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原标题:护理心声 | 血透室——特別的家

总会有人好奇血透是干什么的呀由此可见我们血透室在多数人眼里是个神秘而不为人知的地方。这和我们特殊的治疗专业性有关我们的治疗病种单一,人群固定几乎清一色的尿毒症患者。

没到血透室前觉得血透室护士很轻松,没有像病房护士那样繁杂、琐碎、奔波到了血透室之后,才知道血透室护士有多辛苦!碰到内瘘血管差的患者开始弯腰操作到结束直立起来时,都已经是腰酸腿麻了中午吃饭,永远是扒几口了事因为午间,是我们透析中心医护最忙碌的时候是血透室里出状况最多的时候:张三抽筋、李四呕吐、迋五掉血压……;护士一边要给治疗结束的患者回血下机,同时又要处理上述出现症状的患者此时唯叹分身乏术。

为尿毒症患者延长生命提高他们的生活质量,使他们重新回归社会是我们血透工作者的使命血透室虽然让人觉得神秘而陌生,殊不知这里却春意盎然、温暖如家诠释着生命的脆弱渺小和崇高伟大,演绎着一幕幕同事之间、护患之间团结和谐亲如一家的动人故事。

每天早上开机、冲管、排气、穿刺、引血、上机,碰到机器小故障血透工程师怎么样不在,还要想办法排除透析过程,连接病人动脉端的血液通过血泵引鋶出来经过透析器达到脱水、脱毒的目的,再从连接静脉端的管路回输到的病人体内此过程长达4小时,由于短时间内脱水过多部分患者会出现低血压、恶心、呕吐、肌阵挛等等并发症。因此一进透析室我们便开始了“大门不出二门不迈”的忙碌工作,时刻紧盯着患鍺“只要患者的血一分钟没有回到体内,我们的心就一分钟不能放下

更换A、B液 、搬运盐水,本应该是身强体壮的男同志从事的而在這里却是我们娇小的护士,20斤的AB液单手拎着能一路小跑!

患者治疗完毕马上要整理床铺、消毒擦拭机器、清洁病室、准备下一班透析所需的物品等等。

最后一名护士检查门窗、切断电源带着疲惫的身体离开了血透室... ...

血液透析护士常年累月工作在多数无家属陪护的慢性肾功能衰竭患者身边,在治疗工作之余经常帮助患者服药、喂水、热点心、递物品、捶背、小腿抽筋时捏脚趾等同时还要抚慰患者,照顾箌患者的心理我们将优质护理服务真真实实的落实到工作中,体现在了细微处感动到了患者心,真实的体现了一个医务人员的爱心、耐心、细心、责任心这是我们医务工作者的真实写照,却只是我们千万医务工作者中的"冰山一角"

  • 图文:血透 谢靖 余军 姚海丽
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您的医疗保险类型* 【多选题】

家庭情况* 【多选题】

您已经做透析的年数:*

第二部分:对透析方式的认知

您听说过腹膜透析吗*

您知道腹膜透析和血液透析的差别吗?*

您是从什么途径得知腹透的信息的* 【多选题】

您认为您的身体情况可能转为腹透治疗吗?*

您认为有必要在疾病诊疗期間接受不同诊疗方式的介绍或教育吗*

第三部分:对腹膜透析的态度

您愿意接受腹膜透析吗?*

您愿意接受腹膜透析的原因有哪些* 【多选題】

您不接受腹膜透析的原因有哪些?* 【多选题】

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血液透析疗法是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法常见疾病的透析指征如下:

  出现下列任何一种情况即可进行透析治疗:

  (二)高钾血症,血清钾≥6.5mmol/L

  (四)体液过多,如球结膜水肿、胸腔积液、心包积液、心音呈奔马律或中心静脉压升高;持续呕吐;烦躁或嗜睡

  (伍)败血症休克、多脏器衰竭患者提倡肾脏支持治疗,即早期开始透析

  (一)严重高钾血症,血钾≥7.0mmol/L或有严重心律失常

  (二)急性肺水肿,对利尿剂无反应

  (三)严重代谢性酸中毒,血HCO3-<13mmol/L

  肾衰竭进展迅速,全身状态明显恶化有严重消化道症状,鈈能进食营养不良;并发周围神经病变;红细胞容积在15%以下;糖尿病肾病,结缔组织病性肾病妊娠、高龄及儿童患者,尽管血清肌酐未达以上指标也应开始透析。

  1.药物不能控制的高血钾>6.5mmol/L;

  2.水钠潴留、少尿、无尿、高度水肿伴有心力衰竭、肺水肿、高血压;

  3.代谢性酸中毒pH<7.2;

  4.并发尿毒症性心包炎消化道出血,中枢神经系统症状如神智恍惚嗜睡,昏迷抽搐,精神症状等

  一、镇静、安眠及麻醉药

  巴比妥类、水合氯醛、地西泮等

  甲醇、乙醇、异丙醇

  阿司匹林、水杨酸类、非那西丁

  氨基糖苷类、四环素、青霉素类、利福平、异烟肼、磺胺类、

  造影剂、卤化物、汞、金、铝等金属,鱼胆、海洛因地高辛等。

  难治性充血性心力衰竭急性肺水肿,严重水、电解质代谢紊乱及酸碱失衡常规疗法难以纠正者;急性重症胰腺炎,肝性脑病高胆红素血症等。

  无绝对禁忌症但下列情况应慎用:

  1、颅内出血或颅内压增高。

  2、药物难以纠正的严重休克

  3、严重心肌病变并有难治性心力衰竭。

  5、精神障碍不能配合血液透析治疗

  血液透析治疗前注意事项

  1、签署血液透析治疗知情同意书及深静脉置管同意书。

  2、检测凝血五项为透析抗凝方案的决定作准备。

  3、检测乙肝两对半、术前四项等传染性疾病指标

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