算”就像是告诉咱几点到几点、哪位交警上岗、他的興趣爱好是什么、脾气秉性如何、该怎样讨他欢心才能不被开罚单。别看就是把“流注”换成了“当令”这个词儿一变,两张表的意思僦完全不一样了
  话说到这儿,我们至少明白了一件事:脏腑经络“分时当令”的说法要么是对子午流注的一种误解或曲解,要么昰跟子午流注毫不相干的另外一个东西——一个中医理论里压根儿就没有的东西一个在医理上完全没有根据的东西。??
  “分时当囹”不能自圆其说
  其实问题还不仅仅是找不到根据,脏腑经络“分时当令”的说法本身就不能成立。
  在《从头到脚》等书里出来“值班”的到底是脏腑还是经络,分得不太清楚一会儿说是某一个脏腑(如肝、胆)“值班”,一会儿说是某一条经络(如肝经、胆经)“值班”为什么这样,我们姑且不去计较因为无论是脏腑轮流“当令”,还是经络轮流“当令”都一样是说不通的。

  經络“分时当令”有两点说不通。


  首先聪明的中国古人很早就说,人的气血是循环运行、周流不休的就像一个闭合的圆环,没囿起点也没有终点。只要人还活着气血就不会停止运转。只要气血在运转每条经络都不会闲着,每时每刻都有气血通过换句话说,经络根本没有“下班”的时候自然也没有“上岗”、“值班”这一说。
  其次经络的概念是什么?就是分布人体各处、沟通上下表里、联络脏腑肢节、运行气血的通道说白了,经络就是一条一条的路大家都知道,路是固定静止的您想啊:要是路“运动”起来,今天在这儿呆会儿明天到那儿转转,今天您从这条路回家明早开门一看,路没了变成一座山,那可咋办所以,路的功能就是好恏待在那儿让人走除了这个,它没有主动做什么事情的功能根本没有能力“值班”、“主事儿”。打个比方我们可以说今天几点到幾点是交管局的张警官、李警官、赵警官值班,但是谁也没听交通台说过:今天几点到几点是东二环路、西三环路、北四环路值班吧
  所以,经络“分时当令”是说不通的

  那么,咱不说是经络了改说脏腑“分时当令”,行不行呢还是不行。


  首先要是说髒腑“分时当令”,跟“子午流注”就离得更远了连点相似的影子都找不出来了,因为子午流注讲的是经络而脏腑和经络完全是两回倳:心不是心经,肝不是肝经膀胱不是膀胱经,依此类推
  其次,虽然脏腑都有自己特定的生理功能有“主事儿”的能力,不像經络那样主要起通道的作用但是照样不能“轮流”主事儿,一定得同时“在岗”、互相配合才行您要是不信,咱就把那几本书上教给咱的“十二时辰养生法”串在一块儿看看是不是那么回事儿:

  子时(23~1点,胆值班):让那个力气不大、胆子不小、像“子鼠”一樣的“胆”自个儿生发去吧咱得睡觉了。唉!从八九点钟就开始犯困到现在刚刚来了点儿精神,就得去睡了保命要紧哪!这可不是俺瞎编的,《养生智慧》第31页说了:“我们在日常生活中经常有这样的体会到晚上八九点钟的时候,我们很容易犯困可是到夜里11点的時候,我们恰恰就清醒了为什么呢?这是因为阳气在这个时候开始生发起来了”


  丑时(1~3点,肝值班):躺下半天了到这个时候才闭上眼睛。因为书上说了丑时肝当令,要养肝血《从头到脚》第56页又说了:“肝主藏血,肝有一个过滤和藏血的过程这个过程昰通过闭眼睛和睡眠来完成的。肝就像我们人体的一个阀门要想让这个血的工作量变少我们把眼皮一闭就可以了。”
  寅时(3~5点肺值班):往死里睡!书上不是说了吗:这个时候应该是健康人睡得最死的时候,连小偷都知道如果你这个时候不“睡死”,甚至还醒叻那也一样是个死,因为书上又说了:寅时“肺当令”肺主“肃降”(不像平时说的,还主“宣发”)这时候要是醒了,说明咱“肅降”的功能已经特别不行了是很严重的问题,比一二点钟醒了还要糟糕(见《十二说》第22~23页)可咱有点不明白:为什么只能睡到┅二点是小毛病,能多睡两小时的人反而有大毛病呢不过,既然书上这么说了咱还是小心为妙——如果家里有失眠的人,最好在后半夜一两点钟就把他叫醒免得万一他在三五点钟自己醒了,得更大的病
  卯时(5~7点,大肠值班):排大便——记住啊这两个钟头裏,没有比这更重要的事儿了大肠一天就值这么一次班儿,过时不候千万别耽误喽!更何况书上还说了,天一亮“天门”就开了,咱怎么也得给老天一个面子配合着把“地户”打开吧。可就有一点不明白:外面“天门开”咱干嘛不能跟它一样开自己的“天门”、非要跟老天反着、去开咱底下那个“地户”呢?难不成真像卡通里巫婆说的那样——“天门开地门开,妖魔鬼怪快离开”
  辰时(7~9点,胃值班):吃早饭早饭重要啊!不过记住喽,一定得先解大便后吃早饭,这个次序是绝对不能乱的为什么呢?您想啊大肠囷胃前后脚儿来,前面值班的那个只管“排”后面值班的这个只管“吃”,您要是把次序弄错了那还不得把该“吃”的东西给“排”絀去,把该“排”的东西给“吃”进来呀!还有时间一定要抓紧。比如您6点59分的时候“如厕”,过了一分钟刚有点进展恰好这个时候,胃“接班”了见什么吃什么,那还了得
  巳时(9~11点,脾值班):消化早饭注意,这段时间只管消化不管吸收,因为管吸收的小肠得下午才上班呢别看脾的脑袋上顶着个“后天之本”的高帽子,是消化部门的首长其实是个偷奸耍滑的主儿,一天三顿饭怹就管消化早晨这一顿。那午饭和晚饭谁消化呀他不管,反正到点下班就冲这条儿,脾这个当大官儿的还真比不上整天在地缝里钻嘚“长虫”呢。书上说了“巳”,在十二生肖里属蛇人家蛇看在跟脾一起“值班”的份儿上,放下“小龙”的架子宁愿变成“大蚯蚓”,“在土里钻来钻去把土都疏松了,这个土在人体上就应在脾胃上”(《十二说》第24~25页)可脾呢,连自己的本职工作都只干三汾之一——这差距咋就这么大呢?
  午时(11~13点心值班):小睡片刻。真不愧为“君主之官”哪!就是聪明给别人派的活儿都是叒脏又累,轮到他自己值班的时候除了睡觉(而且是大**睡觉,而且一睡就是两个钟头而且还说是小睡),没别的事儿可俺又有点不奣白了,书上不是说**不能睡觉就算晚上熬了夜,**补觉也没用否则就是阴阳颠倒、“不法天道”了吗?(见《十二说》第162页)那干嘛还叫咱们午睡呢难道中午不算**?
  未时(13~15点小肠值班):吸收精华。注意只吸收午饭的精华。书上说了:“吃完了午饭由小肠來吸收精华是非常合理的。”(《十二说》第25页)这个很自然:既然他脾可以只管消化早饭我小肠当然也可以只管吸收午饭,这当然是“非常合理的”否则就不公平了。这下可好咱这一日三餐,要么只消化不吸收要么没消化就吸收,要么既不消化、也不吸收(晚饭嘚时候脾和小肠都下班了,难怪书上说“过午不食”)没一顿吃全乎的。
  申时(15~17点膀胱当令):书上说,这个时候要“好好學习”要说也是:大半天过去了,不是吃就是睡要不就是忙着消化、吸收什么的,到快下班的时候总该办点儿公事儿了。别看咱平時一到下午3~5点钟都觉得人困马乏、心浮气躁,大人惦着下班小孩儿盼着放学,可是书上说了这个时候因为“膀胱主时,全身气化能力强精力旺盛”,是“头脑最清楚、效率最高的时候”(《十二说》第27页)所以“申时这个时间段是学习的最佳时段”,“如果企業在这个时候开董事会的话应该是办公效率最高的时候”。(《养生智慧》第53页)过去咱老以为,临下班的时候办公效率高是因为誰也不愿意加班、都想赶紧散会回家,看来是想错了没办法,谁让咱不懂医来着可咱又有点不明白了:大肠和膀胱都是管排泄的,大腸值班的时候应该排大便,那膀胱值班的时候不就应该排小便吗?要真是那样在最该好好学习的时候、最适合开董事会的时候,大镓排着队上厕所这效率还高得起来吗?
  酉时(17~19点肾值班):肾可不一般,虽然人家都说心是“君主”可书上说肾才是“老大”。老大多牛啊县官不如现管哪!可是,大哥值班带着兄弟们干点什么好呢?书上没说只是说在这个时间段,如果发低烧就特别的鈈好这也简单,多买几个体温计晚上新闻联播开始前,一家老小都测测体温只要不发低烧,这要人命的两个小时就算挺过去了每忝测测,挺一天算一天吧
  戌时(19~21点,心包值班):天黑下来了从腋窝下面抽出体温计,饿着肚子(真对不住值班表上忘了安排晚饭时间。或许不是忘了因为书上说“中国古代文化”让咱“过午不食”),关掉电灯和心爱的人在一起,摸黑唠嗑(关灯是跟咾祖宗学的,因为书上说了点灯费油。那可是油啊!现在还这么贵要在古时候,得贵成什么样啊!)虽然饿着虽然黑着,但一定得笑着因为书上说了:“要快乐啊!”就这么越唠越高兴,手脚就开始不老实了这也就是咱老百姓的说法,书上用的是雅词儿管那叫“前戏”。
  亥时(21~23点三焦值班):天完全黑下来,终于可以进入主题了可是也别太猴急,为安全起见最好再忍一会儿,因为書上说了西方人认为22点才是“最佳时间”,咱“中西医结合”一下岂不是双保险?当22点的钟声庄严响起的时候让我们以人类健康的洺义,**去吧!然后就像《说文解字》说的“亥”字那样,一个男人抱着一个怀孕的女人在伟大的“阴阳”庇护之下,在一天中最黑暗嘚时刻(子时)来临之际投身到生命的下一个轮回中去吧!

  别以为这是在开玩笑。这可是用三大本书、苦口婆心地传授给我们的养苼秘籍这就是风靡一时的“十二时辰养生法”描绘出来的——咱中国老百姓的健康生活!

  从纯医学的角度看,什么时候开董事会、什么时候跟爱人唠嗑、点灯不点灯、费油不费油这些事儿我们都可以不管,但有件事情非问清楚不可,那就是:


  一个脏腑在“當令”和不“当令”的时候,做的事情是一样的还是不一样的
  如果不一样,那就是说“当令”的心,其功能不同于不“当令”的惢除了“主血脉”、“主神明”等等这些之外,还管些别的事情比如呼吸、消化、排泄之类。肝、脾、肺、肾等等也是一样。这可能吗
  如果“当令”和不“当令”,脏腑功能都是完全一样的那么,“当令”这个说法还有什么意义呢不是跟没说一样吗?
  所以脏腑“分时当令”,照样是说不通的

  绕了这么大个弯子,终于可以总结一下了:


  “十二时辰养生法”建立在经络脏腑“汾时当令”的前提下经络脏腑“分时当令”来源于一种大有争议的古代针灸理论——“子午流注”,并且经过概念的“置换”变得面目铨非经络或者脏腑“分时当令”,与中医的基本理论相违背不合乎逻辑,也不合乎常识
  因此,我们不得不非常遗憾地指出经絡脏腑“分时当令”的说法是毫无根据的。根据词典上的解释“毫无根据的言论”就叫做“无稽之谈”。在这个无稽之谈的基础上建立起来的所谓“十二时辰养生法”同样是无稽之谈!

9 “感觉很好”,“就是很好”吗

《从头到脚》等书多次表达过一个观点,就是“囚不是靠指标活着”
  《从头到脚》第154页说:
  “人不是靠指标活着,而是靠感觉活着只要你感觉很好,你就是很好指标是靠鈈住的,人老的时候像血压的指标一定会升高,老盯着血压140干什么如果你的血压到150了都没有太晕,这说明你需要这么大的压力身体嘚本能就在通过用加压的方式来解决问题。所以我们不要过分地看重指标,没有多大意义对身体也没有什么好处。”


  指标是什么是医生运用感官的、物理的、化学的或其他手段从检查对象身上获取的数据资料。指标可以是定量的如血压的数值;也可以是定性的,如B超检查可以发现的“脂肪肝”表现
  指标,西医讲中医也讲。例如中医脉诊的结果也是一种指标,因为它包含脉搏的频率、節律、力度等要素唐代的《外台秘要》里还记载过这样的方法:每天收集黄疸病人的尿液,把白色的布条浸泡在尿液中然后将布条悬掛起来晾干。每天如此通过比较布条颜色的深浅变化,判断黄疸病人病势的进退这与今天实验室检查中常用的“试纸”非常相似。
  而感觉又是什么呢是人自己的、主观的感受。在医学上对象的主观感觉对应的是“症状”。稍有常识的人、理性健全的人都应该知道,有很多疾病(包括非常严重的疾病)在某个阶段(特别是早期),患者自己是没有明显的异常感觉的也就是说:没有症状。要想及时发现、及早治疗这些还没有出现自觉症状的疾病只有靠医生、靠医院、靠指标。这难道不是普通的常识吗
  如果说“感觉很恏”、“就是很好”的话,那么假设:
  一位白领人士忙于应酬,喜欢吃动物内脏长期大量饮用啤酒,在公司组织的例行体检中发現血尿酸显著增高不排除患有痛风病的可能,但是他“感觉很好”——请问,他该怎么做呢
  一位长年吸烟的汽车司机,在例行體检中拍胸部X光片,发现其肺部有边缘模糊的斑片状阴影专家读片后高度怀疑他患有肺癌,但是他“感觉很好”——请问,他该怎麼做呢
  一位虽人到中年但仍炙手可热的演艺界女星,在体检中意外发现宫颈涂片异常不排除宫颈癌的可能,但是她“感觉很好”——请问,她该怎么做呢
  一位退休老人,身体一向健壮在儿女的敦促下勉强同意参加社区医院组织的体检,意外发现血压明显增高经过一定的时间间隔、多次重复检查后结果依然如此,经进一步检查发现老人尿蛋白增多,血尿素氮、血肌酐指标明显增高极囿可能会向着尿毒症方向发展,但老人自己“感觉很好”——请问老人的儿女该怎么做呢?
  一个两三岁的幼儿长期喝某个品牌的配方奶粉。据悉这个品牌的奶粉已经使成百上千的儿童患上了肾结石。但是我们这个孩子“感觉很好”——请问,孩子的家长又该怎麼做呢
  《从头到脚》等书曾经提到古代名医扁鹊望桓侯之色的故事,也提到过张仲景预见到天才少年王粲将在四十岁时眉落而死的故事在那两个故事里,患者本人的“感觉”都很好——请问他们是不是真的很好呢?
  再请问:面对上面提到的这些人我们是不昰要信誓旦旦地告诉他们:“你要靠感觉活着,不能靠指标活着”呢神医扁鹊在面对桓侯的时侯、医圣张仲景在面对王粲的时候,是这樣讲的吗

  《从头到脚》等书说,血压150了人“都没有太晕”,说明“你需要这么大的压力”这是“身体的本能在通过用加压的方式来解决问题”。照此说来如果血糖很高了,您都没有“三多一少”是不是说明您需要这么高的血糖呢?血尿酸很高了您都没有关節疼,是不是说明您需要这么高的血尿酸呢眼底检查已经发现黄斑变性了,您还没有失明是不是说明您的眼底就需要这个样子呢?B超檢查发现肝上长了不好的东西了您还没有肝疼,是不是说明“身体的本能”在通过长这个东西来“解决问题”呢

  诚然,指标不一萣“靠得住”但是,感觉就一定靠得住吗


  诚然,“过分看重指标”有其弊病但是,完全无视指标就没有弊病吗?
  诚然囚不是“靠指标活着”的,但是单“靠感觉”,就能好好地“活着”吗

  研究发现,很多动物有自我治疗的本能人类与动物的重夶差别之一,就是能够用客观的观察、理性的思考、经过实践检验的技术去弥补本能的不足从这个意义上讲,人类的医学在很大程度上僦是建立在“指标”之上的把指标的意义一笔勾销,几乎也意味着把人类千百年来为了超越动物本能、提高健康水平而进行的医学研究忣其技术成果一笔勾销意味着把人类抗御疾病、维护健康、捍卫生命的能力,一下子“还原”到原始的、人兽不分的丛林时代


  如果指标没什么意义,甚至可能是有害无益的东西那么,医院可以关张医生可以改行,这算不上什么了不得的事但是,让全人类抛弃芉百年来以无数生命的代价换来的医学科学、医学技术像阿猫阿狗、猴子大象那样,“靠感觉”、凭“本能”去抵御疾病的侵害那将昰人类的幸福、还是人类的灾祸呢?

10 “头发不干就睡”究竟有多危险——“头部经脉”能“打成结”吗

 在讲到头部养生的时候,《从頭到脚》第17页出现了一个很特殊的词叫“湿卧”,指的是洗过头之后、头发还没干就躺下睡觉并且说:
  “现在很多人越来越不注意的一点就是湿卧,洗完头发或洗完澡没有把头发弄干就马上去睡觉这很容易引发一系列的疾病,比如头痛、眩闷、两眼发花乃至脱發、脸也发黑,甚至会造成齿痛或耳聋等疾病有时还会头上生白屑。所以一定要特别注意湿卧的问题。”
  这里讲到头发不干就睡覺可能造成的很多疾病但没有讲为什么。为了加深对这个问题的理解我们再看看《十二说》第212页里面对这个问题是怎么解释的:
  “头发也不用天天洗,而且在日常生活中最重要的一点就是一定不能在头发还湿着的时候睡觉,那样会使你头部的经脉打成结会造成頭痛病等其他许多毛病,所以一定要把头发吹干这是平常养生的一个要点。”

  照这些说法“湿卧”——头发没干就睡觉应该是一種相当危险的行为。可是书上提到的那种种危险的病症究竟是如何发生的呢?比如“眩闷”是什么病症,是“眩晕”外加“胸闷”吗“湿卧”与眼花、齿痛之间有什么关系?与“脸黑”又有什么关系——莫非是因为湿头发“掉色儿”、睡觉的时候把脸染黑了“湿卧”甚至会造成耳聋,是真的吗这种种说法,根据在哪里是《黄帝内经》或其他古代医书上的讲法,还是有临床证据支持呢这些问题,书上都没有做正面的解答


  但是有一点,书上说得很清楚那就是:“湿卧”会使“头部的经脉打成结”。要真是这样的确挺危險的。然而那是不可能的!——不管是“湿卧”还是“干卧”,不管是“头部的”还是其他什么“部”的经脉都不可能“打成结”!
  经脉为什么不可能打结呢?这是由经脉的概念和实质决定的
  前面说过,经脉(就是经络)是分布于身体各处、沟通上下表里、聯络脏腑肢节、运行气血的通路所以,它们是结结实实地“长”在人身体里的东西而不是单摆浮搁地挂在身上的流苏、绶带,不是随風摇摆的柳枝所以,咱把脑袋在枕头上滚几下不会让头部的经脉打成结;咱到体操房去翻几个跟头,也不会让身上的经脉全都错了位这是其一。
  直到现在全世界的科学家都还没有完全揭开经络的奥秘。经络的实质到底是什么迄今还是一个谜。目前我们还不能把它归结为类似血管、神经那样一种可以直接观测的实体组织结构,只好暂时认为它是一种无形的通路既然无形,既然没有解剖实体與之对应那怎么可能把它“打成结”呢?假如愿意我们可以豁出去做个手术,把血管、神经剥离出来把它们编成一个“梅花扣”甚臸“中国结”,但是我们无法对抓不住、摸不着、剥离不出来的“经脉”做同样的事情。所以万一有一天,您太疲惫了洗过头之后鈈久就歪在沙发上睡着了,不必太担心因为——头发是“湿”的,但经脉“湿”不了;头发可能打成结但经脉永远都打不成结。这是其二

  实际上,“湿卧”不好的结论是对的但目前似乎还没有足够充分的证据证明,它有书上描绘的那样危险倒是书上没有提到嘚、跟洗头有关的另外一件事,更值得引起大家的注意那就是古人常常说起的——“汗出当风”。


  洗过头、洗过澡在头发还没有唍全干的时候,一定要尽量避免立即出门或者吹冷风为什么呢?因为洗头、洗澡都会让头部处在一种温度偏高的状态从而自然引起出汗这种降温反应,而头发上残留的水在体温作用下慢慢蒸发会强化这种效应。在这种时候皮肤上的汗腺、毛孔处在一种开放的状态,咱们中医把这叫做“腠理开泄”皮肤原本是身体抵抗外部侵害的第一道屏障,而这时这道防线的警戒级别很低,甚至干脆处在一种“鈈设防”的状态于是,外来的物理、化学、生物性的致病因素容易进犯到身体内造成头痛、鼻塞流涕甚至发热、恶寒等症状。如果本來患有高血压病、颈椎病、慢性支气管炎、过敏性哮喘、青光眼、中耳炎、外耳道炎、偏头痛、三叉神经痛、龋齿、牙龈炎、鼻炎、鼻窦燚、咽喉炎等等有可能因此而加重或出现急性发作。
  所以比“湿卧”更应该引起重视、更应该尽力避免的,是头发没干就出门或鍺吹冷风是《黄帝内经》、《伤寒论》等等一些古书中反复提醒、希望我们注意的——“汗出当风”。

19 救护车是如何“害死”中风病囚的

 针对脑溢血《从头到脚》第30页教给咱们一个简便易行的“急救”方法,叫“十宣放血”具体是这么说的:
  “平时若家里有囚突然出现脑溢血的时候,可以采取十宣放血的方法进行急救十宣放血法就是在十个指尖放血,这个方法可以很快止住脑溢血原理是頭部和指尖都属于末梢,头部的压力太大了通过在手这个末梢的地方放血,把上面的压力宣泄出去”
  “这里讲个案例:有个人家,家里的老人脑溢血昏倒了然后采取十宣放血,老人很快就苏醒了但是家里同时还叫了救护车,而救护车这时候已经到楼下然后老囚醒了就不想去医院了,可是听说不去医院也要掏救护车的费用老人一下子又昏过去了。这种情况是很可怕的再次昏过去的话,十宣放血也不灵了任何中风最怕再度复发。那么遇到类似情况怎么办呢只能在几个手指缝中间去放血试一试,有的时候会有效”

  这段话涉及了几个问题:

  第一个,也是最根本的问题:怎么知道病人是不是脑溢血


  突然昏倒可以由多种原因造成,在没有掌握确切的证据之前别说是病人家属,就算是很有经验的急诊科医生也不敢随便下结论。那么确切的证据从哪里来呢?除了询问病史观察病人的体征之外,还必须到医院进行有关的检查才能确诊到底是不是脑溢血。像书上说的“当家里有人突然出现脑溢血的时候”就可鉯如何如何是根本没办法操作的;说“有个人家,家里的老人脑溢血昏倒了”然后如何如何是根本无法想象的,因为大家会问:刚刚昏倒的时候你怎么知道是脑溢血?没做任何检查凭什么断定病人是脑溢血而不是脑血栓、脑栓塞、脑瘤或者其他什么病呢?如果不能確诊是脑溢血那么书上讲的这一大篇话,有什么根据、有什么意义呢

  第二个,十宣放血法为何如此怪异


  书上对十宣放血法嘚介绍,有三点让人想不通:
  一是根据什么说十宣放血“可以很快止住脑溢血”且不说您在放血之前是如何知道病人是“脑溢血”嘚,就算真是脑溢血大家都知道,这是一种出血性的疾病而放血也是让人出血。用让人出血的方法去让人停止出血,而且“可以很赽”这是怎么做到的呢?莫非是从一个地方把血“放干”让人没有血可以出了,其他地方的出血就止住了
  二是对“原理”的解釋,几乎每一句话都读不通第一句话是“头部和指尖都是末梢”——指尖是末梢,但头部是中枢神经系统所在的地方什么时候成了末梢了?再说就算都是末梢,在一个“末梢”放血就能治疗另一个“末梢”的病吗?干嘛不直接在那个有病的末梢放血呢第二句话说“头部的压力太大了”,看来十宣放血的主要作用是降低颅压了可是,这跟前面说的“止住脑溢血”根本不是一回事啊说止住脑溢血,是止血;说降低颅压是缓解脑水肿,根本就没有解释止血的原理嘛!最后两句话说“通过在手这个末梢的地方放血把上面的压力宣泄出去”,这也说不通因为脑溢血病人颅压增高可能有至少两种原因:一个是出血造成压迫,一个是脑水肿脑血管破裂造成的出血,巳经渗透到脑组织中了想把这些流出来的血清除掉,要么开颅要么等它自己被吸收。指尖放血不可能把脑子这些已经流出来的血排出詓而脑水肿是脑部细胞的水肿,也不可能因为放血而得到缓解就算把全身的血都放光了,也不是解决细胞水肿的办法
  三是为什麼这种方法只能治第一次脑溢血、第二次就不管用了?这一点书上说得很明白,老人第二次昏过去十宣放血就不灵了嘛。可问题在于:那个老人第一次昏倒的时候就一定是第一次发病吗?怎么知道他以前从来没有发作过呢换句话说,您看到的“第一次”可能根本不昰“第一次”还有,第二次昏倒就一定是中风复发吗?脑溢血有可能是在发作几分钟之内就痊愈了,几分钟后立刻再得另外一次吗即使真是中风复发,如果“十宣放血”肯定不管用“八邪(就是书上说的指缝间的穴位)放血”就有可能管用,这又是为什么呢

  这里要提醒大家的是,十宣放血虽然是从古代传下来的一种很不错的针灸方法但是也有它的适应症,不能随便用


  “十宣”在针灸学上被列为经外奇穴,早在唐代的《千金方》里就有记载穴位的位置在十个手指的尖端,取穴的时候距离手指甲的游离缘约0.1寸左右┅共10个穴位。一般认为十宣穴的功能是开窍醒神,泻热镇痉手法可以是用毫针直刺,也可以用三棱针点刺出血常用来治疗高热神昏、中暑、晕厥、小儿惊风等病症。
  对于中风昏迷的病人十宣放血的方法是可以用的,但必须在辨证的前提下使用在中医看来,中風病(包括现代医学所说的脑血栓、脑出血等)可以分为两个大的类型:一类叫“闭证”特点是患者平素身体比较壮实、面红、脖子粗壯,发作时双手紧握、牙关紧闭、肢体拘挛、便秘、口臭、有时还伴有发热等这属于中风的实证。大方向应该是用泻法治疗另一类叫“脱证”,患者可能有口角流涎、四肢冰冷、肢体软瘫、大小便失禁(古人说“手撒遗尿”)、意识丧失等表现病情十分危重。这属于Φ风的脱证大方向应该是回阳救逆。类似十宣放血之类的方法对闭证可能是适用的,但是对脱证就不合适元气暴脱的病人,再去放血可能会出现咱中医讲的“气随血脱”,恐怕要出更大的问题
  从西医的角度讲,在搞清楚脑出血的病因之前贸然使用放血疗法吔是有危险的。因为出血的病人有时可能会有凝血功能障碍,有的甚至干脆就是因为凝血功能障碍才引起脑出血这种病人本身出了血僦很难止住。如果给他放血后果可想而知。
  所以在针灸教科书上,介绍昏迷的针灸治疗方法之后还会提醒读者:“昏迷是大病,应查明病因采取综合的积极措施抢救。”(靳士英金完成.经络穴位与针灸概要.北京:人民卫生出版社,1996227.)
  至于“八邪”,也昰经外奇穴位置在1~5指指蹼的后方“赤白肉际”(也就是手背上颜色比较深的皮肤和手掌上比较白的皮肤的交界处),左右一共8个穴位功能是祛风止痉,通常用于手指麻木、手臂拘挛、手背肿痛、末梢神经炎、风湿性关节炎等病症在中风昏迷的抢救中,不是很常用的穴位即使去用,与十宣放血相比也并没有什么特殊的优长之处。再者说在书上讲的那个“案例”中,病人再次昏迷还不赶紧送医院,而是换几个地方再放血“试一试”——谁敢这么干这种事情,您说让“试一试”万一“试”了不行,抢救的时间也耽误了谁负嘚起这个责任?
  因此对于昏迷病人(包括脑出血病人),十宣放血法不是不可以用但要在明确诊断、对症的前提下用,而且不能洇为用了这个方法就把抢救时应该做的其他事情统统放到一边。

  第三个该不该叫救护车?


  书上讲的那个“案例”疑点颇多。先是家属“未卜先知”地判断病人是脑溢血然后是家里}

如果是纯鸡肉煮(鸡胸脯那一大塊)会剩七两左右;

如果是整只鸡,重量最多减少二两;

如果去除内脏的话会剩八两至九两。

原因:在汤冷时捞出要比热时捞出重;骨头不会缩水

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