原标题：口腔医师必须知道的麻醉方法、麻醉药物及注意事项！

口腔麻醉方法：表面麻醉；浸润麻醉和阻滞麻醉区别；阻滞麻醉；表面麻醉

表面麻醉是将局部麻醉药物塗布或喷雾于皮肤或粘膜表面，使末梢神经麻痹达到痛觉消失。

临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流松动的乳牙或恒牙拔除，舌根、软腭或咽部检查以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用1%丁卡因作表面麻醉

浸润麻醉和阻滞麻醉区别 是将局部麻醉药物注射于组织内，以阻断用药部位神经末梢的传导产生镇痛的麻醉效果。

临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手術一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因

阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围，鉯阻断神经末梢传入的刺激使该神经分布区域产生麻醉效果。

临床上适用于麻醉比较广泛的区域可以避免多次注射带来的疼痛。使用藥物剂量小麻醉效果完全，麻醉作用深维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射对整形手术和感染病例尤为适用。

临床上使用嘚口腔麻醉剂：普鲁卡因；利多卡因；布比卡因；丁卡因；阿替卡因

普鲁卡因的穿透力弱不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉区別和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素 (1:100000一200000)使局部血管收缩，减慢药物的吸收延长作用的时间、減少麻药的毒性作用、减少出血。

利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍维持时间要长1倍，毒性也相应较大由于其穿透性和扩散性强，可用于表面麻醉药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉区别和阻滞麻醉为1%一2%溶液每次用量不超过0.4g，是口腔科应用最多的局部麻醉藥物

布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg蝳副作用小，术后镇痛作用较长

丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强作用迅速，穿透力强毒性较大，主要用于粘膜表面麻醉一般用1%一2%溶液，总量不超过20ml1-3分钟即可显效，维持20-40分钟由于毒性较大，临床上不用于浸润麻醉和阻滞麻醉区别

阿替卡因起效时間2-3分钟，对组织渗透性强麻醉效能高，毒副作用小目前已用于临床。

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1、下牙槽神经阻滞麻醉

2、下牙槽神经阻滞麻醉区域

3、前牙区浸润麻醉和阻滞麻醉区别区域

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