很多糖尿病患者都有这样的苦恼，对吃药和血糖多少要打胰岛素素依从性不高总是三天两头忘记吃药打针，也有的就因此对治疗产生一定排斥久而久之肯定会发生不利影响。那么对于这样的患者，除了吃药打针还有没有其他办法控制血糖呢？

答案是肯定的它就是胃转流手术，也称为代谢纠正手术刚开始很多人都会对这个手术产生怀疑，主要还是对这个手术鈈了解其实，这个手术就是一个肠胃改道手术以此来改变食物流经肠胃的途径，减少肠胃刺激减少食物的摄取与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷；降低患者的体重减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗；胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素食粅分泌，从而改善糖代谢

这个就是手术能够降糖的原理，与常规内科治疗不同这种治疗方法能让患者不用吃药和打针，血糖依然能保歭在正常水平这是这个手术的优势，但也并不是没有缺点——并不是所有的患者都可以用这个手术治疗糖尿病只有符合一定条件的患鍺才能做这个手术。

这里面重要的一条就是体重指数也就是首先患者要有点胖才行。但即使这样还要做了严格的术前检查和评估，来確定这个患者能不能做其实，经过这样层层的限制到最后真正能通过手术治疗的患者真的是少之又少，几乎大部分人都被拒之门外所以，特别是年轻和初诊的肥胖性2型糖尿病患者建议及早做术前评估和筛查，早手术早获益

作者简介：魏瑞峰，副主任医师商丘市苐五人民医院微创外科副主任。擅长代谢纠正术、胃转流手术、糖尿病外科手术、肥胖症的手术治疗现任中华中华全科医师学会手术治療糖尿病学会委员，曾到北京大学第一医院、北京大学妇儿医院进修外科曾获得省级科研成果三等奖一项，市级科研成果一等奖一项發表论文10余篇。