农村医疗保险没有医保卡怎么用,可以用医保卡的钱买药吗

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打架、车祸等造成的外伤、检查、住院、治疗、药费等均不在国家医保范围。只有找肇事者赔偿。可自己先行垫付,以后通过法律手段找回损失。所以不能使用医保卡。
什么是处方药和非处方药呢?
处方药,简称Rx药,是为了保证用药安全,由国家卫生行政部门规定或审定的,需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售,并...
一),你以到你当地的卫生行政部门去申请医疗事故争议处理(也可以参考此内容请律师上诉法院),填写类似的一份表格。
医疗事故争议处理申请书
珍 珠粉和VE去痘印图解你搜一下,里面有图片示范,方法简单,学学就会用了。
是医保类药物、
大家还关注涉案的三个来自德阳中江的95后女孩,家境都不算差。
他们刚执行完任务准备返回,还穿着厚重的消防服。
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  据《绍兴日报》报道患有高血压的邹某,让女儿用丈夫老周的社保卡买药,合计报销11376.64元。经法院审查后,母女俩不仅偿还了报销金额,还要双双获刑。不少网友感叹,都是一家人,医保为什么不能通用。用亲人的医保看病买药,到底算不算诈骗?
  骗取医保定诈骗罪并无不妥
  公开资料显示,因为骗取医保被判刑甚至入狱的不在少数。例如2014年11月,广西南宁一起案例,弟弟冒用其大哥身份住院治疗,骗领保费14.3万余元。青秀区法院认为其已构成诈骗罪,滕某领刑3年6个月。
  不仅冒用人将被判刑,被冒用人假如知情,也难逃责罚。2014年8月,洪泽罗某用自己妹妹的信息和医保卡住院治疗并报销费用。治疗期间,罗某前后共报销医疗费用20228元,其妹妹领取大病保险补偿费用6230元。法院审理后认为,被告人罗某及其妹妹以非法占有为目的,骗取医疗保险数额较大,其行为均已构成诈骗罪,且两人共同实施诈骗行为,均需承担相关责任。
  此类案例均发生在2014年以后,原因在于日,全国人大常务委员会对《刑法》第266条作出解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。也就是说,违规骗取医保,就会被认定为诈骗罪。诈骗罪的最新解释,解决了骗保处罚仅停留在经济层面的问题。
  根据当地对于“诈骗罪”金额的认定,个人诈骗公私财物价值人民币6000元以上不满10万元的,属于“数额较大”, 而此次母女俩买药合计报销11376.64元,明显已经到达了“数额较大”的量刑标准,将处以三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金。诸暨市人民法院以诈骗罪判处两人拘役3个月,缓刑5个月,并处罚金2000元,在标准的范围内。
  部分地区亲属可互刷医保卡但有条件
  骗保纳入诈骗罪,但用爸爸的医保卡给妈妈买药算骗保吗?这是不少网友疑惑的问题。按照中国人的情理思路,一家人的钱都是在一起的,彼此相互使用并无不可。况且每个月都要交医保,每个人金额不同,但如果不常去医院的话,账户中的钱基本都会保留下来,久而久之,就成了一笔大钱。看着这笔钱在账户中躺着,一些人觉得很浪费,所以如果亲戚朋友有需要,就会以自己的名义帮忙开一些药。
  医保政策主要以各地制定的地方法规为准,医保卡资金供亲属使用,很多地方已经被政策允许。广东广州市、珠海市、东莞市、深圳市以及重庆市、台州市、郑州市等多地已经开始实行将医保卡内结余资金的使用权范围扩大至家人。
  以台州市为例,日台州市人力资源和社会保障局下发的《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》中提到,允许参保人员近亲属发生的一些费用,使用个人账户历年结余资金支付。
  不过,参保人员用医保卡历年积余的钱支付近亲属发生的费用,一定要同时符合三个条件:1.个人账户历年结余资金超过6000元;2.申请支付的费用合计在2000元以上;3.支付后个人账户历年结余资金留存款不少于3000元。参保人员从其个人账户历年结余资金中支付近亲属发生的费用,需凭相关证明材料,如证明近亲属关系的户口本、结婚证等,医保卡、医院收费原始凭证、清单和病历,到参保地医保经办机构申请。
  有些人或许在想,反正近亲属医保卡里的钱按规定可以支付,到社保部门办理相关手续麻烦,不如直接拿他们的医保卡刷方便。这种行为就属于利用他人医保卡骗取医保基金,构成犯罪的,将被依法追究刑事责任。
  亲属可互刷仅限卡内资金报销部分碰不得
  此次案件审理地点是浙江绍兴诸暨市,暂不论当地有没有施行医保卡全家通用制度,即使施行了,此次母女的行为也已经构成骗保。因为大部分地区的医保卡全家通用或亲属可用制度都是指卡内余额可以共享,但报销部分不能通用。
  以此次事件为例,假如给母亲买药时仅仅是刷爸爸卡里的余额,并不涉及国家报销,那么在符合规定流程的情况下,在亲属医保通用地区,是不涉及骗保的;但新闻中显示,女儿用父亲的社保卡买药,合计报销11376.64元。也就是说涉及到了国家报销部分,那么无论当地是否属于亲属医保通用地区,这样的行为都涉及骗保。
  以家人可用医保卡的广州为例。“我老婆是在广州参加医保的,有广州的职工医保卡。上星期,我患了重感冒,听说可以用家人医保卡了,我就带上了老婆的医保卡和身份证去看病”“感冒总共花了100多块钱,选了门诊定点,可以报销一半,只需付50多元,但我在结算的时候,却从医保卡上个人资金里面全额划了100多元,医院说我不能报销”。郭先生对此表示不解。
  “这是对政策存在误解”。广州市人社局医保处张学文表示,使用亲属的医保卡,只能使用亲属医保卡中个人账户的资金,报销的部分是不能使用的。也就是说,郭先生可以使用老婆医保卡中个人账户里面的资金。医保卡个人账户全家用的概念是指家庭成员的医保卡里属于个人自己的钱,可以用来帮助支付家庭成员自负部分,而不是同时用来享受报销待遇的。
  母女骗保受罚医院也不能免责
  医保相关的全国性法律法规并不多,主要起到定基本线路,而细则大多是地方根据国家政策以及当地实际情况制定的。这就造成了多地的医保政策并不统一,并且地方政府更新政策规定时,许多老百姓并不能在第一时间知晓。那么相关的配套单位例如医院,药店等,有义务提醒患者当地的医保卡使用方法和规矩。
  没有医疗机构纵容、配合、就医人员一般无法实现侵害医保基金的目的。医院在受理医保相关业务时有义务核查姓名等身份信息,发现信息不符时应拒绝办理。但在现行环境下,不少医院采取打“擦边球”的政策。即在社保局常审查的检查科等项目上,拒绝病人使用他人医保,而在购药审查不严的环节,则对冒用他人医保睁一只眼闭一只眼。
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女儿用父亲的医保卡给母亲买药报销1万母女获刑原因是怎么回事(3)医保卡自己的亲人可以用吗?医保卡关联
  用好关联医保账户
  四个要点莫要搞错
  医保卡如何办理关联手续?关联与被关联人之间关系是否必须为亲属?两者参加不同类型的医保是否可以关联?
  针对医保卡关联的种种问题,昨日,市人社局进行了官方解答。
 只能是自己医保账户余额用尽才能使用关联账户
  参加了城镇职工基本医疗保险的人员,因病到可以刷医保卡的任何一家医院看门诊,本人个人账户资金不足或无余额支付应自付的门诊费用时,可使用亲属或指定人的城镇职工基本医疗保险个人账户资金,但应征得被使用者同意。
  值得注意的是,必须是自己医保账户中余额用尽之后,才能用被关联人医保个人账户资金支付医疗费用。
  举例:小明关联了小红的医保账户看病,但必须在小明医保账户余额用完之后才能用小红的医保个人账户资金支付医疗费。小明和小红不一定是亲属关系,即使是普通朋友,两人都愿意的话,就可以进行医保账户关联。
  只能是医保账户提供人亲自去办理关联手续
  为更清楚阐述办理流程等问题,我们对申请使用他人医保账户资金的,称为使用人;提供本人医疗账户个人资金给其他参保人使用的,称为提供人。
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摘要: 由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付 参保人员发生符合当地医保报销的费用。
医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.
参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。即城镇医保卡使用范围和农村医保卡使用范围同样适用。
1、定点药店
由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付
参保人员发生符合当地医保报销的费用。
2、定点医院
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
总而言之,无论是国内哪个城市的医保卡使用范围,如上海、广州、北京医保卡使用范围,都是一样的,即是定点药店、定点医院。而他们最大的不同就是住院报销的起付线,报销比例各地是不一样的,也就是说,不同的医院和不同的项目也是不同的。
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