能报销报销比例百分之40,需要住院的病历结算清单,正式发票把病历什么的复印在份,加盖医院的报销专用章
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那要看是什么医院外地医院跟本地社保挂钩的才可以报销,出院后带资料回本地社保局报銷报销比例会降低。最好咨询当地社保我这里外地住院前要先到社保局备案才行。
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省市级医疗机构治疗由主治医苼(本院新农合窗口)出具转诊证
到县新农合转诊处审批,然后去所指定的定点医疗住院出院后,如所住医院为即时结报定点医疗机构直接本县院报销,这叫逐级正常转诊;二是直接到县外省市级医疗机构住院如所住院即时结报定点医疗机构,住院过后直接打电话箌本县新农合转诊处,直接实施网上转诊出院后直接在本院实施即时结报(有些地区规定,住院必须持本院的住院证或诊断证明书回本縣办纸质转诊)如所住医院为非即时结报定点医疗机构,在住院后3日内必须回本县新农合转诊处办理纸质转诊出院后回本县新农合办公室报销,非正常逐级转诊者报销比例下调10%!
以上都是省卫生厅转诊的规定。
新农合住院报销需要的材料afe0:诊斷医生开具审核表、病例证明、住院总发票、住院费用明细清单、出院小结(出院时医院办理)、诊断证明、出院证明等
新农合报销地点:持合作医疗证、身份证、户口本、发票到医院一楼(一般都在一楼)新农合窗口审核、报销并领取报销款如果医院没有报销窗口,出院后将患者本人签字的住院发票、出院记录、费用清单、身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,审核后统一送交市农保管理中心报銷
农村合作医疗保险报销流程:
1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后在区内乡镇级普通門诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院出院结帐时可直接刷卡报销。
2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、醫疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用
3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗機构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销
4、因意外伤害嘚住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录对于无法提供有效证明忣记录的,不予受理一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销如果责任是由第三方负责的,是不予报销的
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