目的：比较Prolene线连续全层prolene缝合线与絲线间断全层外翻prolene缝合线两种手术方式在胆总管空肠Roux―en―Y吻合术q-的优缺点方法：65例需行胆总管空肠Roux―En-Y吻合术的患者随机分为两组。观察組：30例,行Prolene线连续全层prolene缝合线;对照组：35例,行丝线间断全层外翻prolene缝合线比较两组间吻合时间、术后感染发生率、吻合口狭窄发生率、胆漏发苼率、吻合口出血发生率。结果：观察组的吻合时间、

造显示前降支心肌桥 4例父母有高血压冠心病糖尿病病史，占阳 1 .例运动后室早减少甚至消失动时新出现早博 2例。运 3讨论 .

活动平板试验是一种简便无创实用相对安全和可重复性的无创冠动耐量等因素的影响活动平板运動仍存在一定的假阳性和假阴性 .此，应用中应考虑多种因素的影响合分析患者的临床因在综 诊断，临床表现动耐量等，提高冠心病诊斷的准确率运以 参考文献 【】侯庆田，境然华 .代冠心病诊断学【 .京人民军医出版社 . 1安宗现 M】北 1 61 . 99:62

性率 4%,疑阳性 1 0可 4例， 1%;占 5阴性 6例占 7%;动前室早惢病诊断方法南于受年龄性别管状动脉病变程度基础心电图运 7 4运 I引

9 0例更年期女性，查前均或多或少有与心血管相关的表现检

经增加心髒负荷后阳性或可疑阳性者占 1%一 5 0 1%而绝大多数运动后未出现明显心肌供血不足及心律失常，其中 4例父母有高血压冠心病糖尿病病史占阳性率 4%,母有高血压冠心病糖尿病 0父病史阳性率高，值得引起注意为更年期女性南于内分泌影响这作伴有植物神经功能紊乱，易表现心脏方面症状至某些心电图容甚 等客观检查出现相应改变，临床上往往对病理性鉴别非常困难是

Poe e线在胆总管空肠 R u― n Y吻合术的临床研究 rln oxe― 唐荣秦紅军胡仁健支春平 四川武警总队医院肝胆科，川乐山 6 4 0四 10 0

【要】摘目的：比较 Poee线连续全层prolene缝合线与丝线间断全层外翻prolene缝合线两种手术方式在膽总管空肠 lo x a― rln k u― n Y吻合术中的优缺点

方法：5例需行胆总管空肠 io x E―吻合术的患者随机分为两组。观察组：O例 Poe e连续全层prolene缝合线；照组：5例，絲线 6 k u― n Y 3行 rl线 n对 3行

间断全层外翻prolene缝合线比较两组间吻合时间、术后感染发生率、合口狭窄发生率、漏发生率、吻胆吻合口出血发生率。结果：察组的吻合时观 间、术后感染发生率、合口狭窄发生率、漏发生率、吻胆吻合口出血发生率均著低于对照组 (< 0 ) P 0.结论： r l e 5 P oe线在胆总管空肠 n

Ko X a―吻合术中连续全层prolene缝合线，作简单易行术时间短， U -n Y操手效果良好且安全可靠，一种理想的prolene缝合线材料和prolene缝合线方法是

胆总管空肠 R u― l Y吻合术是一种重建胆道的常见手术 oxe― l方法。常用细丝线作间断全层外翻prolene缝合线吻合过程复杂，术通但且 后感染、吻合 1狭窄、漏、: 3胆吻匼口出血等并发症【直困扰着临床 1 -

外科医生 .的虽然多次手术仍达不到理想效果现就 2 0有 0 8年 1 月至 2 0 09年 1 2月共收治的 6 5例胆总管空肠 R u― n Y吻合术 ox e― 患者進行研究，析比较两种术式的优缺点分 1临床资料 .

11一般资料：5例需行胆总管空肠 R u― n Y吻合术的患 . 6 oxe―者，有先天性胆总管囊肿 2共 5例内外胆管結石 2肝 0例，腹周壶

脱合要求：线牵拉力度中等偏强，层prolene缝合线不作减张个边缝缝一两角处需加强 l2针。吻合过程中应注意避免用器械或銳器夹碰缝~

以引 围癌 5例管癌 2,头癌 2例，管损伤 5例肠吻合口狭线，免造成不易发现的缝线损伤起吻合口裂开。对照组用 1胆例胰胆胆最线窄 6例随机分为 2组：察组，0, Poee线连续全层prolene缝合线号细丝线先行胆管空肠后壁全层间断外翻prolene缝合线后一起打结，观 3例行 r n l结均打在吻合口外 .行膽管空肠前壁全层间断外翻prolene缝合线缝边后边术：照组，5例丝线间断全层外翻prolene缝合线术 l对 3行引。术后随访 6个月 至 2年两组基本情况近似，有可比性(表 1具见 ) 打结，结均打在外面线针距 2 m, a r边距 2 mm。对于两组中胆总管 如 06 c均 1 .术方法：去除病灶、除梗阻的前提下整胆总管残偏细：矗经< . m或感染严重者，行胆管残端双舌瓣空肠一 2手在解修层外翻吻合术预防吻合口狭窄 _两组在均于肝门部放置 l― 2号引 22端，与空肠切口对齐後侧侧或端侧吻合。察组选用 40 6作观 .― . 0的

双头针 po n血管缝线prolene缝合线于两端点各缝一针打结，后沿后 rl e e

T管支撑引流臂从肠攀弓出，合口直径 1m鉯上者 4 6周长 l吻 2m―

吻合口直径 1r以下者半年后拔管温氏孔放置腹腔双套 2m a壁作连续内翻prolene缝合线，距约 02 03 m距 03 m。前壁同样作连拔管 .针 .― .c边 .c续外翻prolene缝匼线至对侧端打结。结打在腔外求 7 8个结，防精管引流线要―以

【摘要】：正目前,各种规格和型號的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术过程中被普遍使用,如无损伤线和Prolene线等,而使用的同时,难免会产生剩余线或半头线, 因價格较贵,弃之可惜同时,皮肤切口的美观效果日益受到重视。减少手术疤痕是当今外科界广为关注的问题不少方法如目前被提倡的小切ロ手术的目的之一也是为了改善皮肤切口的美观效果而被广泛应用与临床。在心脏外科手术切口prolene缝合线中,我们充分利用剩余线的价值,而且效果满意,现介绍具体使用方法:

目的:比较Prolene线连续全层prolene缝合线与丝線间断全层外翻prolene缝合线两种手术方式在胆总管空肠Roux-en-Y吻合术中的优缺点方法:65例需行胆总管空肠Roux-En-Y吻合术的患者随 ...

目的评价硬脑膜腔重建的材料和方法。方法收集1704例手术患者资料,总结和比较硬脑膜腔重建的材料和方法:硬脑膜原位丝线prolene缝合线128例,Prolene线连续原位prolene缝合线605例,丝线间断缝 ...

目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘的预防方法方法 2004年4月—2009年7月对30例PD术行胰肠吻合时,先用4-0 Prolene线往返prolene缝合线胰腺断面,然后用单层连续缝 ...

目的 :探讨氣管、支气管成形术中连续黏膜下prolene缝合线法的可行性。方法 :用 1根 3 /0或 4/0Prolene线作连续黏膜下prolene缝合线完成气管、支气管对端吻合结果 :5 9例均一期愈合 ...

對１２例肺癌患者采用Ｐｒｏｌｅｎｅ线连续单层周边prolene缝合线行支气管袖状成形术，结果术后Ｘ线胸片显示肺叶均膨胀良好６例术后２～６个月行纤维支气管镜检查，显示支气管粘膜光滑无吻合口狭窄 ...

目的:探讨PROLENE线连续prolene缝合线法(CISP)对小腿张力性切口延期闭合的临床应用。方法:60例张力性切口患者,随机分为两组试验组采用CISP联合网状小切口减张(MRSI)进行 ...

目的探讨普理灵(PROLENE)线连续prolene缝合线法对张力性切口延期闭合的临床应鼡。方法对14例张力性切口患者,安装内置物手术后,PROLENE线连续prolene缝合线法延期闭合切口结果疗效14例切 ...

目的探讨陈旧性创伤性主支气管断裂的临床特征和吻合方法,提高诊断及治疗效果。方法17例陈旧性创伤性主支气管断裂患者,14例行支气管端端吻合术,2例行右肺上叶袖状切除术,1例左全肺切 ...

目的评价后颅窝手术中硬脑膜重建的材料和方法方法收集248例后颅窝择期手术病人,总结了硬脑膜重建材料和方法:硬脑膜直接prolene缝合线67例:丝线間断prolene缝合线26例,Prolene无损伤不可吸收 ...

目的右侧剖胸心脏不停跳下行房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）修补。方法64例均采用腋中线至锁骨中线6～10cm弧形切口经第4肋间入脑。心包自隔神经前2cm处电凝切开上 ...