护考必备 ｜ 护士三基知识点归纳护考必备 ｜ 护士三基知识点归纳...1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。18、肠热症：病后第2~3周可采血作肥达反应。19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感，55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡，临床上采取的标本应保温保湿，并立即送检。20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。25、阿司匹林的基本作用：解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制：与抑制前列腺素的生物合成有关。26、强心甙主要临床应用：用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房**、心房扑动、阵发性室上性心动过速)27、变异性心绞痛首先硝苯地平28、肝素过量用鱼精蛋白解救;双香豆素过量用维生素K解救29、糖皮质激素短效类：可的松、氢化可的松、中效类：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松;长效类：地塞米松、倍他米松;外用类：氟氢可的松、氟轻松、倍氯松30、氨基甙类的不良反应：过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用31、进行糖异生的主要器官是“肝”，其次是“肾”，其生理意义在于维持血糖水平的恒定。32、正常血糖：3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。33、**每天的蛋白质需要量为"80g"34、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白子。血清中没有纤维蛋白原。35、人体内含量最多的微量元素是“铁”，**男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”。36、发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均浓度超过“5g/L”时，皮肤和粘膜呈青紫色37、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压;正常值：6~12cmH2O。偏低：输液量不足。偏高：输液过多多块或心脏射血功能不全。38、胸膜腔负压的意义：保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。40、肺泡表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿41、影响心排出量的因素：心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩能力及心率42、BMR：指基础状态下单位时间内的能量代谢。所谓基础状态，是指满足以下条件的一种状态：清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动，前夜睡眠良好，测定时无精神紧张，测定前至少禁食12小时，室温保持在20~26度43、晶体渗透压作用：维持细胞内外水的平衡;胶体渗透压维持血管内外水的平衡。人体生理功能的调节方式：神经调节(最主要、反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确)，体液调节，自身调节44、血液的生理功能：运输功能、缓冲功能、维持体温相对稳定、维持机体内环境稳态、参与生理性止血功能、参与机体的防御功能45、去大脑僵直：在中脑的上下丘脑之间切断脑干的去大脑动物，会出现紧张亢进现象，表现为四肢伸直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬46、肾病综合症的主要临床表现：大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症、高脂血症、脂尿47、急性白血病共同的临床特点：发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾和淋巴结肿大等。48、肿瘤的扩散方式：直接蔓延和转移。其转移途径有：淋巴转移、血行转移、种植性转移49、炎症蔓延的途径：局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎症的局部基本病理变化：变质、渗出、增生50、栓塞的类型：血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞51、血栓的类型：白色血栓、红色血栓、透明血栓、混合血栓52、血栓形成的条件：心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高53、坏死的分类：凝固性~、液化性~、纤维素样性~54、肉芽组织的功能：抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死，血栓，炎症渗出物及其他异物55、影响创伤愈合的因素：A：全身因素：年龄、营养;B：局部因素：感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射56、动脉性**分为：生理性**、炎症性**、减压后**57、形成淤血的原因：静脉受压、静脉腔受阻、心力衰竭58、引起漏出性出血的原因：血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏59、内囊三偏征：对侧偏麻、对侧偏瘫、同向性偏盲60、内囊位于尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。分：内囊前脚、内囊膝、内囊后脚61、躯体运动中枢：**前回和**旁小叶前部躯体感觉中枢：**后回和**旁小叶后部视觉中枢：距状裂浅层皮质听觉中枢：颞横回62、伤寒病肠道病的病理变化发展经历四期：髓样肿胀去、坏死期、溃疡期、愈合期63、HIV的传播途径：性传播，输血或血制品传播，注射针头或医疗器械等传播，围生期传播，器官种植或职业性感染等传播64、糖尿病三多一少：多饮、多食、多尿、体重减轻65、男性**长16~20cm，全长分三部：**前列腺部、膜部、**海绵体部三个狭窄：**内口、**膜部、**外口。**结石易嵌顿于此。三处扩大：**前列腺部、**球部、舟状窝两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯66、**膀胱位于小骨盆前部，耻骨联合后方、正常容量男性约400ml,女性约500ml67、食管三个狭窄：a食管的起始处，平第六颈椎下缘，距中切牙约15cm,b与左主支气管交叉处，相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度，距中切牙约25cm,c食管裂孔处，相当于第10胸椎平面，距中切牙约40cm68、人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。骨起杠杆作用，骨连结是运动的枢纽，骨骼肌是运动的动力69、正常**的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。颈曲、腰区凸向前，胸曲、骶区凸后70、淋巴系统由淋巴管、淋巴器官、淋巴组织组成71、胆结石组成成分分类：胆固醇结石，黑色素结石，棕色素结石72、临床上黄疸黄染的部位：巩膜、皮肤、指甲床下和上颚73、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题：减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康74、护理学中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面75、护理概念的演变分三个阶段：以疾病护理为中心、以患者护理为中心、以人的健康为中心76、长期卧床患者，静脉壁的紧张性较低，可扩张性较高，加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱，对静脉的挤压作用减小，由平卧位突然站起来时，可因大量血液积滞在下肢，回心血量过少而发生昏厥。已经通过护考的亲们请关注升级版：护理苑（huliyuan120）该作者最新发布网友推荐的文章最新发布的文章&
sanwen.net百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入14年生理学复习_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
14年生理学复习
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩7页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢突然晕厥怎么办 急救专家教你急救常识_晕厥的的原因有哪些_晕厥如何检查_晕厥的护理措施_养生频道_快速问医生
突然晕厥怎么办 急救专家教你急救常识
来源：快问养生编辑部
作者：吕若南
脑部血液供应出现暂时或是突然的减少，就会出现昏厥的现象。通常是因为身处之地的空气浑浊闷热造成。其次，可能是情绪受到了刺激。此外，因为节食或是导致血糖降低，或是站立不动的时间过长，都会造成突然的晕厥。突然晕倒怎么办？急救专家教你急救常识。
一、晕厥的的原因有哪些
　　晕厥神经因素、心律失常、体位性低血压是晕厥最常见的病因，但晕厥发作可由多种原因引起。还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。神经介导性晕厥占所有病例的35-38%，是最常见的晕厥类型，精神疾病诱发的晕厥可占5.6%，无法解释的晕厥占14-17.5%。其他一些因素也可能诱发晕厥，尽管较少见，但在临床工作中亦不能忽视。　　1、反射性晕厥：常见于单纯性晕厥(血管迷走性晕厥、血管减压性晕厥)、颈动脉窦性晕厥、直立性低血压性晕厥(体位性低血压)、排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥、仰卧位低血压性晕厥。　　2、心源性晕厥：常见于心律失常如阵发性心动过速、心动过缓-过速综合征;病态窦房结合征及传导阻滞;心源性脑缺血综合征;先天性心脏病如法洛四联征、肺动脉高压、动脉导管末闭等;原发性肺动脉高压;左心房黏液瘤及左心房血栓形成等。　　3、脑源性晕厥：由于脑血管病变、痉挛、被挤压引起一过性广泛脑供血不足，或延髓心血管中枢病变引起的晕厥称为脑源性晕厥。常见于脑血管疾病、窒息、高血压病等引起的脑局部供血不足;神经组织本身病变，颅内损伤、中毒等。小儿应注意新生儿缺氧缺血性脑病。　　4、血液成分改变引发的晕厥：如过度换气综合征，低血糖，严重贫血、高原性或缺氧性晕厥、哭泣性晕厥等。低血糖性晕厥：脑储备糖的能力差，需不断第通过血液输送糖和能量物质。若血糖低于2.8mmol/L便出现低糖的一系列症状如头昏，乏力，饥饿感，冷汗，神志恍惚，甚至发生晕厥。这型晕厥发生缓慢，恢复亦慢，可见于胰岛细胞瘤、肾上腺和垂体疾病、胰岛素或降糖药物过量患者，也可能和胰岛细胞瘤有关。发作时测血糖低。注射葡萄糖可终止发作。贫血性昏厥：红细胞携带氧供脑。贫血时血中红细胞数目下降，血氧浓度下降，脑处于缺氧状态。此时突然站立或用力时，脑需氧量增加，造成进一步缺氧，发生晕厥。　　5、精神疾病所致晕厥：癔症、焦虑性神经症等。焦虑性神经症发作初有胸前紧压感，常伴四肢麻木，发冷。可有抽搐。以后神志模糊，有惊恐失措表现。持续10-30分钟。与体位无关。血压可稍下降，但不过低。心率增加。一部分患者也可由于过度通气引起晕厥。
二、晕厥如何检查
　　其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。　　一、病史 晕厥诊断主要依靠病史。诊断时主要是寻找引起晕厥的病因。患者常在晕厥发作前约一分钟出现前驱症状，表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力，随之很快发生晕厥。晕厥发作时，随意运动和感觉丧失，有时呼吸暂停，心率减慢，甚至心脏停搏，此时难以触及桡动脉、颈动脉搏动。神经系统检查，可发现瞳孔散大，光反射与角膜反射消失，腱反射减低或消失，可出现病理反射，常伴有流涎、尿失禁等。一般持续2-3min，继之全部功能逐渐恢复。患者苏醒后可有短时间的意识混浊、腹部不适、恶心、呕吐，有便意，甚至二便失禁，有极度疲劳、嗜睡，持续时间几分钟至半小时，发作后检查可以无阳性体征。按不同时期的可见以下临床症状：　　1、发作前诱因
晕厥发作前多有明显诱因，如疼痛、恐惧、情绪紧张、空气污浊、疲劳，排尿、咳嗽、精神刺激、用药、失血，颈动脉受刺激、颈动脉硬化或其邻近病变、衣领过紧时发生，心脏血管疾患，如房室传导阻滞、心动过速、心脏瓣膜病、心肌梗死病史等。　　2、前驱症状 晕厥前常有短时的前驱症状，如头晕、恶心、苍白、出汗等，发生时的体位如直立位或坐位或仰卧等。　　3、晕厥发作 晕厥时的表现如血压下降、心率减慢而微弱、面色苍白，应注意有无尿失禁、肢体抽搐、咬破舌头以及发作持续的时间等。　　4、晕厥后期 常有明显后遗症状如短时间的意识混浊、腹部不适、恶心、呕吐，有便意，甚至二便失禁，有无极度疲劳、嗜睡，持续时间等。　　二、体格检查 1.注意血压、必要时应检查立位及卧位血压、心率、心律及有无神经系统定位体征。2.晕厥前期症状为突发性，历时短暂，如头晕、恶心、苍白、出汗等。3.晕厥时的症状也为短暂性，突发性的意识消失或昏迷，伴有血压下降，心率减慢而微弱，面色苍白，四肢无力。应注意有无尿失禁，肢体抽搐，咬破舌头等。　　三、辅助检查 必要时行头颅CT/MRI、心电图、脑电图、血糖的测定等检查在一定程度上可以排除一些器质病变。
脑脊液检查、颈椎X线摄片及颈动脉和椎动脉血管B超检查等适用于脑源性晕厥。
三、晕厥的护理措施
　　晕厥患者治疗的主要目的应包括预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致死率，提高患者生活质量。　　一、一般处理
：大多数晕厥呈自限性，为良性过程。但在处理一名晕倒的患者时，应尽早送至医院，由医师诊治，以免错过急诊抢救的情况如脑出血、大量内出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因晕厥即使检查未发现异常也应怀疑完全性心脏阻滞和心动过速。发现晕厥患者后应置头低位(卧位时使头下垂，坐位时将头置于两腿之间)保证脑部血供，解松衣扣，头转向一侧避免舌阻塞气道。向面部喷少量凉水和额头上置湿凉毛巾刺激可以帮助清醒。注意保暖，不喂食物。清醒后不马上站起。待全身无力好转后逐渐起立行走。老年人晕厥发作有时危险不在于原发疾病，而在于晕倒后的头外伤和肢体骨折。因此建议厕所和浴室地板上覆盖橡皮布，卧室铺地毯，室外活动宜在草地或土地上进行，避免站立过久。　　二、针对不同的病因引起的晕厥，应对症治疗：　　1、神经介导性晕厥，应以预防为主，对患者的教育是最基本手段。患者都应认识有可能诱发晕厥的行为如饥饿、炎热、排尿等并尽可能避免，对可能诱发晕厥的原发病、血容量不足等应该进行相关处理。一般血管迷走性晕厥多数为良性。对于单发或无危险因素的罕发的晕厥患者可不予特殊治疗。对于颈动脉窦过敏，患者应避免穿硬领衣服，转头宜慢或在转头同时逐渐转动整个身体，若存在局部病变给予相应治疗。对于情境性晕厥应尽可能避免特殊行为。对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保持血容量，改变体位(由立位改为坐位或卧位)，减慢体位改变速度等方法。另外，排便性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者睡前减少饮水特别是饮酒，吞咽性晕厥患者少食冷饮和大块食物也利于预防晕厥发作。　　2、体位性低血压患者的治疗应包括血容量不足时的补液和停用或减量产生低血压的药物。避免长久站立和长期卧床，戒酒有一定预防作用。另外一些方法，如增加盐和液体摄入量，使用弹力袜和弹力腹带，随身携带折叠椅，锻炼腿和腹部肌肉也有帮助。　　3、心源性晕厥的治疗首先应针对病因如心肌缺血，电解质紊乱等。缓慢性心律失常多需要安装起搏器。若患者存在器质性心脏病应避免剧烈运动并给予必要药物。有指征者尽快手术。　　4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥可由专科医师协助治疗。低血糖、贫血等可按常规处理。　　三、患者还应了解晕厥发作的先兆症状并学会避免意识丧失的方法：在出现晕厥前状态时立即平躺和避免可能致伤的活动。
四、如何预防昏厥
　　昏厥是可以预防的，首先应该找到晕厥的原因，然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。比方说晕厥时如果心脏发生了停跳，就应该制止心脏停跳如运用心脏起搏器等，如果晕厥时心脏排血受阻，就应该运用外科手术解除梗阻等。同时生活有规律，处事达观，不要过度熬夜、不要一日三餐不规律。这样可以使得人体生物钟有规律的运转，同时也使得神经、体液调节条理有序。晚上睡觉前不要喝过浓的茶或咖啡，积极进行体育锻炼，饮食结构均衡。　　1.预防　　1)因本证发作之前常有先兆，当有头晕眼花，出冷汗，心慌，面色苍白等前驱症状时，应立即嘱其平卧，以免跌倒受伤。对于平素体质虚弱，病后或老年气血亏虚者，应注意避免过度疲劳，不要站立过久，在变换体位时动作宜缓，不可过急，以免诱发昏厥。　　2)应注意戒郁怒，节忧思，避免情志相激，而致病。　　3)体胖湿盛痰多之人，饮食宜清淡，戒烟酒。　　4)偶然发病者，苏醒后要注意调理，避免再发;经常反复发作者，要找出病因，予以积极治疗。　　2.急救方法　　发生昏厥，不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静。针刺人中、内关穴，同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理，病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥，应立即送医院急救。　　3.其他注意事项：　　1)病人昏厥发作跌倒时，应让其平卧，迅速解开衣领，注意保持呼吸道通畅。痰多时，应吸痰，以免痰液阻塞，气道不利。当患者开始清醒时，不要急于坐起，更不要站起，应再平卧几分钟，然后徐徐坐起，以免昏厥再发。　　2)一般可在短时间内自然恢复。
快速问医生（）独家专稿，转载请注明出处。投稿及合作请联系QQ：}