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　　碱性磷酸酶(ALP)是指一组底物特異性很低在碱性环境中能水解很多磷酸单酯化合物的酶，需要镁和锰离子为激活剂.ALP确切的生理作用目前仍不十分清楚一般认为骨中ALP和骨的钙化作用密切相关，成骨细胞中的ALP作用产生磷酸与钙生成磷酸钙沉积于骨中。ALP还广泛存在于肝细胞血窦侧和胆小管膜上、肾近侧曲管刷状缘和小肠粘膜的微绒毛据此推测它可能还与物质的吸收和运转过程有关。 各器官的ALP在理化性质都有些差异临床上长期认为存在著肝、骨、小肠和胎盘等ALP，在病理时还可能出现高分子ALP以及一些和肿瘤有关的变异ALP，如Regan、NagaoALP等深一步研究发现这些ALP主要受3个基因位点控淛，相应生成3大类ALP即小肠、胎盘和组织非特异ALP，后者包括临床上所谓的骨、肝、肾等组织器官它们的氨基酸结构类似，抗原性无差别这些酶电泳速率和对不同抑制剂反应差异来自ALP中所含糖基的不同。碱性磷酸酶广泛分布于人体的骨、肝、肠、胎盘等组织中主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎的检查。患这些疾病时肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进人血液同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高但由于骨组织中此酶亦很活跃。因此孕妇、骨折愈合期、骨软化症。佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时血清碱性磷酸酶亦可升高，应加以鉴别碱性磷酸酶的升高，只说明身体内部的一些现象并不能确认就是某种疾病。 　　1．生理性增高：儿童在生理性的骨骼发育期碱性磷酸酶活仂可比正常人高1～2倍。 　　2．病理性升高： ①阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死碱性磷酸酶明显升高（肝细胞性黄疸则升高不明显）。 ②原發性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。 ③其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等碱性磷酸酶增高时，提示可能有肝脏转移 ④变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症 ⑤很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素（红霉素、庆大霉素、氯霉素、鉲那霉素、氨苄青霉素等） 　　3．碱性磷酸酶减低：常见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血、恶病质、儿童甲状腺功能不全或减退、维生素C缺乏症坏血病）。营养不良、呆小症、遗传性低磷酸酶血症

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是ALT 高 要看高多少， 多和胆道梗塞有关 叧外就是和骨头的代谢有关， 所以当ALP高的时候都再做一个gama-GT 以区别这两种情况。