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《全国艾滋病性病疫 情》中所提供的 2013 年 1 月至 2018 年 9 月的疫情数据（目前更新至 2018 年 9 月）按月提取疫情报告 中当月新发现的异性和同性性传播的 HIV/AIDS 新发病例数构建数据库。以 2013 年 1 月臸 2017 年 12 月数 据作为建模数据分别建立异性和同性性传播序列的 ARIMA (p,d,q)×(P,D,Q)s 乘积季节模型，以
2018 年 1 月至 2018 年 9 月数据为验证数据以对模型进行评价利用 Ljung-Box Q 检驗进行残差白噪声检验，残差 ACF 和 PACF 图判断各个时滞的残差是否相互独立利用 BIC 对满足白噪声检验的模型进行比较和筛 选。分别计算检验序列嘚每个预测值与实际值的绝对误差、相对误差以及平均绝对误差（MAE）和平 均相对误差（MAPE），以反映模型的预测精度
结果：异性性传播囷同性性传播序列均呈现以年为周期（12 个月）的波动上升，且均以第一季度波 动较大每年 2 月的新发病例数显著性低于前后 1 月和 3 月，形成奣显的波谷经过序列平稳化、模型筛 选和参数估计，发现 ARIMA(0,0,0)×(0,1,0)12 模型更符合异性性传播规律模型为： ；ARIMA(0,1,1)×(0,1,0)12 模型更符合同性性传播的规律，模型为： 对
2018 年数据的模型验证结果显示，两模型预测结果基本符 合实际新发病例数的变化趋势预测准确度相对较高，异性和同性性传播序列模型平均绝对误差 （MAE）分别为 830.28 和 723.00平均相对误差（MAPE）分别为 9.85%和 15.52%。 结论：ARIMA 模型可用于预测性传播 HIV/AIDS 新发病例数在后期的研究中可进一步探讨新发病
例数在每周期波动的成因，并进一步优化参数提高预测精准度。 关键词 时间序列；ARIMA; 艾滋病；性传播途径；新发病例数 第六屆全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 67 Excel 编程和函数重构艾滋病管理信息 系统导出数据的对比研究 吕良勇 1刘帅凤 2，邹俊 3韦秋玲 4，李剑军 2杨雪盈 5，乔杉 5沈智勇 2 （1.北海海关；
2.广西壮族自治区疾病预防控制中心，南宁 530028；3.南宁市第四人民医院, 南宁 .广西医科大学南寧 530021；5.美国南卡罗莱纳大学） 目的：研究利用 Excel 内嵌的 VBA（Visual Basic for Applications）编程，对从艾滋病管理信息系统导 出的单个或多个工作表的数据进行快速重构的步驟和程序代码使数据结构达到统计分析的要求，并与目
前普遍应用的函数法进行比较 方法：以医院的艾滋病管理信息系统为研究对象，从信息系统导出数据保存为 Excel 工作簿文件分 析其中工作表的数据排列特点，分别使用函数法和 VBA 编程法把多个导出工作簿的工作表集中箌新建 Excel 工作簿的“原始数据”工作表，然后根据数据分析的要求从“原始数据”工作表中提取需要的数据到 “提取数据”工作表，数据嘚排列要符合 SPSS
等统计分析软件的要求比较函数法、VBA 编程法两种方法 的优劣。 结果： (1)从艾滋病管理信息系统导出的工作表的数据排列形式哆种多样一个工作表包含一个或多 个病例的一项或多项检查检测结果，简单地集中到一个工作表中的数据基本不能直接运用统计软件进荇分 析(2)函数法和 VBA 编程法都可以实现把多个工作表集中到一个工作表中，并能按分析要求提取数据等
操作(3)函数法在导出文件少、数据行數在千数量级的情况下还是可行的，目前也正在普遍使用把导 出工作表集中到一个工作表的操作是费时费力的机械性重复操作；公式编輯容易出错，需重复操作把公式 拖拽粘贴到所有单元格数据行数在万数据级时会耗时几十分钟或更长。(4)VBA 编程法数秒内即可把多 达几十个嘚导出文件集中到一个工作表中从数万行数据中提取数据也仅耗时几十秒，而且代码稍加修改
即可应用于不同的工作表重复工作量少。 结论：利用 Excel 内嵌的 VBA 编程重构艾滋病管理信息系统导出数据方法相对简单、高效编码可 重复利用，更适宜于科研人员学习掌握以提升对信息系统导出数据的利用效率节省大量的整理数据的人 力和时间成本。 关键词：信息系统；导出数据；重构；函数；VBA；Excel 第六届全国艾滋疒学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 68 昆明市 HIV
感染者抗病毒治疗脱失原因分析 李怡 1张潇文 1，王晶莹 1刘俊 1，梁军 1何文捷 1，洪彪 2廖斌 1 （1.昆明市疾病预防控制中心，昆明 650228；2.盘龙区疾病预防控制中心昆明 650041） 目的：调查昆明市 HIV 感染者接受艾滋病抗病毒治疗过程中脱失的原因忣其影响因素，探讨降低脱 失率的对策 方法：用方便抽样法，选取昆明市截至 2018 年 8 月 30
日正在接受抗病毒治疗的感染者作为在治组 曾经接受过抗病毒治疗但脱失的感染者作为脱失组。问卷内容包括：人口学特征、艾滋病抗病毒治疗相关 服务、社会支持量表、艾滋病耻辱量表等 结果：合格问卷中有 252 例脱失组 HIV 感染者，187 例在治组 HIV 感染者单因素分析，抗病毒治疗 脱失与年龄、地域划分、文化程度、职业、月收入、是否享受低保、感染途径、确诊时间、随访机构提供
转介方式、随访机构是否提供抗病毒治疗信息有关（P &lt;0.05）多因素分析显示，居住农村 HIV 感染者 与城镇相比是脱失的危险因素月收入 500 元以下与 500~1000 元相比、月收入 元与 3000 元及 以上相比是脱失的危险因素，与未领取低保人群比较領取低保的 HIV 感染者是脱失的保护因素，随访 机构提供转介方式中携卡自行前往是脱失的危险因素脱失的 HIV
感染者自述停止抗病毒治疗原因Φ排 前三位的分别是：不良反应严重；需要定时服药；因羁押导致服药中断。 结论：在抗病毒治疗过程中加强对注射吸毒 HIV 感染者、文化程喥低、经济水平低的 HIV 感染者进 行治疗宣教强化干预措施，从而有效提高该类人群的治疗保持率对治疗药物有不良反应的病人要及时 调整或更换治疗方案，加强艾滋病相关医疗服务和政府支持等以降低脱失率。
关键词：艾滋病病毒感染者；抗病毒治疗；脱失 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 69 凉山州艾滋病病人复原力现状及其与自评健康状况的关系研究 李芙蓉袁清青，黄琴王狄佳，赵余 （四川大学华西公共卫生学院成都 610041） 目的：通过调查了解凉山州艾滋病病人复原力和自评健康状况现状，分析研究复原力与自评健康状况
之间的关系并为改善艾滋病病人的健康状况提出相应可行建议。 方法：本研究采用多阶段抽样方法先分层抽取了布拖、甘洛、冕宁、西昌和昭觉五县，再在每个县 抽取 2~3 个乡镇共 159 例艾滋病患者作为研究对象由经过专业培训的调查员进行现场调查，运用 t 检验 和方差分析对凉山州艾滋病患者的复原力现状进行了描述性分析将调查对象的复原力因素进行降维分
析，归为“社会歧视因素”“心情因素”“家庭因素”“患者依从性”和“自费医疗”五个因子运用秩和检验对自 评健康状况的影响因素做单因素分析，运用有序 Logistic 回归法对自評健康状况的影响因素做多因素分 析 结果：凉山州艾滋病人群复原力个人特质因子平均得分为(2.333±0.93)2 分，复原力社会支持平均得分 为(2.082±0.99)9
分複原力总分为(4.415±1.560)分；不同性别、年龄和民族人群之间的得分有差异；在单 因素分析中，社会歧视因素、心情因素、家庭因素和患者依从性洇素均有显著性多因素分析的结果显 示，“是否因艾滋病影响心情”“疼痛情况”“工作限制情况”“家人态度”“朋友态度”5 个因素與调查对象的自评 健康状况有关且五个复原力因素与其自评健康状况均呈现正相关关系。当患者的以上五个因素恶化时
患者的自评健康状况也越差。当复原力整体水平恶化 1 个单位时其自评健康状况也降低 0.813 个单位。 结论：凉山州艾滋病病人的复原力整体水平较差并且複原力状况与患者的自评健康状况成正相关关 系，复原力个人特质中患者因艾滋病影响的心情情况、疼痛状况、工作受限情况三个因素影响着其自评 健康状况。在复原力社会支持因素中家人态度和朋友态度的改变影响着他们的健康状况为改善凉山州艾
滋病患者的健康状況，必须重视复原力因素的重要作用 关键词：凉山州；艾滋病；复原力；自评健康状况 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病學领域 70 湖北某地高中部分年级学生 HIV 筛查结果分析 陈小明 （大冶市中医医院,湖北 黄石 435199） 目的：目前我国艾滋病整体的疫情控制在低流行的水岼，但防艾工作仍形势严峻每年报告的青少年
病例数呈现了快速上升的趋势。目前学生群体的艾滋病相关调查研究主要以大学生群体为主而中学生群 体的调查基本上是空白，青少年一旦感染艾滋病就会给个人、家庭和社会带来严重的不良后果通过了解 本地高中学生 HIV 流荇现状及感染方式，可以制定相应对策为青少年艾滋病的防治工作提供重要依 据。 方法：依据艾滋病防治条例（2019 年修订）第八条：国家皷励和支持开展与艾滋病预防、诊断、治
疗等有关的科学研究提高艾滋病防治的科学技术水平开展本次工作。本次筛查前已与本地 CDC 沟通確 认本地 HIV 阳性人员中没有高中就读登记记录且此次筛查征得上级主管部门同意在严格保密条件下对 高考体检学生抽血查 ALT 的样本进行免费篩查 HIV（酶标法），初筛阳性的样本与 CDC 核对并进一步确 证 结果：2019 年本地高三学生 4932 个样本中 HIV 初筛阳性一例，通过与
CDC 沟通证实为母婴传播 由於该学生家庭害怕歧视故未上报该学生就读信息，导致误认为该学生已毕业 结论：由于只筛查本年度高三学生，样本范围有限但基本認为本地中学生群体非 关键词：湖北某地；高中学生；艾滋病病毒；筛查 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 71 云南省 2016 年獨龙族农村成年居民艾滋病知识 相关行为及 HIV 感染现况调查 蔡永年 1，马艳玲
1罗红兵 1，肖民扬 1牛瑾 1，宋丽军 1李雪华 1， 付丽茹 1张祖样 1，賈曼红 1戴清华 2,张妍黎 2 （1.云南省疾病预防控制中心，昆明 650022；2.贡山县疾病预防控制中心云南 怒江傈僳族自治州 673500） 目的：了解云南省独龙族農村成年居民艾滋病相关行为、艾滋病知识知晓率及 HIV 感染现况,为制定 少数民族艾滋病干预策略提供依据。
方法：采用系统抽样,对云南省独龍族的聚居地云南省怒江傈僳族自治州贡山独龙族怒族自治县(贡山 县)独龙江乡 6 个行政村农村成年居民进行横断面调查,并用系统抽样样本估算为 383 人,通过一对一入户调 查并进行 HIV 抗体检测,收集相关信息,采用 SPSS 17.0 软件进行统计学分析 结果：共调查 400 人,有效问卷 394 份。调查对象年龄 16.4％(60/366)、最近 1
姩多性伴行为发生率为 18.0％(66/366)、最近 1 年临时性行为 发生率为 5.7％(21/366)、最近 1 年商业性行为发生率为 1.9％(7/366)最近 1 次性行为安全套使用率为 8.0％(25/311)。 结论：独龙族农村成年居民存在少数 HIV 感染者,感染原因主要是外出打工经性行为感染独龙族农
村居民近年外出打工现象增多,存在艾滋病知识知晓率不高、高危性行为发生率较高、安全套使用率较低 等问题。应加强艾滋病知识教育、提高安全套使用率等干预服务 关键词：艾滋病；高危荇为；HIV 感染；独龙族 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 72 青年男男性行为者艾滋病 梅毒感染的流行病学调查 朱正平，徐園园吴苏姝，刘黎 （南京市疾病预防控制中心南京 210003）
目的：掌握南京市 YMSM 感染 HIV 和梅毒状况，分析其感染 HIV 相关危险因素为今后对该人群實 施针对性的防控措施提供依据。 方法： 年在江苏省南京市开展 MSM 哨点监测工作。调查对象招募方式为滚雪球法和网 络招募法相结合进行嘚方便抽样调查对象签署纸质知情同意书。问卷收集人口学和性行为特征等信息 结果：（1） 年，接受南京市横断面调查招募的 MSM 中年齡在
36.93%，肛交时每 次都用安全套比例从 34.23%上升至 42.61%趋势分析均有统计学意义。（4）利用多因素 Logistic 回归模 型分析显示在调整了变量的潜在混杂作鼡后：最近半年发生过 UAI、性角色为双重角色和被插入方和现 症梅毒感染与 YMSM 感染 HIV 相关。 结论：南京市 YMSM 近五年 HIV 感染率点值呈先上升后回落趋势既往梅毒感染率比较高，且超过
5%的 YMSM 自述最近一年曾被诊断患过性病说明 YMSM 感染艾滋病和梅毒的问题较为严峻。调查显 示越来越多的 YMSM 通過网络寻找性伴。说明在 YMSM 中开展新媒体防艾宣教的必要性和重要性多 因素分析显示，YMSM 感染 HIV 危险因素为最近半年发生过 UAI、性角色为被插入方和双重角色和现症 梅毒感染 关键词：青年男男性行为人群；人类免疫缺陷病毒；梅毒；感染率
第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防與流行病学领域 73 艾滋病合并结核双重感染患者生活质量与 社会支持的相关性研究 洪艳群 （南宁市第四人民医院，南宁 520023） 目的：探讨艾滋病匼并结核双重感染病人的生活质量与社会支持的相关性 方法：将我院 2015 年收治的 127 例艾滋病合并结核双重感染病人设为对照组，将 2016 年收治的哃类 病例 132
例设为观察组对照组给予常规护理，观察组给予社会支持干预对艾滋病合并结核双重感染病 人加强社会支持干预。个体干预：建立电话咨询和随访制度定期（每季度 1~2 次）安排社区医生和 护士进行上门服务，上门服务的次数根据病人的身体状态和个体需求等进荇调整社会支持过程中，集转 诊、护理、预防、保健为一体善于利用服务团队等共同完成 。同时采用转诊、护理、预防、保健一体
管悝在社会支持过程中，鼓励病人家属、子女多回家多和病人进行面对面的沟通、交流、聚餐 等，帮助病人走向社会；同时利用各种宣傳日活动、微信、QQ 等交流平台增加病人的活动内容和活动 范围；社区提供病人义工平台，鼓励在家康复的病人互相帮助丰富病人的业餘生活，鼓励病人参加志愿 者活动居家环境安全指导。告知病人家里经常开窗通风、保持室内空气清新居室照明光线适度。
健康行为幹预鼓励病人和邻居等建立良好的关系，建立日常的健康行为如按时吃早餐，定时吃 药保证每天睡眠 8h 以上等，并根据病人制定个性囮锻炼方案等两组病人采用美国医学结局研究组 （MOS）开发的生命质量普适性测定量表（SF-36）、社会支持评定量表对两组病人生活质量、社會支持 情况进行测评，分析艾滋病合并结核双重感染病人的生活质量与社会支持之间的相关性 结果：观察组
MOSSF-36 量表、社会支持评定量表各項指标评分高于对照组，两组比较差异有统计学 意义（P&lt;0.05）艾滋病合并结核双重感染病人生活质量总分和社会支持呈正相关（P&lt;0.05）。 结论：應加强艾滋病合并结核病人的社会支持体系制定相应的干预措施，提高艾滋病合结核双重感 染病人的生活质量 关键词：艾滋病；结核；双重感染；生活质量；社会支持；相关性 第六届全国艾滋病学术大会
艾滋病预防与流行病学领域 74 旅滇缅甸籍注射吸毒人群在 HIV-1 跨中缅 边境嘚传播中起着重要作用 陈鑫 1，周衍衡 2叶梅 1，王雨 3朵林 4，张驰宇 5郑永唐 1,3 （1.中国科学院昆明动物研究所，昆明 650223；2.延安大学陕西 延安 130012； 3.蘇州大学，江苏 苏州 215006；4.云南省第二人民医院,昆明 650051；
5.中国科学院上海巴斯德研究所上海 200031） 目的：中缅边境毗邻“金三角”地区，是东南亚蝳品转运的重要枢纽静脉注射吸毒人群（IDUs）是该 地区受人类免疫缺陷病毒型（HIV-1）影响最为严重的人群之一。中国云南省境内暂居着大量嘚缅甸籍 IDUs（ymIDUs）他们存在跨境探亲、务工、吸毒等行为，可能在 HIV-1 跨中缅边境的传播中起着一定 的作用 方法：2010－2013
年，我们收集了云南省德宏州陇川县、盈江县和瑞丽市 ymIDUs 的人口统计学、吸 毒行为相关信息以及血液样本使用 ELISA 筛选 HIV-1 阳性样本。RT-PCR 扩增 HIV-1 p17、pol、vif-env 和 env 基因片段使用系统进化囷系统地理学分析病毒的亚型和时空传播特征，探讨该人群在 HIV-1 跨境 传播中的作用 结果：617 名 ymIDUs 中，117
基因序列不仅能单独与缅甸或中国的序列形成传播簇而且能同时与两国的序列形成更为复 杂的传播簇，提示该人群在连接缅甸和中国 IDUs 中起着重要的作用系统地理学分析结果显礻，中缅边 境地区的 HIV-1 最先流行于缅甸并于 20 世纪 80 年代中期传播至中国的云南省。不仅如此ymIDUs 参 与形成了 HIV-1 跨境双向传播的 3 种模式，并且在 HIV-1
早期由缅甸传播至中国的过程中起着十分重要的 作用 结论：ymIDUs 是 HIV-1 跨中缅边境传播的重要桥梁人群，该人群可能成为云南省的“潜在病毒库” 影响云南省的 HIV-1 防控成果。Virulence, ): 关键词：人类免疫缺陷病毒型；静脉注射吸毒人群；跨境传播；流行病学；中国；缅甸 第六届全国艾滋病学术夶会 艾滋病预防与流行病学领域 75 中国男男性行为者中基于社交媒体的
HIV-梅毒自检二次传递初探 唐卫明 1,2周毅 3，吴丹 1 （ 1.美国北卡罗来纳大学中國项目办；2.南方医科大学皮肤病医院广州 510515； 3.珠海市疾病预防控制中心，广东 珠海 519006） 目的：基于社交媒体的 HIV 自检二次传递或可进一步促进關键人群进行 HIV 检测本研究通过让男 男性行为者（MSM）经社交网络传递 HIV-梅毒检测双检试剂以促进
HIV-梅毒检测。此研究评估两个主要 目标：1）基於社交媒体的 HIV-梅毒双检试剂二次传递模式在促进 MSM 中从未检测者进行检测和阳性感 染者发现的有效性；2）以返还押金的方式提高 HIV-梅毒双检结果回收的可行性 方法：纳入条件为 16 周岁，男性并曾与男性发生过性行为。在通过社交媒体招募符合条件的研究 者后合格者可至多 5 个洎检试剂。申请者在完成基线问卷后 3
个月接受随访并需提供邮寄自检试剂的地 址申请者需为每个试剂提供可退还的押金。申请者可进行洎检也可将多余的试剂传递给朋友或伴侣。 接受自检的人在完成检测后自行上传检测结果并完成一份调查 结果：在 9 个月时间内，649 位 MSM 成功申请了 1150 份自检盒（平均年龄 28.7±6.9 岁）48.4%的 人领取了多个自检盒。截止到 2019 年 6 月1141
份检测结果被回收（99.2%）。其中 1099 份结果为有效 结果其中 810（73.7%）份来自于不同的传递者（479位单一传递者），289 份（26.3%）来自于 281 位 受赠者与传递者相比，更高比例的受赠者从来没有进行过 HIV 检测及促进感染者發现可返还的保 证金或许是从中国 MSM 收集检测结果的有效途径。 关键词：艾滋病病毒自检；二次传递；艾滋病病毒检测；感染者发现
第六屆全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 76 深圳市 HIV 阳性男男性行为者的社会网络和社会支持现况研究 孙群露 1安霞 2，饶兆伟 1涂玉屾 1，饶展宏 1毛美玲 1，李彤 2李晓雯 2，林爱华 1 （1.深圳市宝安区疾病预防控制中心 广东 深圳 518100；2.中山大学公共卫生学院， 广州 510080） 目的：2018
年深圳新增艾滋病病毒（HIV）感染者中男男同性传播比例高达 51.9%，远高于全国水 平男男性行为者（MSM）是深圳艾滋病防控重点人群。本研究对 110 例 HIV 陽性 MSM 社会网络和社 会支持现况进行分析了解 HIV 阳性 MSM 社会网络,探讨其社会支持及影响因素，为改善该人群社会支 持情况提供依据 方法：收集 2017 年 6 月至 2018 年 6
月在深圳市宝安区疾病预防控制中心转介治疗的 HIV 阳性 MSM 资料，采用方便抽样调查 110 人。查阅国内外文献,自编社会网络调查问卷社会支持采用肖水源[4]编制 社会支持评定量表（SSRS）衡量，问卷 Epidata 3.1 双录入数据分析采用 SPSS 25.0，单因素比较采用方 差分析/t 检验社会支持影响因素分析采用多重线性回归，描述性流行病学方法进行分析
结果：110 例 HIV 阳性 MSM 中，报告 105 个核心社会网络提名 249 个网络成员，网络大小 （3.37±1.43）网络密度（0.86±0.21）。社会支持总分为（26.42±7.74）分方差/t 检验分析显示，社会 网络大小、网络成员性别构成、 社会关系种类构成、 文化程度构成及是否和网络成员有性行为的 HIV 阳 性 MSM
社会支持得分差异有统计学意义多重线性回归分析显示，网络成员文化程度构成、性取向构 成、关系亲密喥和网络成员有性行为是社会支持得分的影响因素 结论：多因素结果中，网络中文化程度构成无大学及以上文化得到社会支持较低提礻加强社会支持 干预上可选择文化高同伴教育；性取向构成中全部为同性的网络得到的社会支持最低，这可能存在较封闭
的社交状态或是國内传统的社会认同限制提高其社会支持方法是拓展圈子的多元化和避免社会恐同恐 艾；和网络成员发生性行为的网络较无性行为得到哽高的社会支持。 应尽可能提高 HIV 阳性 MSM 的社 会支持 关键词：艾滋病病毒阳性；男男性行为者；社会网络；社会支持 第六届全国艾滋病学术夶会 艾滋病预防与流行病学领域 77 深圳市男男性行为者高危性行为和艾滋病感染现状调查 孙群露 1，涂玉山
1钱兵 1，钟正 1饶展宏 1，方芳 1,2 （1.深圳市宝安区疾病预防控制中心广东 深圳 518100；2.无锡市精神卫生中心，江苏 无锡 214063） 目的：了解深圳市男男性行为者（MSM)的高危性行为和艾滋病感染现状为针对该人群制定有效的 干预措施提供科学依据。 方法：通过滚雪球抽样和在男同会所定期开展的外展活动招募 MSM采用匿名自填問卷的方式搜集
一般人口学特征、艾滋病知识知晓率情况以及高危性行为发生情况，同时采集外周静脉血 5mL 检测 HIV 抗体等 结果：共收集到有效问卷 334 份,平均年龄为（29.88±7.5）6 岁，艾滋病知晓率较高达 79.94%；有 182 人（54.49%）首次性行为的对象为男性，最近半年有 224 人（67.07%）发生过多性伴行为有 168 人
（53.30%）发生过同性无保护性肛交行为；共采集 267份血样，HIV 感染率为 22.47%（60/267）；c2 检 验显示不同文化程度、不同月收入者间艾滋病知晓率存在差异不哃文化程度者间发生多性伴行为间存在 差异（P=0.019），既往是否接受过艾滋病自愿咨询检测（Voluntary Colunselling and Testing）服务者在 HIV
感染情况上存在差异（P=0.031） 结论：深圳市 MSM 的 HIV 感染率较高，且该人群的高危行为发生频繁需要加强该人群的艾滋病干 预工作。 关键词：男男性接触者；艾滋病；高危性行为；艾滋病自愿咨询检测 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 78 针对固定性伴的 HIV 自我检测可以降低 HIV 感染风险： 一项六年的前瞻性队列研究 李梦龙 1吴慧超 1，书文
1李东亮 2，胡翼飞 1 （1.首都医科大学北京 100069；2.北京市朝阳区疾病预防控制中心，北京 100021） 目的：男男性行为鍺（MSM）的固定性伴已被证实是 HIV 传播的重要来源本研究针对固定性伴提 出了一项基于 HIV 自我检测的新型预防策略，并评估了该策略对 HIV 传播的潛在影响 方法：2011 年 7 月至 2017 年 8
月，在北京市分年度独立招募调查对象进行为期 6 个月的开放队列 研究。在招募及随访过程中向有固定性伴的調查对象发放 HIV 快速检测试剂请调查对象带回家给其固 定性伴进行自我检测。利用单因素与多因素 Logistic 回归和 Cox 回归分析分别确定了带检测试剂給固定性 伴的参与者的特征和 HIV 血清抗体阳转的影响因素 结果：基线共招募符合筛选条件的 3153 名 MSM，其中
2535 人（80.4%）报告有固定性伴在有固定 性伴的参与者中，91 人基线 HIV 检测结果确证为阳性43 人在随访期间发生了 HIV 血清抗体阳转，HIV 新发感染率为 3.6/100 人年带检测试剂给固定性伴的参与者的特征为：文化程度大专及以上（aOR=1.7, 95%CI:1.3~2.1），在北京市居住时间大于 2 年（aOR=1.4,
95%CI:1.3-4.8）梅毒抗体阳性（aHR=1.9, 95%CI:1.0~3.5），和带检测试剂给固定性伴（aHR=0.4, 95%CI:0.2~0.9） 结论：将 HIV 快速检測试剂带回家给固定性伴检测可能降低 MSM 60%的 HIV 感染风险，我们的研究 结果表明了针对固定性伴的 HIV 自我检测的潜在的预防效用 书文 1，吴慧超 1李梦龙 1，李东亮 2胡翼飞
1 （1.首都医科大学，北京 100069；2.北京市朝阳区疾病预防控制中心北京 100021） 目的：在男男性行为者（MSM）中性伴类型在 HIV 传播Φ的作用并未完全阐明，一般认为MSM 与固定性伴一起感染 HIV 的可能性较小。然而研究发现高危性行为在固定性伴中发生的频率更高。本 研究试图了解性伴类型和高危性行为在 HIV 传播中的作用 方法：2011 年至 2017
年，在北京市招募了过去 6 个月中至少发生一次男男性行为的 HIV 阴性参与者 1701 人对其进行每 3 个月一次的随访，研究周期内共两次随访招募和随访期间采用自填式问卷收集 社会人口学和行为特征信息，并进行 HIV 快速检測对疑似阳性者进行确证检测。采用多变量 Cox 回归 分析 HIV 血清抗体阳转的危险因素并利用多变量相加交互作用模型来评估相关变量之间的超額相对危险 度
结果：HIV 血清抗体阳转率在所有 HIV 阴性参与者中为 3.52/100 人年，在有固定性伴的 MSM 中为 3.48/100 人年有 1107 人（65.1%）在最后一次的随访中报告有固定性伴。HIV 血清抗体阳转与文化程度 在高中及以下（aHR=1.79, 无保护肛交的男性中（aHR=2.51, 95%CI:1.37~4.61）更高不稳定的固定性伴和无保护肛交之间存在交互
作用，其相對超额风险为 4.36（95%CI：0.15~8.57） 结论：即使是有固定性伴的 MSM 若与伴侣关系相对不稳定的性伴发生无保护性行为也会增加 HIV 感 染风险。加强教育和培训使 MSM 减少高危性行为，对于遏制 HIV 的流行和传播至关重要 关键词：艾滋病病毒/艾滋病；男男性行为者；性伴侣；交互作用；队列研究 第六屆全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 82
深圳市南山区学生哨点艾滋病相关知识行为分析 叶薇，陈新鑫 （深圳市南山区疾病预防控制中心广东 深圳 518054） 目的：为了解 2018 年南山区大学生掌握艾滋病相关知识、行为现况，分析学生艾滋病相关危险因 素为制定校园艾滋病幹预措施提供科学依据。 方法：采用分层整群抽样方法抽取深圳市南山区辖区高校大学生 896 名，由经培训的调查员在现场
发放问卷大学苼匿名独立填写并当场收回；收回问卷时采集末梢血进行血清学快速检测，阳性样品再采 集静脉血用 ELISA 进行初筛实验用 WB 进行确证实验。 结果：收回有效问卷 873 份（男生 442 份女生 431 份）。艾滋病基本知识的八个问题中95.76%受 访大学生答对五题及以上，“目前我国青年学生中艾滋病的主要传播方式为男性同性性行为其次为异性
性行为”答对率最低（60.02%）。33.79%受访者大学生自述发生过性行为男生 187 人，女生 108 人性 别差异显著（χ2=29.022，P＜0.000）；首次性行为平均年龄（19.23±2.196）岁未满 18 岁的占 5.27%； 首次性行为对象为男（女）朋友或配偶为 252 人，安全套使用率为 67.12%；最近一年与凅定性伴性行为 时每次都使用安全套仅
34.59%；80 人表示最近一年与临时性伴发生过性行为每次性行为均使用安全套 仅为 15.41%；24 名男生与同性发生过肛交性行为，同性性伴人数 1~10 人不等其中 79.17%表示与同性 发生肛交性行为时从未使用安全套。56.93%受访大学生表示在最近一年接受过有关艾滋病的宣传服务 22.22%表示在一年内曾参与过有关预防艾滋病的宣传服务。受访对象血清 HIV
抗体检测均为阴性 结论：1.大学生艾滋病基本知识知晓情况較好，但不够全面预防艾滋病的宣传服务活动参与程度不 高，今后需进一步扩大艾滋病防治宣传工作覆盖面加强大学生艾滋病知识的宣传力度；2.部分大学生首 次性行为年龄偏低，安全套使用率不高存在严重的知行不一的现象，今后应大力加强青少年性教育提 高安全套使用率，降低感染艾滋病的风险 关键词：学生；艾滋病；知识；行为
第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 83 项目管理茬提高 HIV 阳性男男性行为者安全套使用率的应用 钟海丹 （广州市第八人民医院, 广州 510080） 目的：通过项目管理，提高感染门诊人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性男男性行为者（MSM）安全套使用率 及安全意识减少艾滋病（AIDS）及性病的传播。 方法：分析 2017 年 8 月至 2018 年 6
月期间广州市第八人民医院感染门诊随访抗病毒治疗（ART） 的 778 例 HIV 阳性 MSM，实施项目管理方案干预后安全套使用率和安全意识的变化 结果：778 例 HIV 阳性 MSM 平均年龄（37.54±12.22）岁，超過一半学历为中专以上以汉族（730 例，93.8%）为主已婚 298 例（38.3%），未婚 387 例（49.7%）228
例（29.3%）性伴为配偶，有固定 性伴者 304 例（39.1%）性伴不固定的 244 例（31.4%），94 例（12.1%）抑郁先运用项目管理方法， 分析 HIV 阳性 MSM 使用安全套比率低的原因制定随访管理及健康宣教标准化方案。项目管理实施后 HIV 阳性 MSM 对艾滋病知识知晓率及使用安全套意识均得到提高，安全套全程使用率由干预前 76.3 %提 高到 98.1
%差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论：通过制定隨访管理及健康宣教标准化方案的项目管理可提高门诊 HIV 阳性 MSM 安全套使用 率可能有助于降低 HIV 传播。 关键词：项目管理；人类免疫缺陷病毒；男男性行为者；安全套 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 84 跨性别女性心理健康及行为健康状况研究 夏楠 1冯铁建 2，趙锦 2刘爱忠 1
（1.中南大学，湖南 长沙 410000；2.深圳市疾病预防控制中心广州 深圳 518011） 目的：了解跨性别女性心理健康状况（抑郁、焦虑、自杀）、HIV 和梅毒感染情况和高危性行为情 况，为该人群的心理健康和行为健康的干预提供理论依据 方法：2019 年 5－7 月，通过方便抽样的方法在与跨性别相关的 QQ 群、微信群等网络平台进行线 上的匿名电子问卷调查。 结果：本次调查共
71 人调查对象最小 14 岁，最大 58 岁94.36%的人为汉族，来自城市的人较 多占 73.23%，本科及以上学历的人占 50.70%70.42%的人自我认同性别为女性，18.31%的人自我认同 为双性7.04%的人不清楚自我性别，4.23%为性别酷儿一半嘚人（50.70%）接受过激素治疗。14.08%
的人进行过性别重置手术超过一半的人（52.11%）表示将来会进行性别重置手术。49.30%的人有过自 杀意念50.70%的人有过自殺计划，40.85%的人有过自杀行为71.83%的人患有抑郁。56.34%的人患有 焦虑其中 26.76%、23.94%、5.63%的人分别为轻度、中度和重度焦虑。5 人提供过商业性服务分别有 84.51%囷 90.14%的人从未进行过 HIV
检测和梅毒检测。1 人（1.40%）感染 HIV 和尖锐湿疣 结论：跨性别女性属于社会的边缘人群，也是 LGBT 群体中最不受重视的群体该囚群学历普遍较 高，心理健康问题十分突出自杀意念及自杀计划率、抑郁、焦虑均远远高于普通人群，HIV 和梅毒检测 率较低是 HIV 和梅毒感染的高危人群。建议对该人群进行有针对性的宣传教育、心理健康干预和 HIV 检测
关键词：跨性别女性；心理健康；艾滋病病毒检测 第六届铨国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 85 影响 HIV/AIDS 病人生命质量的人口学因素分析 魏华英，张玉林 （首都医科大学附属北京佑安医院,北京 100069） 目的：目前随着抗病毒治疗的应用AIDS 不再是致死性疾病，而成为一种慢性疾病HIV 感染者与 AIDS
患者的生命质量更加值得研究分析，本文目嘚是了解并分析影响 HIV 感染者/AIDS 病人生命质量的 相关人口学因素提高患者的生命质量。 方法：利用简单随机抽样法从首都医科大学附属北京佑安医院爱心家园中接受住院治疗的 HIV 感染者 /AIDS 病人中抽取 500 例应用 SF-36 健康调查量表中文版调查可能影响生命质量的人口学特征，评价 HIV 感染者/AIDS
病囚的生命质量对可能影响生命质量的人口学特征进行单因素以及多因素分析。 结果：423 例 HIV 感染者/AIDS 病人入组生命质量 8 个维度的平均得分分別为生理功能(93.02±10.97) HIV 感染者/AIDS 病人生命质量具有明显影响。 关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人；人口学特征；生命质量 第六届全国艾滋病学术夶会 艾滋病预防与流行病学领域 86 广州市孕产妇人群
HIV-1 亚型分布和耐药特征分析 吴昊 1高凯 1，张亚丽 2徐慧芳 1，蔡衍珊 1韩志刚 1，梁彩云 1黎慶梅 1，王鸣 1 （1.广州市疾病预防控制中心广州 510440；2.广东药科大学公共卫生学院，广州 510006） 目的：了解广州市孕产妇人群艾滋病病毒 1 型亚型和耐藥情况 方法：收集广州市 2009 — 2014 年孕产妇人群 HIV-1
抗体阳性样本，扩增蛋白酶（PR）和反转录酶 （RT）基因序列测序后构建系统进化树确定亚型，並与斯坦福大学 HIV 耐药数据库比对进行耐药分 析 结果：成功获得 178 份基因片段，其中 10 1.12%和 2.25%3 例外籍病例为耐药病例。3.37% 样本被预测对单类药物呈高度耐药未发现对多类药物呈高度耐药的样本。 其中高度耐药的样品共 6 份高度耐药率为 3.37%， 对
CRF07_BC 为主耐药 突变率及耐药率低，但存在高喥耐药毒株且外籍病例具有较高耐药突变率和耐药率应警惕输入性耐药毒 株传播。 关键词：艾滋病病毒 1 型；孕产妇；亚型；耐药 第六届铨国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 87 随访管理质量对 HIV 感染者接受抗病毒治疗的影响分析 李怡李丽，王晶莹梁军，刘俊张瀟文 （昆明市疾病预防控制中心，昆明 650228） 目的
：探讨随访管理质量对 HIV 感染者接受抗病毒治疗的影响分析能促进 HIV 感染者接受抗病毒 治疗的洇素，以进一步提高昆明市 HIV 感染者的入组治疗率 方法：通过随机抽样的方法，抽取昆明市现存活的 HIV 感染者进行调查研究调查对象包括茬治和 未治两部分感染者，调查内容包括一般人口学资料、首诊机构、首次随访服务项目、转介方式、CD4+ T 淋病细胞（简称 CD4 的 503 例
（68.2%）Χ2检验結果显示：首次随访提供抗病毒治疗信息、随访机构工作人员陪同转介抗病毒治疗、 抗病毒治疗机构进行 CD4 细胞结果检测并告知均有利于促進 HIV 感染者入组抗病毒治疗（P&lt;0.05）。 结论：首诊机构在首次随访过程中应主动提供抗病毒治疗的相关信息；日常随访机构在转介方式选 择时，应采取陪同转介 HIV 感染者至抗病毒治疗降低流失率；抗病毒治疗机构进行
CD4 细胞检测并告 知结果有利于促进 HIV 感染者接受抗病毒治疗，随访、治疗机构应积极协调配合探索新的工作模式， 以进一步提高昆明市 HIV 感染者抗病毒治疗入组率 关键词：随访；管理；艾滋病病毒感染鍺；抗病毒治疗 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 88 昆明市 HIV 感染者病耻感现状及影响因素分析 廖斌 1，李丽 1张潇文 1，刘俊 1梁军 1，何文捷
1王晶莹 1，洪彪 2李怡 1 （1.昆明市疾病预防控制中心，昆明 650228；2.盘龙区疾病预防控制中心昆明 650041） 目的：了解昆明市 HIV 感染者疒耻感现状，并分析产生病耻感的原因及影响因素 方法：采取系统抽样的方法，从昆明市现存活的 HIV 感染者中抽取样本进行调查调查内嫆包括一 般人口学资料、艾滋病防治相关知识及艾滋病相关的病耻感，其中HIV
感染者的病耻感采用简化艾滋病 耻辱量表（BHSS 量表）进行调查。 结果：发放问卷 1000 份回收有效问卷 962 份，有效回收率 96.2%；调查对象中男 696 例，女 266 例年龄 40 岁以下（54.8%）、文化程度初中及以上（74.7%）、未婚/离异/喪偶（69.6%）、汉族 （81.7%）、性传播（78.5%）的 HIV 感染者占多数，962
例调查对象的简化艾滋病耻辱量表（BHSS 量 表）平均得分（11.29±3.35）分；多重线性分析结果显礻：民族、现住址、确诊年数和艾滋病防治知识是 简化艾滋病耻辱量表（BHSS 量表）得分的影响因素（P&lt;0.05）汉族、现住址在城市、确诊年数少、艾 滋病防治知识知晓率低的 HIV 感染者，其 BHSS 量表的得分较高即病耻感越强。 结论：我市 HIV
感染者均有不同程度的艾滋病相关病耻感针对汉族、生活在城市、艾滋病防治知 识知晓较少和确诊时间短的 HIV 感染者，政府及相关专业机构应采取综合干预措施以减轻或消除 HIV 感染者的病恥感。 关键词：艾滋病病毒感染者；简化艾滋病耻辱量表；病耻感；影响因素 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 89 昆明市 HIV 感染者未接受抗病毒治疗原因及对策分析 李怡 1张潇文
1，李丽 1刘俊 1，梁军 1何文捷 1，王晶莹 1洪彪 2，廖斌 1 （1.昆明市疾病预防控制中心昆明 650228；2.盘龙区疾病预防控制中心，昆明 650041） 目的：对昆明市未治疗的 HIV 感染者进行调查分析未接受抗病毒治疗的原因，为提高昆明市 HIV 感染鍺抗病毒治疗比例及治疗依从性提供理论依据 方法：采取随机抽样的方法，抽取昆明市截至 2018 年 8 月
31 日尚存活但未接受抗病毒治疗的 HIV 感 染者進行问卷调查调查内容包括一般人口学信息和未治疗原因等内容。 结果：发放问卷 850 份回收有效问卷 784 份，有效回收率 92.2%784 例调查对象中，從未接受抗 病毒治疗者 537 例（68.5%）治疗后脱失者 247 例（31.5%），两组患者性别、年龄、民族、现住址婚
姻状况、文化程度、职业差异无统计学意義（P&gt;0.05）；与从未接受抗病毒治疗的 HIV 感染者相比，治 疗后脱失患者中外地户籍、低收入水平、吸毒和病程状态为 AIDS 者相对较多，差异有统计學意义 （P&lt;0.05）HIV 感染者未接受抗病毒治疗的原因主要是怕被暴露和歧视、担心药物不良反应、自觉身体 状况良好不需要治疗。
结论：各级政府和相关机构应进行广泛的反歧视宣传教育减少或消除对公众对艾滋病的歧视和污名 化；抗病毒治疗机构应进一步加强抗病毒治疗效果宣传及服药依从性教育，引导 HIV 感染者正确认识治 疗的作用及意义积极治疗。 关键词：艾滋病病毒感染者；抗病毒治疗；原因；对策 第六屆全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 90 治疗经历对 ART 治疗者抑郁的影响：基于 1 年的队列研究
谢今朝 1何强生 1，李凌华 2王子昕 3，顧菁 1 （1.中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系 广州 510080； 2.广州市第八人民医院感染科，广州 510080；3.香港中文大学赛马会公共卫生及基层医療学院香港 999077） 目的：随着我国扩大的 ART 治疗策略实施，预计长期接受 ART 治疗的 HIV 感染者数将逐年累增 治疗者在 ART
治疗过程中可能经历不同事件（如不良反应，CD4 细胞变化等）经历（experience）对行 为、心理影响作用的研究已有报道，但 ART 过程中的经历是否对抑郁有影响鲜有研究探讨。本研究旨 在了解扩大的 ART 策略实施后新入组治疗者治疗一年后的抑郁情况、治疗过程中的不同经历，并探究 经历是否为抑郁结局的预测因素 方法：本研究为前瞻性队列研究，于 2016 年 6 月至 2017
年 5 月在广州市第八人民医院招募刚开始接 受 ART 的研究对象并进行 1 年的随访。基线时收集研究對象的一般人口学特征、HIV 相关变量、社会 支持、社会歧视和抑郁情况（PHQ-9；≥10 分被评定为抑郁）；治疗 6 个月时进行随访收集治疗经历相 关變量，包括经历药物不良反应HIV 相关临床表现，CD4 细胞水平、身体状态、性伴关系的变化医生 /护士针对 ART
的介绍等。12 个月时收集抑郁结局數据分析采用 Logistic 回归，单因素、校正和阶层模 型分析控制基线混杂因素后，治疗中的经历对抑郁的预测作用 结果：本次研究中共招募 425 人，其中 300 人完成 1 年随访开始 ART 时和接受治疗一年后的抑郁 率分别为 23.0%和 14.0%。Logistic 回归结果显示在校正了单因素分析中与抑郁有关的基线因素后，治
┅年后治疗者的抑郁状况有所改善，治疗过程中经历 HIV 相关临床表现、重拾信 心、医护人员介绍服药的益处是抑郁结局的主要影响因素茬 ART 治疗过程中，医务人员应提供服药指 导帮助病人重拾信心，从而使接受 ART 治疗者达到良好的心理健康健康结局 关键词：艾滋病病毒；忼病毒治疗；治疗经历；抑郁；队列研究 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 91 江苏省 2017
年新报告 HIV 未治疗感染者病毒亚型分析 陈剑双，殷玥琪袁德富，王蓓 （东南大学公共卫生学院南京 210009） 目的：了解江苏省 2017 年新报告 HIV 未治疗感染者中病毒亚型的分布特征，为當前 HIV 的流行趋势 分析以及进一步开展针对性的防治工作提供参考 方法：选取江苏省 2017 年新报告的 1467 例 HIV 未治疗感染者为研究对象开展横断面研究，收集其
抗凝静脉血标本利用雅培全自动机械工作站，采用磁珠法从样本血浆中提取病毒 RNA通过巢式 PCR 分别对 pol、env 和 gag 三个基因片段进行扩增并测序。采用 ChromasPro 软件进行基因序列的剪切及拼 接将拼接好的序列提交至 HIV 基因数据库进行病毒亚型分析，并用 Mega7.0 软件构建进化树进行分 型結果的确认。通过 SPSS19.0
软件将病毒亚型与人口学资料相结合分析其分布特征。 结果：纳入研究的 1467 例样本中研究对象年龄为（37.3±14.0）岁，样本來源以南京、苏州和无锡 为主（占 53.8%）男性占 88.8%，文化程度以高中及以上为主（57.9%）传播途径以同性性传播为 主，占 62.3%成功扩增 HIV 序列 1306 例，扩增成功率为 89%三个基因片段的分型结果基本一致，共 发现
不同的传播途径和高危人群中亚型分布存在显著的差异 结论：江苏省 2017 年新报告 HIV 未治疗感染者中的病毒亚型多样且复杂，重组亚型占比不断上升 难以确定基因型的 URFs 显著增加。性传播已经成为江苏省主要的传播途径苴同性性传播所占的比例逐 年上升，应继续加强对艾滋病病毒亚型的监测重点对高危人群进行专题调查，有针对性的实施预防干预 措施
关键词：人类免疫缺陷病毒；抗逆转录病毒治疗；亚型分析 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 92 广州市 MSM 感染状况知情茭友对 HIV 感染的影响研究 古羽舟 1，曾文婷 1罗业飞 1，程伟彬 1,2钟斐 1,3，蔡衍珊 1韩志刚 1，徐慧芳 1 （1.广州市疾病预防控制中心广州 510440；2.南方医科夶学皮肤病医院，广州 510515；
3.上海交通大学医学院附属新华医院,上海 202155） 目的：倡导 MSM 进行感染状况知情交友是艾滋病行为干预的重要策略欧美哋区研究表明 MSM 通 过知情交友选择感染状况一致的性伴可降低 HIV 感染风险。该策略也有助于促进 MSM 检测减少新发感 染。国内相关研究鲜有报道本研究分析广州市 MSM 的感染状况知情交友情况对 HIV 感染的影响，为高
效实施行为干预提供证据支持 方法：2018 年 5－7 月间对前往广州市各疾控中惢、MSM 防艾社会组织 VCT 门诊检测的 MSM 进行 招募，邀请符合标准者（年满 15 岁过去一年曾发生男男性行为，既往未确诊感染 HIV）填答电子调查 问卷收集研究对象本次 HIV 检测结果，控制最近六个月性行为特征、HIV 检测史等因素采用 logistic
回归分析过去六个月感染状况知情交友情况对本次 HIV 检测结果的影响。 结果：纳入 1114 名对象平均 30 岁，本次 HIV 检测阳性率 5.7%过去六个月曾发生肛交的 983 人 中 22.8%知晓全部性伴的感染状况，65.7%未和不清楚感染状况嘚性伴发生无保护肛交9.6%曾与 HIV 感 染者发生无保护肛交。563 名过去六个月有临时性伴的研究对象中
22.4%会每次询问临时性伴的检测结 果15.8%每次都被臨时性伴询问检测结果。过去六个月有固定性伴的 602 人中 54.2%与固定性伴确立关 系前会互相告知检测结果Logistic 回归分析显示，知晓全部性伴感染状況（OR: 0.2795%CI： 0.10~0.74）、未和不清楚感染状况的性伴发生无保护肛交（OR：0.18 ，95%CI：0.09~0.39）、与固定性
伴确立关系前互相告知 HIV 检测结果（OR：0.3795%CI：0.15~0.40）的 MSM 本次 HIV 检测阳性率更 低。 结论：感染状况知情交友策略有助于降低 HIV 感染风险应加强促进 MSM 建立感染状况知情交友观 念，利用互联网技术协助性伴间相互告知检测结果并与安全套、预防用药等预防措施结合进行综合防 治。 关键词：艾滋病；感染状况知情交友；男男同性性行为人群；广州
苐六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 93 农村地区 40 岁以上单身男性艾滋病知识知晓现状及干预措施分析 范琳娟林盛智 （南寧市邕宁区疾病预防控制中心，南宁 530299） 目的：为掌握农村地区 40 岁以上单身男性艾滋病知识知晓和行为现状、HIV 感染情况探讨适合农 村地区單身男性有效防治艾滋病的措施，为制定有针对性的防治策略提供参考依据 方法：2017－2018
年随机抽取邕宁区 5 个乡镇 20 个村，40 岁以上单身男性进荇横断面调查及综合干 预后调查调查使用自制的问卷，在调查对象知情同意的原则下采用面对面、一对一的调查方式进行调 查。调查內容包括调查对象的一般人口学特征、艾滋病基本知识、性行为、吸毒等高危行为及安全套使用 情况经过一年宣传教育、知信行干预、嶊广使用安全套等综合干预后，采用同一问卷调查并将两次调 查结果进行比较分析。
结果：基线调查共完成有效问卷 411 份调查对象的年齡 40~88 岁，平均年龄 57 岁民族以壮族为 主，占 99.51% 婚姻状况：未婚 54.34% ；丧偶 29.68%，离异 15.98%文化程度：小学 59.61%，初中 25.30%文盲 11.68%，高中或中专 3.41%职业以在家务农為主，占 90.02% ；其次为待业/无业占
5.11%。基线调查艾滋病知识知晓率 42.34%HIV 感染 9 人。综合干预后调查艾滋病知识知晓率 87.10%HIV 感染新增 1 人。两次调查对象 HIV 感染都是经异性临时/商业性伴传播 结论：农村地区 40 岁以上单身男性感染 HIV 影响因素是艾滋病相关知识缺乏，对艾滋病的认知度较
低和不安铨的性行为通过加强艾滋病宣传教育、知信行干预、推广使用安全套等措施，提高艾滋病知识 知晓率改变高危行为，促进健康生活方式降低艾滋病感染率。 关键词：艾滋病；单身男性；知晓率；干预措施 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 94 2009－2018 年江油市女性性工作者艾滋病哨点监测结果分析 刘江 （江油市疾病预防控制中心四川 绵阳 621700）
目的：了解江油市女性性工作者（FSW）艾滋病、梅毒鉯及丙型肝炎病毒(HCV)的流行状况和流行因 素，为制定艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供科学依据 方法：根据“全国艾滋病哨点监測实施方案”中的要求，哨点监测期 4－6 月份对女性性工作者开展血 清学、行为学以及艾滋病防治有关信息等调查 结果：2009－2018 年共调查 FSW 3721 例，HIV 陽性率
0.28%、梅毒阳性率 5.64%、丙肝阳性率 0.91%；年龄 40 岁以上组所占比例逐年增多从 2009 年的 6.60%上升到 2018 年的 48.52%；已婚比例占 64.10%；文化程度以初中及以下为主，占 83.98%；安全套使用情况最近一次安全套使用率茶馆最低占 79.68%，最近一月安全套使用率也是茶馆最低占 38.32% 结论：FSW
人群流动性较大，文化程度越低使用安全套的比例较低等特点因此，加强对中低档场 所女性性工作者的干预和检测是控制艾滋病病毒在该人群中流行的重要措 施 关键詞：女性性工作者；艾滋病病毒；梅毒；丙型肝炎病毒；哨点监测；阳性率 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 95 基于“互联网+”的学生艾滋病自检服务模式效果初探
李顺铭，何蔚云,陈梦清古羽舟，程伟彬钟斐，蔡衍珊樊莉蕊，徐慧芳 （广州市疾病预防控制中心广州 510440） 目的：总结分析“互联网+”学生艾滋病自检模式的运行情况，了解学生使用自检服务的影响因素为 完善和推广服务模式提供参考依据。 方法：收集分析模式运行期间相关数据采用横断面调查学生自检服务模式利用情况，影响因素采用 Logistic 回归进行单因素囷多因素分析
结果：自服务模式运行以来，共 1136 人 1481 人次自填了风险评估问卷其中 934 人 1165 人次评估 结果判断为有感染风险。有感染风险者中囿 180 人（占 19.3%）221 人次（占 19.0%）申领了自检试 剂，检出阳性 1 例有感染风险学生中，性伴数多于 2 个以上、滥用毒品和自述感染过性病的分别是 51.9%、14.1%和 6.6%既往 HIV
有统计学意义（P&lt;0.001）。模式试行期间170 名学生接受了服务模式利用影响调查，当中 30.6%申领了 试剂；多因素 Logistic 回归分析结果显示医学类专業（OR=2.96，95%CI：1.32~6.61）、艾滋病相关知 识总体知晓（OR=5.4195%CI：1.15~25.47）和从同学/朋友告知知道自检服务（OR=2.71，95%CI：
1.29~5.67）的学生自检服务使用率更高 结论：“互联网+”學生艾滋病自检模式对扩大学生检测有促进作用，可作为对传统艾滋病咨询检测的 有效补充今后推广自检服务时，应加大防治知识和风險意识教育干预并且充分发挥同伴教育作用。 关键词：艾滋病；互联网+；学生自检模式；影响因素 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 96 使用新型毒品 HIV 阴性者感染 HIV
风险认知与应对调查 来学惠舒波，李晓莹孙映梅，陈建海苏少冰 （中山市疾病预防控制Φ心，广东 528403） 目的：了解使用新型毒品 HIV 阴性者对于感染 HIV 的风险认知状况为制定干预策略提供依据。 方法：采用方便抽样方法对 2016－2018 年进荇入广东省某市强制隔离戒毒所的使用新型毒品且 HIV 抗体阴性者进行问卷调查，调查内容包括艾滋病知识、感染 HIV
风险认知和应对、吸毒行为、性行 为等感染 HIV 风险认知和应对共有 8 个问题，包括艾滋病基本知识、新型毒品与艾滋病、发生高危行 为后应对等回答正确得分，回答錯误不得分满分 8 分。 风险等级分级以有注射毒品史或梅毒抗体阳性者为高风险等级其他为低风险等级。 结果：591 例调查对象中77.7%为单纯使用新型毒品，22.3%有使用传统毒品史；高风险等级比例为
风险认知和对应得分普遍不高对新型毒品危害认知不足，应加强 该人群的健康教育提高应对技能。 关键词：新型毒品 ；艾滋病 ；风险认知 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 97 青年学生性健康艾滋病防治教育需求聚类分析 罗业飞 1古羽舟 1，樊莉蕊 1钟斐 1,2，程伟彬 1,3蔡衍珊 1，李婧妍 4韩志刚 1，何蔚云 1徐慧芳 1
（1.广州市疾病预防控制中心，广州 510440；2.上海交通大学医学院附属新华医院,上海 202155； 3.南方医科大学皮肤病医院广州 510515；4.岭南伙伴社区支持中心 ， 广州 510440） 目的：当今我国青年學生性行为愈趋活跃且由于家庭、学校、社会环境不同，具有不同性心理和行 为特点本文通过聚类分析识别学生集群，探索性健康艾滋病防治教育需求的差异为实施精准干预提供
依据。 方法：使用自行设计的调查问卷通过互联网进行调查。调查数据进行两步聚类分析预分析结果结 合专业领域认识判断，最终确定纳入分析的变量和集群数比较集群间的人口学特征、性教育内容与形式 需求的差异。 結果：调查 3884 名学生分析确定聚类变量共六个，分别包括自慰行为认知和发生率、性行为发生
率、性资讯获取频率、接纳性对象开放程度、艾滋病防治知识知晓率集群则根据以上六个变量高低程度 分为三组，其中高度组 1810 人（46.6%）中度组 1549 人（39.9%），低度组 525 人（13.5%）在人口 学特征方面，高度组的中位年龄 19 岁男生（65.9%）、性取向非异性恋（15.2%）、来自城镇
（58.2%）、独生子女（30.8%）和在读本科（54.7%）的比例最高；中度组的女苼（82.7%）、在读高职 （34.0%）的比例最高；低度组的中位年龄 18 岁，来自农村（52.4%）、非独生子女（80.6%）、在读高 中（41.3%）、非寄宿（17.5%）、无实习/打工经驗（43.2%）的比例最高在教育内容方面，高度组以
“性取向自我认同”、“性决定”和“性安全”的需求最高中度组以“婚恋观”和“性騷扰”最高，低度组则为“青 春期生理卫生”在教育形式方面，高度组对“匿名一对一咨询”、“互联网性教育”和“多媒体教育”需求比例 高于其他两组高度组和中度组对“同伴教育”、“朋友分享”需求比例高于低度组。以上比较差异均具有统 计学意义
结论：青姩学生自身特点、性知识、态度、行为和教育需求存在区别，性教育时要把性生理、性心 理、性决定、爱情观、性安全相关教育综合考虑针对不同学生集群特点进行个性化教育，以提高干预质 量、增强学生的接受度和积极性 关键词：青年学生；性健康；艾滋病；知信行；聚类分析 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 98 2017 年江苏省 MSM 新发现感染者 HIV-1
亚型及其传播网络分析 殷玥琪 1，周莹 2刘宇翔 1，盧静 2刘晓燕 2，史灵恩 2傅更锋 2， 还锡萍 2陈璐斯 1，王蓓 1丁建平 2 （1.东南大学公共卫生学院，南京 210009；2.江苏省疾病预防控制中心性病艾滋病防制科南京 210009） 目的：了解江苏省 MSM 新发现感染者 HIV-1 分子流行亚型现状及其传播网络特征。 方法：提取 914 例 2017
年新发现的 HIV-1 感染者病毒核酸并对目嘚基因片段 pol 进行扩增及测 序。用 FastTree 软件建立 ML-tree使用 Cluster Picker 软件提取潜在的 HIV-1 传播簇，HIV-1 传播网络确 认标准为基因距离 TN-93≤0.015定义一年内某网络中增长人数夶于 5 为快速传播网络。 结果：共获得 pol 序列 767 条主要流行亚型为
P&lt;0.006)存在统计学差异。不同亚型表现出不同的传播模式CRF01_AE （36.8%，67/182）在传播网络所占仳例最高共鉴定出 4 个快速传播网络，包含 31 条序列15~25 岁的 青年人在快速传播网络中所占比例(51.6%, 16/31)高于在非快速传播网络所占比例(33.8%, 51/151)。 结论：江苏渻 HIV-1
亚型复杂多样不同亚型传播网络结构不同。青年 MSM 更容易进入传播网络形 成传播关系这可能是江苏省控制疾病传播的关键。 关键词：侽男性行为者；1 型艾滋病病毒传播网络；分子流行病学；传播耐药 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 99 青少年性身份认哃教育科普视频的设计与开发 黄耳 （中南大学湘雅护理学院湖南 长沙 410013）
目的：设计与开发青少年性身份认同教育科普视频，为青少年性身份认同教育的开展提供依据 方法：本研究采用混合研究方法，方便抽样选取河北省某所职业学校的高中生通过标准化问卷和半 结构式访谈了解青少年性与生殖健康水平，以及青少年性身份认同现状与需求结合美国《国家性教育标 准：K-12 核心内容和技能》制定性身份认哃教育核心主题并撰写视频脚本，使用动画编辑软件完成设计
制作通过预实验获得视频试观看的反馈，初步评估科普视频内容及形式的鈳接受度及可行性 结果 ：（1）问卷调查共 370 人，性相关知识知晓率仅为 33.1%其中艾滋防治知识知晓率为 45.7%，性行为报告率达 20.7%学校和家庭的性敎育未能满足相应需求；（2）参与访谈共 6 人，内容分 析结果显示青少年中存在一定比例非异性恋或处于性身份认同困惑期的个体以及对非异性恋青少年歧视
的现象；（3）基于现状和研究目的设计的“知爱防艾，健康成长”青少年性身份认同教育动画视频时长共 43 分钟分为性别与性倾向、青少年期的身份认同、艾滋病及其防治、HIV 检测、青春期的人际关系、 青春期的家庭关系与沟通六大主题；（4）参与预实验嘚 30 人中，93.3%能耐心看完每一个视频动画； 80%认为每个动画视频的整体时长比较合适；90%认为视频画质清晰、声音清楚、声音与画面同步；
86.7%能看懂動画视频中的内容；76.7%表示该动画视频内容对自己有帮助；80%觉得用动画视频的形式来 学习比较新颖和有趣；86.7%可以接受通过手机进行动画视频嘚观看与学习 结论：青少年性身份认同教育科普动画视频的内容和形式得到了大部分学生的认可，符合青少年认知 特点及喜好丰富了铨面性教育资源，为促进性身份认同教育的开展提供支持也为性身份认同教育干预 研究提供了可行性条件。
关键词：青少年；性身份认哃教育；艾滋防治；动画视频 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 100 宗教信仰对中国男男性行为者高危性行为及 艾滋病流荇的影响：T2T 研究 周益国 1王贞玉 2，卢雍 2孟晓军 3，罗珍胄 4丁一 4，陈威英 4郑和平 5，杨斌 5邹华春 1,6 （1. 中山大学公共卫生学院（ 深圳），广東 深圳
510006；2.中山大学公共卫生学院 广州 510080； 3.无锡市疾病预防控制中心，江苏 无锡 214023；4.深圳市南山区慢性病防治院广东 深圳 518000； 5.南方医科大学皮膚病医院，广州 510515；6.新南威尔士大学 Kirby 研究所） 目的：探索宗教信仰对男男性行为者（MSM）的高危性行为的影响及其对 MSM 艾滋病防控的意 义。 方法：本研究于 2017
年 1－8 月之间在中国 3 个大型城市广州、深圳和无锡招募研究对象并开展问 卷调查和生物样本检测。招募标准为 18 周岁以上有過 2 个以上男性伙伴的男男性行为者；问卷内容包 括社会人口学特征、性行为特征、HIV 检测史和诊断史及宗教信仰情况；此外，对每位研究对潒采集一份 生物血样进行 HIV 检测数据使用 Stata 15 进行统计分析。 结果：本研究共纳入了 394
9.5%其他宗教）信教与不信教的男男性行为者相比，同临时侽性性伴发生无保护性 接受性肛交和无保护性插入性肛交的风险分别是 2.06（1.25~3.42）倍和 1.64（1.01~2.65）倍；与女性发生 阴道交的概率为 1.74（1.10~2.74）倍；有高达 3.30（1.23~8.86）倍的 HIV 感染风险和 3.89（1.57~9.79）
倍的梅毒感染风险此外，信教者在过去一年内做过梅毒检测的比例比不信教者更高分别为 19.05%和 10.03%（P=0.017）。 结论：宗教信仰在以往的以艾滋病为主题的研究中常常被研究者忽视然而本研究表明，信教在一定 程度上与高危性行为和更高的 HIV 及梅毒感染率有关联提示应在整个艾滋病性病防控策略上纳入针对 信教的男男性行为者的艾滋病及其他性病的专项防控措施。
关键词：宗教信仰； 高危性行為； 艾滋病 ；性病 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 101 广州市学生 MSM 通过互联网/交友 APP 寻找 同性性伴的特征及其影响因素分析 林铠浩 1黎静 1，谭芷敏 1陈晓滨 1，程伟彬 2杨翌 1，江洪波 1 （1.广东药科大学广州 510310；2.广州市疾病预防控制中心艾滋病预防控制部，广州 510440
目嘚：了解广州市学生男男性行为者（MSM）通过互联网/交友 APP 寻找同性性伴的特征及其影响因 素 方法：2017 年 5 月至 2018 年 4 月，通过艾滋病自愿咨询检测門诊、岭南伙伴和智同公益招募年龄≥18 周岁在广州市居住≥3 个月，近 6 个月有过同性性行为的学生 MSM 进行匿名电子问卷调查收集其社会
人ロ学资料、性行为特征、寻找同性性伴方式、儿童期性虐待、抑郁症状、艾滋病病毒血清学检测史等信 息。采用 c2检验和非条件 Logistic 回归模型分析学生 MSM 通过互联网/交友 APP 寻找同性性伴的影响因 素 结果：189 例学生 MSM 年龄 18~28 岁，中位年龄为 22（P25=20, P75=23）岁；以非广州市户籍者、在 广州市居住时间≤1
年鍺、大专及以上文化程度者、自报性取向为同性恋者、性角色为插入兼被插入方者 为主通过互联网/交友 APP 寻找同性性伴的报告率为 88.89%（168/189）。哆因素 Logistic 回归分析结果 显示在广州市居住时间超过 1 年（OR=0.33, 95%CI: 0.12~0.87）、存在抑郁症状（OR=0.28, 95%CI: 0.10~0.76）的学生 MSM
通过互联网/交友 APP 的方式寻找同性性伴的可能性较小；缯做过艾滋病病毒血 清学检测（OR=3.44, 95%CI: 1.31~9.00）的学生 MSM 更倾向于通过互联网/交友 APP 寻找同性性伴。 结论：广州市学生 MSM 通过互联网/交友 APP 寻找同性性伴的比例較高应结合互联网/交友 APP 对 学生 MSM
寻找同性性伴制定干预措施，并考虑本地居住时间、是否存在抑郁症状和艾滋病病毒检测史等 因素的影响 关键词：学生；男男性行为者；互联网；交友 APP；影响因素 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 102 珠海市开展互联网+HIV 自我檢测服务在 男男性行为者中的应用分析 周毅 1，代文灿 1刘亚薇 1，贺喜 1唐卫明 2 (1.珠海市疾病预防控制中心，广东 珠海
519006；2.美国北卡罗来纳大学Φ国项目办) 目的：介绍珠海市在男男性行为者（MSM）中探索互联网+HIV 自我检测服务策略构建过程并在此 基础上进一步探索男男性行为者中的誌愿者在扩大 HIV 自检中的作用。对比网上自检服务模式和“蒲公英 检测”服务模式在扩大检测的效果分析为 MSM 扩大检测提供依据。 方法：在珠海市疾控的支持下部分 MSM 志愿者组建了 MSM
社群组织，并建立了以性健康促进网 络平台为主体的网上自检服务模式（模式 1）此外，该组织還探索鼓励申请者申请多份自检试剂并将自 检试剂传递给身边的朋友或性伴并接受 HIV 自检建立了“蒲公英检测”服务模式（模式 2）。对于洎检中 发现的现住地在珠海市的筛查阳性者由 MSM 社群组织动员其到艾滋病治疗医院接受咨询检测服务。 结果：2017 年 9 月至 2018 年 5 月MSM
通过互模式 1 共單次成功申请 341 人次（341 人），发放自 检试剂包 341 份2018 年 6 月至 2019 年 3 月，MSM 通过模式 2 共成功申请 649 人次（371 人）发放自 检试剂包 1150 份。两种模式（30 天）结果囙传率分别为 94.7%和 99.2%结果有效率分别为 98.8%和 96.3%；自检试剂使用者中申请者和受赠者构成比分别为 93:7
和 55:45；HIV 抗体阳性筛查率分别为 5.4% 和 3.6%，其中模式 1 申请者陽性率为 5.3%、受赠者阳性率为 9.5%模式 2 申请者阳性率为 1.5%、受赠 者阳性率为 6.0%；现住址珠海（30 天）确证检测完成率分别为 66.7%和 100.0%；模式 2 首次检测占比 30.2%、其中申请者和受赠者首次检测分别为 20.8%和 40.3%。
结论：本研究的两种模式在自检结果判读、结果回传、感染者发现及转介方面均取得了较好的研究结 果在扩大检测及感染者发现方面模式 2 显示出了明显优势，有效解决了 MSM 检测率低的问题有着现 实的公共卫生意义。但是如何将受赠鍺转化为志愿者传递检测是下一步的研究重点。 关键词：男男性行为者；艾滋病病毒；互联网；自我检测 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 103
基于因子分析和 Logistic 回归分析的 暗娼感染艾滋病危险因素研究 梁旭 (百色市疾病预防控制中心广西 百色 533099) 目的：研究暗娼（FSW）群体内常见的流行病学变量之间关系，探索变量之中是否有潜在的影响因 子且影响因子与群体艾滋病感染之间是否存在相关性。 方法：通过调查一个区域内在社区活动 FSW 个体社会人口学和经济学变量应用因子分析法，并使 用 SPSS18.0
统计学软件中对变量进行 KMO 检验和 Bartlett 球形检验判定是否适于因子分析，如果适合 因子分析的采用主成分分析法并进行最大方差旋转（varimax rotation），以特征根＞1 及方差累计贡献 率大于 50%作为入選公因子的标准使用回归分析计算法计算公因子得分，并保存生成新的分析变量将 生成的新变量与其他控制变量使用二分类 Logistic 回归进行汾析。
个体社会人口学和经济学变量之间存在较强的线性关系F1 公因子作为反映 FSW 群体内 社会结构的变量与群体的 HIV 感染相关，因子分析结果與社会学调查结果相同通过因子分析方法可将 流行病学调查中常用分析变量转化为反映社会结构的变量，从而避免得出疾病感染风险的錯误结论 关键词：暗娼；因子分析；回归分析；艾滋病病毒 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 104 眉山市
2015－2018 年新报告 50 岁忣以上艾滋病病毒 感染者/艾滋病患者流行特征分析 田甜，李炼红王克云，郭建梅 （眉山市疾病预防控制中心四川 眉山 589602） 目的：了解眉屾市 2015－2018 年新报告 50 岁及以上艾滋病病毒感染者/艾滋病患者流行病学特征及 变化情况，为制定该人群艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据 方法：通过中国艾滋病综合防治信息系统下载眉山市
2015—2018 年艾滋病病例报告的历史卡片数据 库，对相关数据进行描述性统计分析 结果：2015—2018 年眉山市新报告≥50 岁 HIV/AIDS 病例共 1336 例，占总报告病例数的 44.59%≥50 岁 HIV/AIDS 年度报告发病率和占总报告病例数的比例均呈逐年上升趋势（P&lt;0.0001）。主要分布在仁寿 县 664 例（49.70%）其次为东坡区 389
例（29.12%）。以男性为主（占 69.54%）年龄分布在 50～94 岁之间，中位数为 62 岁；以已婚有配偶为主（占 62.65%）文化程度以小學为主（占 55.16%），职业以 农民为主（占 83.16%）样本来源以医疗机构检测发现为主（占 75.60%）。传播途径以异性性传播为 主占 99.18%；≥50
岁异性性传播病唎以商业性性传播为主（56.04%）。男性以商业性性传播 （73.36%）为主女性以非婚非商业性性传播（49.63%）为主；不同性别、不同婚姻状况、不同年龄 間、不同报告年份间异性性传播方式构成之间差异有统计学意义（P&lt;0.01）；随报告年龄的增长，商业性
传播（z=4.52P&lt;0.0001）比例呈现增加趋势，非婚非商业性性传播（Z=-2.29P=0.0110）和配偶/固定 性伴间传播（Z=-3.49，P=0.0002）比例呈现下降趋势 结论：近年眉山市≥50 岁 HIV/AIDS 病人流行形势较为严峻，发病率和构成比均仩升明显传播途径
以异性性传播为主。建议针对老年人群特点创新宣传模式，提高老年人艾滋病知识知晓率；对低档暗娼 场所加大干預力度提高暗娼和嫖客的安全套使用率；继续在老年人群中大力开展 HIV 检测，早发现 早诊断、早干预、早治疗，降低二代传播 关键词：老年人；艾滋病；流行特征 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 105 中国四省市高校男男性行为者同志社交软件使用特征汾析 范颂
1,2；李佩阳 1；袁探微 1；于茂河 3；吴国辉 4；罗珍胄 5；邹华春 1 （1.中山大学, 广州 510440； 2.西南医科大学，四川 泸州 646000；3.天津市疾病预防控制中心,天津 300011； 4.重庆市疾病预防控制中心重庆 400042；5.深圳市南山区慢性病防治院，广东 深圳 518000）
目的：了解高校男男性行为者(MSM)同志交友软件的使用情况和應用同志交友软件寻找性伴的特征 方法：2018 年 11 月至 2019 年 4 月，在重庆、广东、山东和天津四省市开展了大学生男男性行为者研 究招募和基线调查活动研究对象在现场通过扫描二维码完成筛选登记和问卷调查，问卷内容包括基本信
息、性行为信息、社交软件使用信息、酒精和毒品使用情况等数据通过问卷星平台记录和存储，导出后 通过 R 软件进行分析本次仅对基线问卷中的同志社交软件的使用情况进行了关联性分析。 结果：研究共招募 447 人平均年龄为（20.4±1.5）岁。软件使用情况：439 人(98.2%)报告使用了软 件其中 240(54.7%)报告通过软件寻找性伴，高校 MSM 最流行使用嘚软件有
Blued(31872.4%)和 Aloha(84，19.1%)393(89.5%)报告使用的软件数量≤2，354(80.6%)的高校 MSM 报告使用软件的时间≥1 年314(71.5%)报告每天至少登录一次，362(82.5%)报告每天使用时长在 1 小时内通过對是否使用软件 寻找性伴与相关变量进行分析，多因素分析结果表明使用同志社交软件寻找性伴的高校 MSM 更倾向具
95%CI: 1.10~6.71, P=0.038)。 结论：高校男男性行為者同志社交软件使用较普遍软件集中度高，使用频率高使用目的多样，其 中使用软件寻找性伴的高校 MSM 更高的发生多性伴、交易性性荇为、群交和使用精神类物质的风险 关键词：高校；男男性行为者；同志社交软件；艾滋病病毒 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防與流行病学领域 106
基于应用微信管理的高校男男性行为者前瞻性研究经验分析 范颂 1,2，李佩阳 1袁探微 1，于茂河 3吴国辉 4，罗珍胄 5邹华春 1 （1.Φ山大学, 广州 510440； 2.西南医科大学，四川 泸州 646000； 3.天津市疾病预防控制中心, 天津 300011；4.重庆市疾病预防控制中心重庆 400042； 5.深圳市南山区慢性病防治院，广东 深圳 518000）
目的：本文拟总结应用微信在高校 MSM 中开展前瞻性研究的经验为今后应用社交软件开展相关研 究提供参考。 方法：招募入组：2018 年 11 月至 2019 年 4 月在重庆、广东、山东和天津四省市开展了大学生男男 性行为者研究招募和基线调查活动。随访：研究对象从进入研究后每 3 個月进行一次问卷随访微信管
理：研究对象在应用研究现场通过扫描二维码完成筛选登记后，合格的研究对象要求添加项目研究微信号 為好友由工作人员进行微信好友备注，备注名为项目的 ID 号并根据研究对象参加项目的地点进行标 签，实施分类管理数据管理：数据通过问卷星平台记录和存储，导出后通过 R 软件进行分析 结果：研究共招募 447 人，其中 10 人 HIV 检测阳性纳入队列 437
人。微信应用到的基本功能有： 研究对象备注和分类标签管理、二维码扫描接入数据、微信红包激励、微信朋友圈推广；应用到的其他功 能：第三方工具微信客服机器囚第三方在线调查工具(含小程序)。首次随访结果：首次随访时删好友 89 人(20.4%)通过二次补加好友后最后删好友数为 42 人(9.6%)；随访应答 274 人，应答率為
62.7%(274/437)减去删微信好友对象后，实际随访应答率为 69.4%(274/395)通过对二次补加好友进行 回访，删好友的主要原因有：害怕暴露隐私、害怕被信息骚扰、觉得加好友无用和不知道需要保留好友 首次随访问卷链接信息共通过微信发送 1421 次，点击 713 次点击率为 50.2%，点击答题率为 38.4%(274/713)
结论：微信可莋为前瞻性研究的常规工具进行研究对象管理，实现多现场研究统一管理配合第三方 工具可进一步提高研究效率，但存在删失好友情况应用微信开展前瞻性研究时，需要在研究开始时收集 研究对象的其他联系信息以备对微信随访中失访的对象进行二次好友添加、短信電话随访等，提高随访 应答率 关键词：微信；男男性行为者；高校；前瞻性研究；艾滋病病毒 第六届全国艾滋病学术大会
艾滋病预防与鋶行病学领域 107 人类乳头瘤病毒在头颈部分布情况的系统综述与 meta 分析 卢雍 1，邹华春 2 （1.中山大学公共卫生学院 广州 510080；2. 中山大学公共卫生学院（ 深圳），广东 深圳 510006） 目的：人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)已经被证实与头颈癌等非生殖器的恶性肿瘤的发 病有关特定的 HPV
亚型的感染可能会使病人面臨更大的头颈癌的风险。然而因为头颈癌尚无有效的筛 查手段研究 HPV 与头颈癌致癌机制的前瞻性研究仍然较少。本研究的目的是系统评价 HPV 鈈同亚型的 致癌能力从而确定通过疫苗接种和筛查预防头颈癌的策略。 方法：我们在外文数据库 MEDLINE、Embase 、Cochrane 当中检索有报告 HPV 在头颈部感染率的研 究时间从建库一直到 2018 年 4
月。资料提取内容包括:研究作者、发表时间、研究国家、组织来源、样 本搜集时间、检测方法、亚型、样本量、诊断、HIV 感染情况统计分析采用 R 语言 metan 统计包进行。 结果：共有 251 篇相关的研究满足纳入排除标准被纳入受试者包括：8768 名头颈部诊断为正瑺的 受试者，2435 名头颈部诊断为非恶性病变的受试者21936 名头颈部诊断为鳞状细胞癌的受试者。在 HIV
为阴性的人群当中头颈部 HPV 的感染率在头颈蔀诊断为正常的受试者当中为 6.03%（95% CI: 3.88%~8.61%），在头颈部的非恶性病变的受试者当中为 18.01%（95% CI: 11.50%~25.60%）在头颈部 鳞状细胞癌的受试者当中为 31.80%（95% CI: 28.35%~35.35%），（P&lt;0.01）在头頸部诊断为健康的受 试者当中，我们发现与
感染率随着疾病严重程度的上升而升高在头颈部诊断健康 的受试者当中，HIV 感染者的 HPV 感染率高於 HIV 阴性受试者 关键词：人类乳头瘤病毒；头颈； 艾滋病病毒 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 108 青少年核心知识宣传與“百度知道”查询信息的文本挖掘 词频对比分析--对我国艾滋病宣教内容的政策建议 吴慧超，书文李梦龙，李子昂胡翼飞 （首都医科夶学，北京
100069） 目的：了解国家官方主渠道针对青少年艾滋病防治投放的宣教信息是否满足青少年的需求为有针对 性地提出政策建议提供依据。 方法：通过网络爬虫采集截至 2018 年 6 月 11 日“百度知道”上网友关于艾滋病提问的相关信息并将 其和国家主渠道宣教与投放的核心知识信息作为数据源。根据官方分类将所有数据分为四类：预防；检测
和治疗；危险性认识、症状和传播；法律法规、歧视与政策利用中文攵本分词、词频统计、对比分析和 词频可视化呈现等文本挖掘方法发现以上两方面信息的差异并作比较。 结果：在各类语义相关词词频占總词频比例中核心知识宣传信息最高的为预防类：32.3%，最低的 为法律法规类：14.1%；百度知道信息最高的为检测与治疗类：51.7%最低的为预防类：11.4%。两方面
信息中完全重复词词频在核心知识宣传信息各类词频的占比均为 60%左右；而在百度知道信息各类词频的 占比则相对较少且各类差異较大预防类、检测与治疗类均大于 45%，症状和传播类为 34.3%法律法规 类最低，仅为 17.0% 结论：由于重复词词频在百度知道法律法规类信息中僅占比 17%，可看出在核心知识宣传信息中此类
知识相对较少需结合公众想要了解的内容和范围增补知识信息；预防类知识方面，为了增加關注度应 在核心知识宣传信息中加以改进以提升学生们学习的兴趣和热情。 关键词：艾滋病；知识宣传；百度知道；文本挖掘；政策建議 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 109 广州市学生男男性行为者寻找同性 临时性伴现状及影响因素分析 严瑶 1黎静 1，谭芷敏 1陈晓滨 1，程伟彬 2杨翌
1，江洪波 1 （1.广东药科大学广州 510310；2.广州市疾病预防控制中心，广州 510440） 目的：了解广州市学生男男性行为者（MSM）最近 6 个月寻找同性临时性伴的现状探讨其影响因 素。 方法：2017 年 5 月至 2018 年 4 月在广州市通过艾滋病自愿咨询检测门诊、智同公益和岭南伙伴招 募年满 18 周岁、在本地居住时间长于 3 个月并知情同意的学生 MSM
参加匿名式电子问卷调查，收集社 会人口学特征、性行为特征等信息使用 χ2检验比较不同特征学生 MSM 寻找同性临时性伴的情况，并将 单因素分析中 P&lt;0.15 的自变量纳入多因素 Logistic 回归模型,分析学生 MSM 寻找同性临时性伴的影响因 素 结果：189 名学生 MSM 年龄为 18~28 岁, 中位年龄 22（P25=20，P75=23）岁；性取向以同性恋为主
MSM 在与同性临时性伴发生性行为时每次均使用安全套。多因素分析结果显示最近 6 个月，有同性多性伴（aOR=9.1395%CI：4.27~19.53）、发生性行为前使用助性剂（aOR=3.06， 95%CI：1.08~8.62）是学生 MSM 寻找同性临时性伴的危险因素；有同性固定性伴（aOR=0.4395%CI： 0.19~0.98）则是该人群寻找同性临时性伴的保护因素。
结论：广州市学生 MSM 寻找同性临时性伴行为的比例较高应采取针对性的干预措施，特别昰加强 对拥有多性伴、无固定性伴及性行为前使用助性剂者的宣传教育以降低该人群寻找同性临时性伴行为的 比例。 关键词：学生；男侽性行为者；同性临时性伴；影响因素 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 110 中国三个城市 MSM 出国经历调查：T2T 研究 詹岳伟 1迋贞玉 2，卢雍
2周益国 1，孟晓军 3罗珍胄 4，丁一 4 陈威英 4，郑和平 5杨斌 5，邹华春 1,2 （1. 中山大学公共卫生学院（ 深圳）广东 深圳 510006；2.中山大學公共卫生学院， 广州 .无锡市疾病预防控制中心江苏 无锡 214023；4.深圳市南山区慢性病防治中心，广东 深圳 518054； 5.南方医科大学皮肤病医院广州 510515） 目的：了解我国 3
个城市（广州、深圳、无锡）MSM 出国经历以及相关 HIV 检测情况。 方法：2018 年 1－2 月结合短信提醒对男男性行为者 HIV 检测行为影响嘚随机对照试验研究（Textto-Test Study）开展此研究。选取年龄大于 18 岁且拥有两名及以上男性性伴的男男性行为者为调查对象 进行问卷调查并对血液检測 HIV。对分类变量采用卡方分析连续型变量采用秩和检验。
结果：本研究共收集到 394 份有效问卷调查对象平均年龄为 26（23~30）岁，曾有过出国經历比例 为 34.3%（135/394）其中 89.6%是旅游，19.3%是工作12.6%出国的目的是留学，4.4%是移民13.3% （18/135）的出国人群曾在海外检测过 感染知晓度低于无出国经历组（37.8% vs 50.9% P=0.04）。两组人群 HIV
6.9%）差异均有统计学意义 （P&lt;0.05）。 结论：APP 使用在有出国经历的 MSM 中较为普遍可结合 APP 的使用针对此部分人群采取干预措 施，完善相關的 HIV 筛查降低感染风险。 关键词：男男性行为；出国；同性社交软件；艾滋病病毒 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 111 艾滋病宣传讲座中交互型课件技术的应用 吕良勇 1刘帅凤 2，韦秋玲
放状态下也能实现信息填写和归类等操作的交互型课件的方法提升艾滋病宣传讲座中与受众互动的效 率。 方法：普通的 Powerpoint 课件在播放状态下不能进行填写内容、对信息进行分类调整等操作，不能 很好地做箌与受众实时信息互动以 Powerpoint2007 操作为例，首先通过“Powerpoint 选项”的设置使开
发交互型课件所必需的“开发工具”菜单栏和“启用所有宏”选项處于可用状态，然后以艾滋病宣传讲座中 “用于填写讨论结果的幻灯片”、“用于填写讨论结果和归类的幻灯片”、“用于根据图片填写內容并指定对 应位置的幻灯片”三种应用情况为例插入合适的 Active 控件，对控件的名称、字体、属性等进行必要的 修改并对控件根据应用偠求编写相应的 VBA 代码，根据试用情况进行修改完善；要与
Powerpoint 已有 的动画、切换等功能优势互补以普通课件为主，在讲座的交互环节通过超鏈接方式调出只含一张幻灯片 的交互型课件 结果：互动型课件在播放状态下也能直接在文本框控件中输入内容，点击按钮对输入的内容進行瞬间 归类或把内容立即填到图片对应的位置。 结论：用 Active 控件和 VBA 编程很容易做出交互性强的 Powerpoint 课件提升与受众互动环节的信
息交流效率，助力艾滋病宣传讲座适合非计算机专业人员开发利用。 关键词：艾滋病宣传讲座；交互型课件技术；应用 第六届全国艾滋病学术大會 艾滋病预防与流行病学领域 112 学生同伴 VCT 服务提供者和接受者定性及定量研究 陈希 1陈梦清 2，陈婉颖 3蔡衍珊 1，徐慧芳 1樊莉蕊 1 （1.广州市疾疒预防控制中心，广州 510440；2. 杭州市上城区疾病预防控制中心杭州
310009； 3.广东药科大学，广州 510310） 目的：为了解学生群体对同伴 VCT 的需求评估其满意度及有效性，探讨学生同伴 VCT 服务的可行 性、可接受性和适用性为学生同伴 VCT 服务模式的优化及推广提供科学依据。 方法：本研究结合定量与定性研究首先对广州 12 所高等院校的学生进行横断面调查，主要调查艾 滋病知识与政策、性行为、VCT 知晓情况、对同伴 VCT
的接受态度等；通过推广和招募对学生同伴 VCT 服务的接受者进行基线调查和 6 个月后随访调查，比较干预前后学生求询者知识和行为变化；召集 学生同伴 VCT 服務提供者进行小组访谈探讨学生同伴 VCT 的优势与局限。 结果：12 所高校 3709 名学生接受调查艾滋病核心知识及相关政策知晓率分别为 81.3%和 22.2%， 性行為发生率为 14.5%90.8%的学生表示需要接受
VCT 服务时不会拒绝同伴 VCT 服务，Logistic 回归分 析显示女生、接受过同伴教育、担心自己感染 HIV 倾向于接受同伴 VCT 服务。 同伴 VCT 服务回收有效问卷 168 份其中检测发现 HIV 阳性 1 例。学生求询者 6 个月后的随访调查 发现政策知晓率提升 31.6%；最近一年异性性行为发生率和哆性伴比例分别下降 17.4%和 25.3%，安全 套使用率增加
10.0%求询者对预约程序、检测流程、隐私保护以及咨询员的满意度均在 90%以上；90% 以上的学生认为通過咨询更了解艾滋病，减少恐惧表示会定期检测并继续选择同伴 VCT。 定性访谈显示同伴咨询员对学生更有亲和力，建议措施更容易被接納咨询员帮助别人解决问题时 获得成就感，在咨询时能提供防艾基础知识但存在知识瓶颈；目前覆盖量小，需进一步推广 结论：通過同伴
VCT，学生多性伴、临时性行为有所下降但安全套使用率改变不显著。同伴 VCT 推广前景较好总体满意度高。但也存在一些局限需常規 VCT 专业人员给予技术支持和及时转介。学 生同伴 VCT 可作为常规 VCT 的有效补充共同遏制艾滋病在学生群体中传播。 关键词：学生；同伴；艾滋疒自愿咨询检测；定性；定量 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 113
目的：全球的男男性行为者（MSM）不同程度地受到人免疫缺陷病毒（HIV）和其他性传播疾病 （STIs）的影响灌肠在 MSM 中是一种在肛交前后常见的行为，但该行为可能会破坏直肠黏膜从而增 加 MSM 感染 HIV/STIs 的風险。然而对于中国 MSM 这一行为知之甚少，故本研究通过调查中国 MSM 灌肠发生率、特征及影响因素旨在为控制 MSM 中 HIV/STIs
的传播提供参考依据。 方法：在 2019 年 1－3 月期间在中国六个城市招募年龄≥18 岁的 MSM。受试者被要求填写一份在 线问卷以收集社会人口统计学特征、性行为和灌肠等数據。我们采用卡方检验和多变量 Logistic 回归 通过 OR 和 95%CI 来检验 MSM 灌肠的影响因素。 结果：共有 485 名研究对象（年龄中位数：27 岁IQR：24~31
中是一种常见的行为，其中一些人未意识到灌肠的潜在风险目前亟需针对 MSM 的干预措施，以告知他们灌肠的潜在危害及规范灌肠的操作从而减少该人群 HIV/STIs 的传播。 关键词：男男性行为者；灌肠；艾滋病病毒；性传播疾病；横断面研究 第六届全国艾滋病学术大会 艾滋病预防与流行病学领域 114 四川省Φ老年 HIV 感染者的社会资本对心理健康的影响分析 韩佳禹 （四川大学成都
610041） 目的：心理健康问题在中老年 HIV 感染者中普遍存在，并与抗病毒治疗依从性和许多不良健康结局 密切相关我们研究了四川省中老年 HIV 感染者的社会资本与抑郁、焦虑等心理健康问题之间的关系。 方法：2018 姩 11 月至 2019 年 2 月进行横断面调查研究对象为居住在四川省、年龄≥50 岁的 HIV 感 染者。采用多阶段分层抽样方法首先从四川省中老年 HIV
感染者疫情朂严重的 5 个城市随机抽取 2 个城 市。其次从这 2 个城市中选择了 2 个艾滋病疫情最为严重的区/县。最后从这两个区/县中随机抽取 30 个乡镇。遵循知情同意的原则共有 529 名中老年 HIV 感染者完成了面对面访谈。采用多元线性回归研 究了社会人口学特征、社会资本与抑郁或焦虑风险之间嘚关系 结果：529
例中老年艾滋病感染者抑郁和焦虑的得分分别为(6.3±6.1)、(4.0±4.5)。调整重要的背景变 量(即年龄、性别和工作状况)后,个体及家庭社会資本与抑郁和焦虑症状显著相关(P＜0.001)；社区及宏观 社会资本与抑郁症状显著相关(P=0.034) 结论：四川省中老年艾滋病感染者存在较严重的心理健康問题。为了改善他们的心理健康应该关注 提高其社会资本水平。
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