解答 发生了缩窄性心包炎，不及早治疗，心脏的外衣就如同从一件纯棉 T 恤衫换成了包覆的棉袄再换成密不透风的铁皮衣，活动受限的心脏就像不能呼吸的肺，无法有力收缩向全身输送血液，也无法充分舒张让自己休息补给，心脏功能下降，全身供血、活动能力和脏器功能都受到不利影响，最后导致气喘、呼吸困难、下肢水肿、腹腔积液、肝脏淤血等病症。 参考...

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咨询标题：心包增厚该如何治疗

患者的基础资料显示有误，应为女性，60岁。干咳，无法躺下，躺下咳嗽加重，下肢及脚部水肿。症状已有一个多月。入院时肺部有积液，入院后用了利尿的药后做B超，说是积液面积减少。住院已有半个多月，做了各种检查，至今未查找到病因。做过的检查有超声心动、24小时心电图，24小时血压，静脉曲张检查，ECT断层现象（肺灌注断层显像）的结果双肺多发放射性稀疏缺损区，建议肺通气显像，双肺多发血流灌注减低，通气大致正常，考虑多发肺栓塞，后又通过静脉注射造影剂检查是否有肺栓塞，结果是没有，做的CT检查说心包及双侧胸腔积液、胆囊床积液、腹盆腔积液，做过冠状动脉CTA及钙化检查，各种抽血检查，说是肿瘤标志物CA125高，结核呈阳性。。。。。感觉是各种检查都做了，有些检查大夫也没有交代，所以此处描述的做过的检查是不完整的。医院会诊说是考虑心包问题导致，但做了检查只是提示心包增厚。说是要请心外科会诊，还没有答复，具体的院方还未给出明确的说法。带着所有的检查结果去阜外的心内科和心外科也看过，说是无法确定病因，推荐找您，说您在心包方面是专家。检查了半个多月一直没有个结果，感觉也没什么方向。。。住院时间越久病人精神状态越差，很无助，特向您求助！拜托了！
治疗情况（当前用药或近期手术）：
住院后用了利尿的药物，但症状无明显改善

还需要做哪方面的检查么？目前这种情况该怎么办？

通过目前这些检查的描述可以判定是缩窄性心包炎么？或者说是心包增厚的问题所致么？必须手术解决么？您说的这些检查都做过，是必须在贵院再做么？术前常规化验指什么？和大夫说都知道么？谢谢！

一般来说需要排队多久？是住院后排队手术的方式还是快排到手术后再安排住院呢？排队等待的时间对这种病情有影响么？

明白明白。想了解下排队住院大概需要多久？以便做好安排。最早本月几号可以到医院找您排队？打扰了！

董主任，病房楼没有出入凭证能上去么？上楼后到了病区门口又怎样和您取得联系呢？据说阜外病房的管理很严格。

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 董主任，您好！家人于5月15日在中日医院出院，5月17日在阜外医院做超声心动，大夫说心脏没有问题。故在您休假后也未去医院找您。但6月10几号又出现下肢水肿严重，胸腔积液，呼吸困难，胸口闷，很难入睡等症状。由于阜外做核磁排队较久，特先在安贞做了核磁，检查结果如下。也一并附上住院和出院后做的部分检查结果。麻烦帮忙看下目前的情况，以及现在要怎么治疗，可以做手术么？非常感谢！

好的。网上的预约号已满，若窗口也挂不到号的话，可以直接过去找您吧？

是说平扫和增强必须都做么？服用利尿剂托拉塞米片10mg和螺内酯片20mg每天，五天后消肿明显，由吃药前的脚肿的穿不上鞋到现在已基本恢复。呼吸困难等症状也得到了缓解。这种情况下还需继续服用么？或减量？要一直服用到什么时候？如果去结核专科医院检查无结核指证的话是不是就不需要服用抗结核药物？若必须服用，那服用抗结核药多久可以做手术？谢谢！