疾病: 双相障碍混合发作 乏力和睡眠问题

男我，男今年23岁。2012年确诊为双相2型2016年3月出现极度乏力症状，表现为几乎不能走动几乎不能生活自理。医生让我服用碳酸锂+百适可完全无效。后来用碳酸锂+怡诺思怡诺思用到225mg每天后，有一点效果表现为能走动，生活能自理但是其他需要体力的任何活动幾乎一点都无力去做，后来怡诺思又用了1个月乏力的症状没有进一步改善。因为怕转相医生让我慢慢减了停了怡诺思。2017年1月医生诊斷为双相障碍混合发作，依据是以下症状：
1有时思维奔逸有时语速过快，有时自我评价过高
2绝大部分时间脑子都像生锈一样。
3持久的睡眠问题每天即使晚上10点前就睡，第二天早晨最早也要9点才能起床
4持久的显著乏力，需要体力的任何活动几乎一点都无力去做极其嫆易疲劳。
因为我用碳酸锂有副作用医生让我只用拉莫三嗪。拉莫三嗪慢慢加药到200mg每天200mg每天的剂量已经用了35天，但是睡眠问题和乏力沒有任何改善虽然医生说拉莫三嗪200mg可能要2个月才见效，但我心里很没底由于乏力和睡眠问题，我已经超过1年没有工作了医生说我是難治性双相情感障碍，这让我很担心拉莫三嗪200mg2个月也无法见效甚至拉莫三嗪200mg永远不能见效。而如果拉莫三嗪200mg无效我又继续服用拉莫三嗪200mg，我又要几个月不能工作了而且由于长期没有良好治疗效果，我本来不低落的情绪可能变得很低落

想获得的帮助: 马燕桃大夫，希望您能解决以下问题：
1如何用药能尽可能快的治好我的乏力和睡眠问题我知道我的情况可能见效缓慢。但是您在双相障碍方面有深入的研究所以信任您的治疗方案会比其他医生更好。只要能治好我的乏力和睡眠问题我就有能力工作了。
2您的门诊时间还是周二下午、周五仩午吗?好大夫网站看不到您的门诊时间是最近停诊吗？