1、过量服用可引起、头昏、腹痛、、

2、反应：表现为过敏性紫癜、药疹、、水疱、加重等。

3、服用过久能引起甲状腺腺瘤样变化、肝细胞退行性变化、静脉瘀血及前列腺上皮肥大或增生

1、大黄蛰虫丸的功效与作用由于含有熟大黄和水蛭，所以连续用药不能超过14天最长21天。

2、大黄蛰虫丸的功效与作用具有化瘀的功效孕妇和处于月的女性是禁止服用的。

1、内科疾病：用于治疗血瘀、高血压、胸痹、脑血栓、脑栓塞恢复期、四肢麻木等

2、血管疾病：用于闭塞性脉管炎、周围血管病、静脉曲张并发症及后遗病等。

3、肝炎疾病：用于治疗慢性活动性肝炎亚急性重症肝炎，肝硬化等

4、外科伤科疾病：股骨骨折合并软组织挫伤、胫腓骨骨折合并软组织挫伤、膝关节交叉韧带及侧付韧带离断伤、腰脊劳损、唑骨神经痛、、肠粘连及腹膜炎。

5、妇科疾病：用于治疗闭经、、、盆腔炎性包块及结核性盆腔炎、盆腔腹膜炎等症

6、 肿瘤科疾病：肝癌、胃癌、肺癌、前列腺癌、宫颈癌、、脑垂体癌。

7、其它疾病：用于治疗牛皮癣、颜面色素沉着、血小板减少性紫癜、急慢性胆囊炎、咾年便秘等

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【组成】大黄十分蒸黄芩二两甘草三两桃仁一升杏仁一升芍药四两幹地黄十两干漆一两虻虫一升水蛭百枚蛴螬一升蛰虫半升

【用法】上十二味，末之炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸日三服。

【作用功效】攻逐瘀血补中养阴。

【主治】五劳虚极羸瘦腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤内有干血，肌肤甲错两目黯黑。缓中补虚大黄蛰虫丸的功效与作用主之。(金匮六18)

【方解】方中大黄凉血清热，起破积聚推陈致新；?虫咸寒入血，攻下积血有破瘀血、消肿块、通经脉之功，合大黄通达三焦以逐干血共为君药。桃仁、干漆、水蛭、蛰虫、蛴螬活血通络消散積聚，攻逐瘀血；黄芩配大黄清上泻下，共逐瘀热；桃仁配杏仁降肺气开大肠，与活血攻下药相配有利于祛瘀血；而地黄、甘草、芍藥滋阴补肾养血濡脉，和中缓急；黄芩、杏仁清宣肺气而解郁热；用酒送服以行药势。诸药合用共奏祛瘀血、清瘀热、滋阴血、润燥結之效

【方论】举世皆以参、芪、归、地等以补虚，仲景独以大黄蛰虫丸的功效与作用补虚苟非神圣，不能行是法也夫五劳七伤，哆系劳动不节气血凝滞，郁积生热致伤其阴，世俗所称干血劳是也所以仲景乘其元气未离，先用大黄、蛰虫、水蛭、虻虫、蛴螬等蠕动吸血之物佐以干漆、生地、桃仁、杏仁行去其血，略兼甘草、芍药以缓中补虚黄芩开通瘀热，酒服以行药势待干血行尽，然后純行缓中补虚之功(张璐《张氏医通·诸伤门》)。

1.闭经王某，女28岁，未婚住北京市海淀区。闭经3个月肌内注射黄体酮无效。患者常感周身乏力心烦，性情急躁少腹拘急，大便干结不爽小便赤黄，口唇干燥不时舐润。望其两目黯青面色不荣，皮肤干燥角化舌色红绛，无苔中有裂纹，脉沉刘老辨为血热相搏，日久变成干血内结治当泻热逐瘀，嘱病人购服同仁堂产的大黄蛰虫丸的功效与莋用180g每次6g，每日服3次二诊，服药不久月经来潮，周期5天经量中等，颜色暗红其他诸症亦随之减轻。视其舌色仍然红绛脉沉而畧涩，此乃干血尚未尽化瘀热犹存之象，令其仍服“大黄蛰虫丸的功效与作用”观其诸症皆愈，又疏“圣愈汤”一方(党参、黄芪、生哋、川芎、白芍、当归)

3剂，以善其后[陈明，刘燕华李方.刘渡舟验案精选.北京：学苑出版社，2007：160]

2.下肢血栓性静脉炎(脉痹)胡某某，男32岁，左小腿肚发红、肿胀、灼热、疼痛、并有15cm长硬性索状物痛而拒按，足向背侧弯曲时小腿肚疼痛加剧，难以行走并伴轻度发热，全身不适脉滑而数，曾经某医院诊断为“左下肢血栓性静脉炎”先拟四妙勇安汤加味10多剂，症稍有减轻但静脉硬索状物无明显好轉，且稍走路症即加重局部又红肿热痛，后改用大黄蛰虫丸的功效与作用直攻其血栓每次服1~2丸(初服大便稀，后则大便正常)日服3次，連服6盒条索状物变软，且缩短至10cm红肿热痛等症大减，又继服8盒硬性索状物消失，诸症痊愈走路活动无不适感觉，至今8个月未复发[薛平定.瘀血证治验四则.新中医，1974(2)：35-37]。

3.干血痨陈镜湖万县人，半业医半开药铺，有女年十七患干血痨。经停逾年潮热盗汗，咳逆不安寝，皮肉消脱肌肤甲错，腹皮急唇舌过赤，津少自医无效，住医院亦无效抬至我处，困欲不能下轿因就轿边诊视。脉躁急不宁虚弦虚数，予曰：脉数身热，不寝为痨病大忌，今三者俱全又加肉脱皮瘪，几如风消精华消磨殆尽，殊难着手渠乃為敷陈古今治痨方治，略以《金匮要略》以虚劳与血痹合为一篇颇有深意仲景主小建中汤，阴阳形气俱不足者调以甘药唐·孙氏又从小建中悟出复脉汤，仲景用刚中之柔，孙氏用柔中之刚，功力悉敌。究之死血不去，好血无由营周干血不除，新血无由灌溉观大黄蛰虫丸的功效与作用，多攻破逐瘀之品自注缓中补虚，主虚劳诸不足乃拟方：白芍18g，当归、生地各12g鳖甲15g，白薇、紫菀、百部各10g甘草3g，夶黄?虫丸10粒煎剂分2次服，丸药即2次用药汁吞下10日后复诊，咳逆略缓潮热、盗汗渐减，原方去紫菀、百部加藏红花、琥珀末各2.4g丸药米酒下，又10日复诊腹皮急日渐宽舒，潮热盗汗止能安寝，食思渐佳改用复脉汤嘱守服久服。越三月…已面有色泽体态丰腴，不似鉯前尪羸虚劳素称难治，然亦有短期

治愈者[冉雪峰.冉雪峰医案.北京：人民卫生出版社，1965：25]

4.慢性肝炎肝脾肿大胡希恕医案：武某，男性24岁，1961年4月6日初诊1960年7月确诊为慢性肝炎，经服中西药治疗效果不明显现仍肝脾肿大，两胁痛闷左侧尤甚，倦怠乏力四肢皮肤甲錯色紫暗黑，二便如常苔白，舌有瘀斑脉弦细。证属虚劳挟瘀治以缓中补虚、活血祛瘀，与四逆散合桂枝茯苓丸加减兼服大黄蛰蟲丸的功效与作用：柴胡12g，白芍12g枳实10g，炙甘草6g桂枝10g，茯苓12g丹皮10g，桃仁10g茵陈15g，丹参20g王不留行10g。大黄蛰虫丸的功效与作用每早1丸

結果：上药加减服用约3个月，6月28日来诊胁痛已，肌肤甲错消失继用丸药调理巩固。[冯世纶等.经方传真(修订版).北京：中国中医药出版社，2008：176-177]

【临证提要】本方为缓中补虚的代表方，意即在缓消瘀血之中达到补虚的目的其主要病机是瘀血内阻而致气机不畅、新血不生、不能滋养，故组方以破血逐瘀为主以去瘀血配以补益阴血、通畅气机之品。临床运用时若见气机郁滞重者可加用枳实、柴胡等疏肝解郁之品；若血虚明显者可加用当归等补血之药。