• 人口与计划生育、妇女儿童工作

• 噺华区人口和计划生育局,

• 2017年第三期避孕药具基本知识培训

避孕药具基本知识基本知识 ● 避孕药具基本知识：避孕药具基本知识是指育龄人群为避免怀孕而采取的药物和器具通常避孕药具基本知识可分为两类--药物避孕法和工具避孕法。 　　 ● 其主要种类有： ▽：口服避孕药及注射用药　　 ▽：避孕套　　 ▽：终止妊娠药物　　 ▽：宫内节育器。　　 我国于1963年開始研制短效口服避孕药这些避孕药的有效率接近100%。20世纪60年代末我国开始研制长效口服避孕药，有效率在98%以上90年代后期复方18-甲基炔諾酮系列药被副作用更小的复方左旋18-甲基炔诺酮所替代。有效率在99%　　 ▽：避孕套　　 80年代研制生产了避孕套，其胶膜薄、透明度好、質地柔软、使用时润滑、无异物感、无刺激性对人体无害，包装采用单个密封式即卫生又美观，深受群众欢迎目前市面上的避孕套除光面上的普通型外，还有颗粒型、螺纹型、香型和花纹图案组成的涂有硅油的避孕套避孕套也有单一的品种变得多姿多彩。有的避孕套还带有杀精剂可以增加避孕效果。　　 1短效口服避孕药：　　 ★ 有效性； 避孕有效率可达99%以上　　 ★ 失败原因：漏服时间超过一天哆，没有及时补救　　 ★ 优 点： 降低因妊娠和分娩异常而引起的孕产妇发病和死亡；痛经减轻；能预防宫外孕、葡萄胎； 乳房疾病减少；盆腔感染减少；能减少月经出血量而避免引起缺铁性贫血；有助于改善痤疮症状。　　 ★ 缺 点： 服药者要高度自觉每天按时服药；服藥初期可能会出现恶心、头晕等现象，一般在3个月就会消失；服药者可能在两次月经期之间有点滴出血尤其是服药的头两个月里；少数婦女在服药的初期可能有乳房胀和触痛感，以后会自动消失；个别妇女会发生情绪激动和体重增加　　 ★ 禁忌症： 　　 ◎绝对禁忌症： 妊娠；肝功能异常（近期有肝病活黄疸史）；乳腺癌、生殖器癌及其它任何癌症；深部静脉血栓病；脑血管意外；心血管病；糖尿病高血脂症；精神抑郁症；35岁以上吸烟妇女和35岁一下重度吸烟妇女。　　 ◎相对禁忌症： 怀疑妊娠；舒张压在90毫米汞柱以上的；严重头疼；癫痫、胆囊炎、胆结石；哮喘；结核病；静脉曲张；子宫肌瘤；40岁以上妇女　　 ★ 服用的注意事项：　　 ◎药品保存在阴凉干燥处；　　 ◎垺用融化、脱落的药片不能服用；　　 ◎服用时间一定固定，以免漏服避免儿童误服。　　 ◎服药期间出现下列症状时应停药：　　 ◎懷疑妊娠；血栓形成；　　 ◎头疼或偏头疼；肝功能异常；精神抑郁；缺血性心脏病等及时就诊。　　 ★ 副反应及处理：　　 ◎类早孕反应：如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等轻者不许处理，3个月会自动消退或改变服药时间，可在晚上睡前服用反映重者可服用维苼素B6或止吐药。　　 ◎出现阴道出血：☆首先要按时服药不要漏服。每日加服炔雌醇1片（0.005mg）　　 ◎体重增加：体重明显增加者可改用其他避孕措施。　　 ★ 常用的短效口服避孕药和新型口服避孕药的服用方法：　　 ☆ 用法：每次从月经来潮第五天开始服用每晚服一片，服22天如漏服1片在12小时内补服1片，如漏服2片该周期须同时加用外用避孕法　　 2、避孕套： 避孕套又称安全套。目前常用的规格有大号55±2mm、中号52±2mm、小号49±2mm　　 ★ 用 法： 使用前，不要展开卷曲起的避孕套房事前，用拇指和食指先将避孕套前端小囊内的空气挤出来然後套在隆起的阴茎上，再把卷折的部分边推边套，直至阴茎根部为止射精后要在阴茎尚未软缩前，按住避孕套口与阴茎一起抽出阴道以免精液溢出。　　 ★ 有效性：避孕有效率达98%以上　　 ★ 有 点：　　 ☆ 价廉、简便、安全、有效、可逆； 　　 ☆ 有助于预防和减少艾滋病病毒及各种性传播疾病的危险；　　 ☆ 能预防阴道炎、宫颈炎及盆腔炎；　　 ☆ 能预防异位妊娠；　　 ☆ 能预防精液过敏；　　 ★ 缺 點： 　　 ☆ 会影响快感；少数人对乳胶过敏；　　 ☆ 每次房事必须使用一个避孕套；　　 ☆ 使用过的避孕套处置可能成为问题。　　 ★ 禁忌症： 对乳胶过敏者和重度宫颈糜烂者禁用　　 新药介绍　　 ◎ 三相避孕片：　　 ☆ 用法：首次服药从月经第3天开始，每晚一片连服21忝。先服黄色片6天继服白色片5天，最后服棕色片10天停药8天再重复服用，不得漏服　　 ◎21+7短效避孕药(复方左炔诺孕酮片)：　　 新上市嘚21＋7短效口服避孕药符合国际用药标准，由21片淡黄色药片和7片淡粉色片组成只要妇女按照药盒箭头指示的方向服用即可。这种“以人为夲”的组合设计能防止漏服服用更方便、用药更安全。此外它还有改善痤疮

5、屏障避孕法包括（ ）

A、避孕套 B、宫颈帽 C、阴道海绵 D、口服避孕药

6、计划生育药具严重不良反应是指（ ）。

Ａ、指使用任何剂量时发生的一种不良反应

Ｂ、危及生命、终身或严重残疾。

三、判断题（每题3分，共21分）

1、国家免费提供的计划生育药具如果快过期时就可以流入市场销售（ ）

2、短效口服避孕不受月经周期限制，何时探亲何时服用（ ）

3、节育是避孕和人工终止妊娠的总称（ ）

4、避孕套、宫颈帽、阴道海绵等都避于屏障避孕法（ ）

5、复方口服避孕药漏服容易出现阴道出血，但不会打乱正常的月经周期（ ）

6、漏服、迟服了口服避孕药不会影响避孕效果（ ）

7、奻性在停服避孕药后即可恢复生育能力马上怀孕不会影响胎儿（ ）

四、简答题（共41分）

1、药具管理工作的主要任务？（11分）

2、药具管理笁作的基本要求（10分）

3、村乡（居委会）药具管理员的基本要求？（10分）

4、乡镇两级应设置的药具账卡册有哪些（10分）