全市执行统一的108种单病种付费|医疗机构|新农合|补偿_新浪新闻
　　原标题：全市执行统一的108种单病种付费　　华商报讯（记者 李琳）为进一步规范按病种付费模式管理，有效控制医疗费用不合理上涨，调动医疗机构控制费用的积极性，《宝鸡市新型农村合作医疗按病种付费管理办法（试行）》（以下简称《办法》）出台，从 7月1日起，全市执行统一的108种单病种付费、41种日间手术及门诊一般康复治疗项目。
　　据介绍，新农合按病种付费是指从入院确诊、检查、治疗到出院，严格按照临床路径规范管理，实行定额、限额付费打包管理，患者入院只交定额中的自付部分。新农合按病种付费分为住院患者按病种定额付费，门诊患者日间手术及门诊一般康复治疗项目限额付费两种类型，分别设置不同付费模式。《办法》指出，住院治疗按病种定额付费暂按108种执行，住院总费用定额标准、新农合补助定额标准均不含骨科材料、补片和眼科人工晶体费用。住院治疗按病种定额付费标准不含临床需要的输血费用，患者按单病种住院治疗需要输血的，输血费用统一按75%进行补偿。
　　《办法》明确，设置日间手术及门诊一般康复治疗项目限额付费，暂按41种执行。日间手术及门诊一般康复治疗项目限额付费门诊治疗，不设置起付线，不限定诊次疗程门诊费用支出总额，按照病种分别设定诊次疗程新农合补偿限额标准，患者在一级、二级、三级医疗机构就医，新农合补偿限额一致，实行差异化补偿。县（区）一级医疗机构按90%补偿、二级医疗机构按80%补偿；市二级医疗机构按75%补偿、三级医疗机构按70%补偿。补偿范围限在市域定点医疗机构执行。门诊新农合补助定额标准不含眼科人工晶体补助限额标准。
每次有关“转基因”的报道都会引发观点两级分化非常明显的“论战”，双方似乎难以心平气和地沟通。《知识分子》特独家对话贾鹤鹏，探讨“转基因”问题是如何撕裂中国社会的。
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‘学而不思则惘’，如果只是凶猛地吸收知识、狂奔在路上，那总有一天会消化不良的。适当的反省，能让我们积蓄更强大的力量2016年新农合专项资金预算公开 - 政务公开 - 蓝山县政府网
2016年新农合专项资金预算公开
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2016年乡镇新农合工作情况
今年来，我县认真贯彻落实国家深化医药卫生体制改革有关精神，紧紧围绕基金安全高效运行目标，调整优化补偿方案，强化基金监督管理，新农合制度保持平稳健康发展。　　一、基金运行情况　　1、参合筹资情况。2014年全县共有208750人参合，较上年增加2970人，参合率为98.64%，较上年提高0.92个百分点。本年度按政策应筹集新农合基金7932.5万元（其中农民自筹1252.5万元；中央财政配套4592.5万元，地方财政配套2087.5万元）。　　2、基金使用情况。1-11月，全县新农合补助支出6430.24万元，统筹基金使用率81.1%，其中住院补偿支出5724.19万元。　　3、补助受益情况。1-11月，全县统筹基金补助121546人次，补助支出6430.24万元，其中住院补偿28218人次，补助金额5724.19万元；普通门诊补助83956人次，补助金额343.1万元；特殊门诊补助9372人次，补助金额363.04万元；住院分娩补助2164人次，补助金额266.9万元；其它补助2017人次，补偿金额289.5万元。全县新农合住院补偿率为54.17%，统筹地区（县乡）住院补偿率为70.22%。　　4、医疗费用情况及病员、资金流向情况。1-11月，全县参合农民次均住院费用为3366.89元，其中，省、市、县、乡四级医疗机构次均住院费用分别为19610.29元、5133.13元、3330.22元、788.37元。全县平均住院费用可报比例为89.04%，其中省级为64.13%、市级84.1%、县级为97.32%、乡级为99.82%。省、市、县、乡四级医疗机构住院病人分别占1.39%、28.52%、42.38%、27.7%；省、市、县、乡四级医疗机构补助资金分别占6.2%、35.24%、49.61%、8.95%。 　　二、主要工作　　1、全力抓好参合筹资。为了让新农合制度惠及更多的农民群众，我们狠抓了2014年筹资参合工作。县农医办制定了详细的筹资工作方案
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“十三五”卫生计生改革发展各项规划及专业规划安排的政策、项目等都要最大限度地向贫困地区贫困人口倾斜，研究项目、制定政策、安排资金等都要将贫困地区和健康扶贫工作作为重点，予以倾斜支持。
　　近日，国家卫生计生委召开扶贫开发与对口支援工作领导小组会议，部署实施2016年健康扶贫工程。领导小组组长、国家卫生计生委主任李斌在会上介绍，&十三五&卫生计生改革发展各项规划及专业规划安排的政策、项目等都要最大限度地向贫困地区贫困人口倾斜，研究项目、制定政策、安排资金等都要将贫困地区和健康扶贫工作作为重点，予以倾斜支持。
　　李斌指出，今年要落实精准扶贫措施，确保实现&十三五&实施健康扶贫工程良好开局。今年，健康扶贫重点任务包括：对建档立卡贫困人口实行 &两提高、两降低&倾斜政策，即提高新农合门诊报销水平，政策范围内住院费用报销比例提高5个百分点以上，降低病残儿童、重度残疾人以及大病保险报销起付线，降低农村贫困人口大病费用个人实际支出，切实减轻贫困家庭经济负担。选择经济负担重、社会影响大、治疗效果确切、诊疗路径清晰的9种大病实行单病种付费，控制费用总额，降低大病患者实际自付费用。实行县域内农村贫困人口先诊疗后付费结算机制。组织全国三级医院与贫困县县级医院建立稳定持续的&组团式& 对口帮扶机制。组织实施农村贫困人口中因病致贫、因病返贫调查，进一步核实核准患病人数和患病病种。推动贫困家庭与乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务。对贫困大病患者实行分类救治。
　　会议要求，同时加强传染病、地方病防治力度，加强贫困地区流动人口和留守妇女、儿童和老年人基本公共卫生计生服务工作，实施城乡环境整洁行动，加强健康教育与健康促进，从根本上改变贫困地区生产生活方式。开展人才综合培养试点工作，尽快取得可复制、可推广的经验，解决人才培养瓶颈问题。研究建立贫困人口大病慈善救助平台，整合社会慈善力量，为贫困人口大病提供精准救治。会议还审议通过有关健康扶贫工作配套文件。
责任编辑：吕倩倩
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