有一种关节肿，叫做滑膜炎
有一种关节肿，叫做滑膜炎
膝关节疼痛、肿胀的患者，到医院就诊后，被医生诊断为膝关节滑膜炎。很多患者会因此比较茫然，什么是膝关节的滑膜炎？如何会引起？该怎么治？今天，我们邀请北京积水潭医院矫形骨科专家周乙雄教授和大家聊聊这方面的内容。01什么是滑膜？要明白什么是滑膜炎，要先明白什么是滑膜，而要明白什么是滑膜，就要先了解一点膝关节的解剖结构。一个完整的关节，不仅仅包括骨，还包括骨表面的软骨、滑膜、关节囊、肌肉、韧带等组织。没有这些软组织的存在和参与，关节就会失去稳定性。在关节的骨与骨之间有一定的间隙，这个间隙中充满了关节软骨，被关节囊所包绕，形成一个密闭的腔隙，称做关节腔。如果把关节腔比作一个房间的话，那滑膜就相当于房间里的壁纸。正常情况下，滑膜会分泌少量的润滑液在关节腔里，起到润滑关节和保护关节软骨的作用。02什么是滑膜炎？了解了滑膜，那我们来具体讲讲滑膜炎，滑膜炎有很多种，比如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、 退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。因为后者比较多发，所以我们今天着重讲解一下无菌性滑膜炎。无菌性滑膜炎：顾名思义，就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。主要是因为关节的退化、劳损，或损伤（比如半月板损伤、韧带损伤等）而引起的滑膜炎症。虽然没有细菌感染，但其表现出来的症状也有红、肿、热、痛等炎性特征，所以我们也把它称之为急性滑膜炎或滑膜炎急性发作。03无菌性滑膜炎有哪些症状？刚才我们已经说了，无菌性滑膜炎有红肿热痛的症状，严重的还会影响关节活动和行走。红：指的是关节外部的皮肤颜色发红，主要是因为机械性炎症，局部血液充盈而致。肿：关节肿胀，是比较常见的症状，患者也往往因为肿胀来就诊。肿胀的原因主要是在病理的状态下，滑膜分泌关节润滑液的功能发生了紊乱。开始大量的分泌特别稀释的组织液，所以产生关节肿胀。另外，如果滑膜炎反复发作，会导致滑膜本身的增厚，最终也会导致关节肿胀。热：指的是皮肤增高。痛：这种疼痛，主要是因为关节肿胀所引起的胀痛。04无菌性滑膜炎的治疗滑膜炎的治疗多种多样，每个医生都有各自的方式，在这里，我们提供一些周乙雄教授的看法，供大家参考。1、首先是制动、多休息休息，是滑膜炎急性发作期最重要的治疗方式，这里所说的休息是要求病人除了上厕所之外尽量少活动，但要注意锻炼股四头肌（大腿肌肉）的肌力，一般需要坚持休息1-2周或3-4周时间。2、积液到底要不要抽？对于关节积液，周教授的建议是尽量不要随便抽。他认为，任何进入关节腔的治疗，都必须在严格的无菌操作下进行。如果在消毒条件不好的情况下抽积液，非常容易引起关节腔的感染，从而造成严重的后果。3、滑膜炎是否要打玻璃酸钠？玻璃酸钠，是一种关节润滑液类药物，很多医生习惯使用这种药物在关节腔内注射。但周乙雄教授不推荐。他认为滑膜炎本身并不是关节润滑液减少，而是关节积液增多，所以注射玻璃酸钠对滑膜炎的治疗意义不大，而且容易造成关节腔感染。当肿胀很严重时，可抽出关节积液，同时注入药物，但必须在严格消毒下进行。此外，从大量临床手术的病例看，之前用过玻璃酸钠的患者，打开关节可见关节滑膜表面有白色附着物，增加关节手术的难度。4、运用消炎镇痛药与物理治疗（1）药物治疗：在滑膜炎的急性期，如果疼痛特别严重，可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。（2）物理治疗：比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等，都是比较有效促进关节积液吸收的方法。中药热敷超短波易点编辑器低频电疗周乙雄北京德尔康尼骨科医院多点执业专家，北京积水潭医院矫形骨科主任医师，北京大学教授。从事矫形骨科专业近50年。擅长：股骨头缺血性坏死，骨性关节炎，足、踝关节疾病的诊断与治疗。出诊时间：周四上午预约电话：010-点击左下角“阅读原文”即可进入骨事汇微商城，更多精彩等着您！
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你可能喜欢导致人们身体当中的手指关节出现肿大，这种情况的原因是特别多的，但是最主要的原因就是人们身体出现了风湿性疾病才导致的手指关节出现肿大，当然还有一些原因导致手指关节肿大，例如人们手指关节出现了挫伤这种情况，而且导致手指关节肿大的时候，严重影响生活行为，人应该查明原因，再针对性治疗手指关节肿大才有这一定要的效果的。
步骤/方法：
1在临床表明，人们的手指关节出现肿大有可能是人们的风湿性关节炎这种疾病引发的，这种疾病是一种自身免疫性疾病，最初的症状就是人们的手指关节出现了红肿，还有特别疼的症状。
2人们的手指关节出现肿大，还有可能就是风湿性结节这种疾病导致的，这种疾病会导致人们的手指关节出现了血瘀不畅的这种情况，从而导致手指关节出现了肿大，风湿性结节这种疾病一般都是由于风湿性关节炎导致的。
3再有一种疾病导致人们的手指关节肿大的原因就是滑膜炎这种疾病了，但是滑膜炎这种疾病远远不及风湿性关节炎，还有风湿性结节这两种疾病影响的多，而且通过一些调查表明风湿性疾病引发的手指关节肿大特别的常见。
注意事项：
人们出现手指关节肿大的时候，应该到医院拍片，然后才诊断的，不要盲目的认为自己患有了哪种疾病，这样治疗起来效果不大，而且还会浪费时间，使疾病加重。
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